Mtihani unaweza Kuchunguza matumizi mabaya ya Pombe, kurudi
Wahudumu wa afya ambao wana wasiwasi kuwa wagonjwa wao wanaweza kunywa pombe katika viwango vya hatari wanajaribu kutumia damu ili kuamua ikiwa ni kunywa sana.
Uchunguzi wa kutosha wa kaboni (CDT) uliothibitishwa mwaka 2001 uliofanywa na FDA kama mtihani wa madawa ya pombe. Inaweza kutumiwa kuchunguza kama mtu ni mnywaji wa kunywa binge au kunywa kila siku (vinywaji nne au zaidi kwa siku).
Inaweza hata kutumiwa kuamua kama pombe amekuwa na kurudia tena.
Sababu za Matibabu Si Kunywa
Kuna hali nyingi za matibabu ambazo mgonjwa haipaswi kunywa pombe, au si kula kiasi kikubwa cha pombe. Watu wenye ugonjwa wa kisukari au shinikizo la damu, kwa mfano, hawapaswi kunywa sana, wala hawapaswi mtu yeyote mwenye ugonjwa wa Hepatitis C au ugonjwa wa ini.
Wagonjwa ambao wanatumia dawa fulani hawapaswi kunywa kutokana na hatari ya kuwa na majibu ya dawa na pombe . Watu ambao wanashughulikiwa kwa maumivu ya opioid au wale ambao wanachukua sedatives au vifaa vya kulala bila shaka hawapaswi kunywa pombe sana kutokana na hatari ya mfumo wao mkuu wa neva kuzima.
Uchunguzi wa kujitegemea hauwezi kuepukika
Kwa kawaida, madaktari na watoa huduma wengine wa afya walitumia vipimo vidogo vya uchunguzi wa pombe ili kuamua ikiwa kiwango cha wagonjwa wao ni matumizi ya pombe. Tatizo na vipimo vya uchunguzi huo ni matokeo yao inategemea mgonjwa kuwa mwaminifu kuhusu kiasi gani cha kunywa.
Wagonjwa ambao hawana shida ya pombe pengine kwa usahihi binafsi-ripoti kiwango cha matumizi yao. Lakini wale ambao wana shida ni uwezekano mkubwa wa kupunguza kiwango chao cha kunywa. Tatizo kubwa zaidi, mgonjwa anaweza kukataa matumizi mabaya ya pombe.
Kwa hiyo, vipimo vya uchunguzi mfupi vilivyotumiwa katika mazingira ya huduma za afya haviwezi kuzalisha tathmini sahihi zaidi.
Mtihani wa CDT hutoa mtoa huduma ya afya chombo kingine wakati wanapaswa kuwa mgonjwa anaweza kutumia pombe.
Mtihani wa CDT ni nini?
Transferrin ni dutu katika damu ambayo hubeba chuma kwa mabofu ya mfupa, ini, na wengu. Mtu anapomwa sana, huongeza aina fulani za transfoma ambazo hazipunguki. Wakati uhamisho wa uhamisho wa wanga wa wanga, huweza kupimwa katika damu na kwa hiyo ni biomarker ya matumizi mabaya ya pombe .
Mtihani wa CDT unafanya kazi gani?
Watu ambao hawana kunywa, au kunywa kwa kiasi kikubwa, watakuwa na kiwango cha chini cha uhamisho wa kaboni-hidari katika damu zao, baadhi ya masomo hutumia kupunguza chini ya asilimia 1.7. Lakini, watu wanaonywa vinywaji nne au zaidi kwa siku, angalau siku tano kwa wiki kwa wiki mbili kabla ya mtihani watakuwa na CDT kwa ngazi kubwa zaidi.
Kwa wagonjwa ambao hunywa chupa ya divai, bia tano, au dhahabu ya nusu ya whisky siku, mtihani wa CDT ni sahihi sana katika kuchunguza kiwango hicho cha kunywa kinywaji .
Kwa kiasi kikubwa kwamba mtihani wa A1C unaweza kuchunguza viwango vya glucose katika damu kwa kipindi cha siku 90, mtihani wa CDT unaweza kuchunguza matumizi ya pombe nzito kwa muda mrefu.
Ikiwa mtu ataacha kunywa, viwango vya CDT vitapungua, lakini ikiwa wataanza kunywa tena, viwango hivi vinakua tena.
Chanya cha Uwezo
Kwanza, si kila mtu ni nyeti ya CDT. Kwa asilimia ndogo ya idadi ya watu, matumizi ya pombe nzito hainasimamisha kiwango cha uhamisho wa uharibifu wa kabohydrate. Kwa hiyo, watoa huduma za afya wanaoshutumu kunywa mzito katika wagonjwa wao wanastahili kutumia nyingine ya kupima biomarker kupima pia.
