Transmasculine Genital Upasuaji Chaguzi Chaguzi nyingine kuliko Phalloplasty
Kuna aina kadhaa za upasuaji wa jinsia ambao hupatikana kwa wanaume wa transgender ambao wanataka kufanyiwa operesheni ya uzazi, wakati mwingine pia hujulikana kama "upasuaji wa chini." Uchunguzi wa Marekani wa Transgender wa 2015 uligundua kwamba asilimia 50 ya wanaume walitaka au walipata upasuaji huo. Takriban nusu ya wanaume hao walipendezwa na phalloplasty, uumbaji wa uume kwa kutumia tishu kutoka mahali pengine kwenye mwili.
Nusu nyingine walikuwa na nia ya metoidioplasty.
Metoidioplasty ni nini?
Metoidioplasty ni uumbaji wa phallus (uume) kutoka kwenye clitoris iliyoongezeka sana. Cactis kawaida huongeza wakati mtu anaanza kuchukua testosterone. Kipimo cha chini cha mwaka juu ya testosterone ni mahitaji ya upasuaji wote wa uzazi wa transmasculine.
Wakati wa metoidioplasty, mishipa ya kikabila hutolewa, ambayo inaruhusu clitoris kupanua na kushuka kwenye nafasi inayofanana na phallus ya kuzaliwa. Kwa wastani, phallus iliyoundwa ni kati ya urefu wa 5 na 7, ambayo inaweza au haitoshi kupenya mpenzi kwa ngono. (Kulingana na mwanamume, hii sio jambo lolote linalojali.) Daktari wa upasuaji wa plastiki kisha anajenga kichwa cha clitoris kwa karibu sana kufanana na uume wa glans. Wakati huo huo, labia inaweza kugeuka tena kwenye kinga, pamoja na bila ya kupendeza.
Metodioplasty inaweza kufanyika ama au bila taratibu za kurekebisha urethral.
Kupanua urethral huongeza urethra pamoja na phallus mpya. Kisha, wanaume wanaweza kuondokana na phallus yao. Kuwa na uwezo wa kusimama na pee ni sababu kubwa ambayo wanaume huchagua kufanya upasuaji wa kijinsia. Hata hivyo, kupanua urethral kunaongeza hatari ya matatizo ya upasuaji. Matatizo haya kwa kawaida ni madogo na yanaweza kujumuisha kunyunyizia au kunyunyiza wakati wa kuvuta.
Wanaweza pia kujumuisha mipango ya urinary au fistula.
Metoidioplasty huchukuliwa kuwa ni upasuaji wa hatua moja. Hata hivyo, baadhi ya wanaume wanaweza kuhitaji upasuaji wa ziada ili kufikia matokeo yao. Upasuaji wa ziada unaweza kushughulikia ama kuonekana au kazi.
Metoidioplasty dhidi ya Phalloplasty-Pros na Cons
Kuna faida na hasara kwa metoidioplasty na phalloplasty. Kwa hiyo, ni muhimu kwa wanaume kujadili maslahi na vipaumbele vyao na daktari wao wa upasuaji wakati wa awamu ya kwanza ya mashauriano. Wanaume wengi wanaochagua metodioplasty wanafurahi sana na matokeo ya upasuaji wao. Hata hivyo, kulingana na malengo ya upasuaji, pamoja na muundo wa mwili na muundo, sio chaguo bora zaidi.
Faida zingine za metoidioplasty juu ya phalloplasty ni pamoja na:
- Muda mfupi wa uponyaji
- Upasuaji wa bei nafuu zaidi
- Viwango vya chini ya matatizo, hata kwa urethroplasty
- Hakuna makovu makubwa ambayo yanaweza kuchukuliwa kufutwa au kuchukiza. (Machozi iliyoachwa na mbinu ya kawaida ya phalloplasty ni kubwa na inayojulikana sana kwa mtu yeyote ambaye anajua nini cha kuangalia.Kwa baadhi ya wanaume, hilo siyo suala.Kwa wengine, inaweza kuwa wasiwasi sana.)