Kuna baadhi ya mambo ya kibaiolojia ambayo yanaweza kuongeza viwango vya CDT, kama vile tofauti za maumbile, homoni za kike, maduka ya chuma, hali ya chini ya molekuli ya mwili, majimbo ya ugonjwa wa mapafu, na magonjwa ya ini ya mwisho.
Vipimo vya awali vya CDT vinaweza kurudi chanya cha uongo kwa sababu ya hapo juu, lakini sasa vipimo vipya vinaweza kutambua vigezo vya maumbile ambavyo vinaweza kusababisha vyema na vikwazo vya uwongo, pamoja na ruwaza zinazosababishwa na ugonjwa wa ini kuhusiana na kunywa nzito.
Kukusanya Taarifa Zaidi
Kumekuwa na tafiti nyingi zilizofanyika juu ya ufanisi wa kutumia mtihani wa CDT kuamua kunywa pombe kwa wagonjwa, na ingawa masomo hayo yanaona kwamba mtihani ni sahihi sana, sio uongo.
Watafiti wanaonyesha kwamba ikiwa mtihani wa CDT wa mgonjwa unaonyesha kunywa madhara, watoa huduma za afya hutumia njia nyingine kusaidia kuthibitisha matokeo-ikiwa ni pamoja na matumizi ya maswali, mtihani wa GGT (gamma-glutamyl transpeptidase), au mtihani wa Gesi (ethyl glucuronide) (ambayo hutambua matumizi ya pombe katika masaa 24-72 iliyopita).
Kwa nini upimaji wa CDT ni muhimu?
Moja ya tafiti za utafiti ambazo zilijaribu kupima CDT kati ya wagonjwa wa kisukari na shinikizo la damu waligundua kwamba wa wagonjwa 799 walijifunza, asilimia 9 ya watu wenye ugonjwa wa kisukari na asilimia 15 ya wale walio na shinikizo la damu walikuwa wakiwa na viwango vya hatari.
Ikiwa asilimia hizo zinashikilia kote ulimwenguni, inaweza kumaanisha kwamba wagonjwa wa kisukari milioni 1.35 na wagonjwa wa shinikizo la damu milioni 7.5 wanakunywa katika ngazi zinazoweka afya zao katika hatari.
Kwa hiyo, watafiti wanaonyesha kwamba gharama za huduma za afya zinaweza kupunguzwa kwa kiasi kikubwa kama watoa huduma za afya walitumia mtihani wa CDT ili kutambua wagonjwa wao wenye ugonjwa wa kisukari, shinikizo la damu, na hali nyingine wanao kunywa sana.
Muhimu katika Kufuatilia Ufuatiliaji
Mbali na kuchunguza kunywa nzito kwa wagonjwa wenye hali ya pombe, mtihani wa CDT unaweza kutumika katika uwanja wa matumizi ya madawa ya kulevya ili kufuatilia kujizuia na kurudi.
Baadhi ya psychotherapists na wataalamu wa akili ambao hufanya kazi na walevi hutumia mtihani wa CDT ili kupata kiwango cha msingi wakati wanawasiliana na mgonjwa wa kwanza. Katika wiki na miezi inayofuata, wanaweza kutumia vipimo vya baadaye vya CDT ili kuamua ikiwa mtu huyo anabaki au amejitokeza kwa siri.
Kwa mujibu wa watafiti, mtihani wa CDT ni pekee ya biomarker ya pombe ambayo ni nyeti ya kutosha kuchunguza kupungua kwa matumizi ya pombe au kurudia tena.
Vyanzo
- Bianchi, V. et al. "Kulinganisha kati ya uhamisho wa uhamiaji wa serum ya kaboni na urembo wa ethyl glucuronide katika kuchunguza matumizi ya pombe ya kawaida kwa kawaida." Pombe na Ulevi Mwezi Mei 2015.
- DeGiovanni, N, et al. "Ufafanuzi wa watumiaji wa madawa ya kulevya katika uovu wa nywele na serum ya uharibifu wa maji-jenereta: ripoti ya kesi." Upimaji wa Dawa na Uchambuzi Desemba 2014
- Chuo Kikuu cha Matibabu cha South Carolina. "Kupima Vinywaji Visivyo Pombe - Transferrin Deficient (% CDT) na Mkojo Ethylglucuronide (EtG)." Taasisi ya Psychiatry Ilifikia Juni 2015
- Maktaba ya Taifa ya Madawa ya Marekani. "Gamma-glutamyl transpeptidase." Medical Encyclopedia