- Phallus iliyoundwa na metoidioplasty ina kazi ya erectile ya asili, na hakuna haja ya penile prosthesis.
- Unyeti wa hisia wa clitoris unasimamiwa katika phallus.
Faida zingine za phalloplasty juu ya metoidioplasty ni pamoja na:
- Wagonjwa wana uwezekano wa kuwa na uwezo wa kupinga ngono washirika wao, ikiwa ni jambo la kuwavutia.
- Phallus ni kubwa zaidi kuliko ile iliyoundwa kupitia metoidioplasty.
- Wanaume wengine wanahisi kuwa upasuaji huu unajenga zaidi ya "asili" ya kuangalia kijitalia.
Kuchagua Phalloplasty Baada ya Metoidioplasty
Kwa wanaume ambao huanza kuchagua metoidioplasty, inawezekana baadaye kupata phalloplasty. Hii ni kweli bila kujali kama mtu anachagua kuwa na muda mrefu wa kurekebisha wakati wa utaratibu.
Reverse si kweli. Utaratibu wa kuingilia clitoris katika uume wakati wa phalloplasty hufanya metoidioplastia ya baadaye haiwezekani.
Upasuaji wa Ukimwi na Uzazi
Wanaume wa Transgender wanaotafuta upasuaji wa chini pia wanaweza kuchagua kupatiwa upasuaji mmoja au zaidi. Wanaume ambao hawana maslahi katika kubeba mimba wanaweza kuchagua kuwa na hysterectomy na ovariectomy. Taratibu hizi ni upasuaji wa tumbo hutumiwa kuondoa uterasi na ovari. Kwa wanaume ambao wanaweza kutaka kuwa na watoto wao wenyewe wa kibaiolojia , lakini watapata mimba ya ugonjwa wa gesi, gamete ni chaguo. Hii inahitaji kufanywa kabla ya ovariectomy na hysterectomy. Kwa kweli, lazima pia kufanyika kabla ya kuanza tiba ya testosterone, lakini hiyo sio mahitaji.
Hysterectomy na ovariectomy pia ni chaguo kwa watu ambao hawataki phalloplasty au metoidioplasty lakini pia hawataki wasiwasi juu ya uwezekano wa kansa ya uzazi, uterini, au ovari baadaye. Kuondoa tumbo, tumbo, na ovari pia huondoa haja ya uchunguzi. Uchunguzi huo unaweza kuwa dysphoric sana kwa wanaume wa kikundi.
Vaginectomy ni uondoaji wa upasuaji wa uke. Wafanya upasuaji wengine ambao hutoa phalloplasty na / au metoidioplasty watatoa upasuaji huu kama sehemu ya ujenzi wa moja-hatua. Wengine hupenda wagonjwa kuwa na vaginectomy mapema, ikiwa ni jambo ambalo mgonjwa anataka. Kwa kumbuka, baadhi ya upasuaji ambao hufanya upasuaji wa chini wa transmasculine hawapati vaginectomies na kushauri dhidi yao kwa sababu ya wasiwasi juu ya matatizo. Machapisho ya utafiti haijulikani juu ya hatari za vaginectomies katika wanaume transgender. Matokeo ya taratibu hizo ni uwezekano mkubwa sana kuhusiana na ujuzi na uzoefu wa upasuaji. Nje ya muktadha wa upasuaji wa kijinsia, utaratibu huu hutumiwa hasa kutibu aina fulani za saratani ya kibaguzi. Kwa hiyo, baadhi ya upasuaji wa plastiki wanaweza kutaja wagonjwa wanaopendekezwa na vaginectomy kwa gynecologist ya upasuaji.
Upasuaji wa ziada wa wanaume wanaochagua ni suala la upendeleo wa mtu binafsi na uchaguzi wa upasuaji. Kwa mfano, daktari wa upasuaji ambaye anatumia kitambaa cha uke kuunda urethra katika phalloplasty labda anahitaji mgonjwa kuingia vaginectomy ama kabla au wakati wa upasuaji huo. Kwa upande mwingine, mtu wa transgender ambaye anataka kudumisha chaguo la kubeba mimba hakutaki kupata taratibu hizi za ziada.
Neno Kutoka
Maamuzi kuhusu kama au sio ya upasuaji wa kuthibitisha jinsia ni chaguo la kibinafsi. Hiyo inajumuisha wote wawili ikiwa unataka upasuaji na taratibu ambazo zinaweza kuwa sahihi kwako. Inaweza kuwa na manufaa kujadili malengo na wasiwasi wako kwa upasuaji na mtu anayejua kuhusu hatari na faida za chaguzi mbalimbali. Hii inaweza kujumuisha sio upasuaji tu, lakini mtaalamu wako, na / au marafiki ambao wamepitia mchakato sawa wa kufanya maamuzi. Hata hivyo, kumbuka kwamba watu tofauti wana motisha tofauti. Uchaguzi unaofaa kwa rafiki wa karibu unaweza kuwa tofauti na wale ambao huwa na maana kwako. Aidha, taratibu zinazotolewa na upasuaji fulani huenda sio unachotaka. Ikiwa ndivyo ilivyo, fikiria kutafuta njia nyingine. Wanaweza kuwa si daktari bora kwako.
Sio wazo mbaya kufikiria maoni ya pili, ingawa kupata moja sio chaguo la kawaida. Kuna maeneo mengi ya nchi isiyo na upasuaji, au upasuaji mmoja tu, kufanya taratibu hizi. Baadhi ya wasaaji wa jina kubwa wanatoa ushauri wa simu au Skype, lakini tahadhari kwamba huenda ukapaswa kulipa mfukoni. Gharama haipatikani, na huenda unahitaji kuonyesha ustahiki wako wa upasuaji kabla ya kujadili kesi yako.
Miongozo ya ustahiki ya upasuaji wa kijinsia kwa ujumla ni pamoja na nyaraka za dysphoria ya kijinsia, kiwango cha chini cha miezi 12 juu ya tiba ya homoni, na angalau mwaka wa kuishi wakati wote katika jukumu la jinsia unayotaka kuthibitisha. Hii hutolewa kwa njia ya barua kutoka kwa mhariri wako wa homoni na barua moja au mbili kutoka kwa wataalamu wa afya ya tabia.
> Vyanzo
> Frey JD, Poudrier G, Chiodo MV, Hazen A. Mwisho juu ya Chaguzi za Ukarabati wa Kizazi kwa Mgonjwa wa Kiume na Kiume Transgender: A Review of Literature. Kuweka Upya Upya. 2017 Machi, 139 (3): 728-737. Je: 10.1097 / PRS.0000000000003062.
> Frey JD, Poudrier G, Chiodo MV, Hazen A. Uchunguzi wa Matidioplastia na Mipira ya Radial Flap Phalloplasty katika Ukarabati wa Geni la Transgender Kiume na Kiume: Je, "Bora" Neophallus ni Lengo la Kufikia? Urekebisho wa Urekebisho Uliopita Ufunguzi. 2016 Desemba 23; 4 (12): e1131. toleo: 10.1097 / GOX.0000000000001131.
> James, SE, Herman, JL, Rankin, S., Keisling, M., Mottet, L., & Anafi, M. (2016). Ripoti ya Uchunguzi wa Marekani wa Transgender wa 2015. Washington, DC: Kituo cha Taifa cha Usawa wa Transgender.
> Massie JP, SD Morrison, Wilson SC, Crane CN, Chen ML. Phalloplasty na Urethral Kurekebisha: Kuongeza kwa Vascularized Bulbospongiosus Flap kutoka Vaginectomy Inachukua Matatizo Postoperative Urethral. Kuweka Upya Upya. 2017 Oktoba; 140 (4): 551e-558e. Je: 10.1097 / PRS.0000000000003697.