Katika kumbukumbu yake ya mwandishi wa habari, NBC-TV mwanamke wa habari Jane Pauley alionyesha kuwa ana shida ya bipolar. Ugonjwa huo ulitokea, anasema, wakati alipewa steroids kwa kesi ya mizinga. Ufunuo huu unazingatia uhusiano kati ya steroids na unyogovu wa manic.
Pauley anaandika, katika sehemu ya kitabu chake iliyotolewa katika Agosti 20, 2004, Watu, kwamba yeye alikuwa na hypomania baada ya utawala wa kwanza wa steroids kwa mizinga yake na unyogovu na pili.
Unyogovu ulikuwa wa kutosha sana kwamba dhiki ya chini ya dawa ilikuwa imepangwa kwa ajili yake, na akajihusisha na hali ya mchanganyiko uliochanganyikiwa na baiskeli ya haraka. Daktari wake alielezea, anasema, kwamba mgonjwa wa kudumu "alizuia wasiwasi kamwe wa kabla ya kusumbuliwa na unyogovu wa bipolar." Lakini kwa kweli, mabadiliko ya hisia yalianza kabla ya haya - na steroids. Alikuwa hospitalini wakati huo na alikuwa imetuliwa juu ya lithiamu.
Steroids ni nini?
Kwa mujibu wa kamusi ya dawa ya PDR, neno "steroid" linatumika kwa "familia kubwa ya dutu za kemikali, zinazojumuisha homoni nyingi, viungo vya mwili, na madawa ya kulevya." Pia ni "majina ya uzalisi kwa misombo inayohusiana kwa karibu na muundo kwa steroids, kama vile sterols, asidi ya bile, glycosides ya moyo, androgens, estrogens, corticosteroids, na watangulizi wa vitamini D" (2000). Kwa hakika haifai kujua nini wote ni - lakini wazi, kemia ya mwili na kazi zinazojumuisha, zilizowekwa na, au kuhusishwa na vitu hivi ni kubwa.
Ni salama kusema kwamba hakuna kinachotokea katika mwili bila kuhusika na steroid. Kwa hiyo, haipaswi kushangaza kwamba steroids inayotumiwa inaweza kusababisha madhara, ambayo "psychosis ya steroid" ni matokeo ya kumbukumbu moja. "Kisaikolojia ya Steroid - au zaidi ipasavyo, madhara ya kisaikolojia ya steroid - yanaweza kujumuisha kisaikolojia, mzunguko wa kihisia (kwa mfano, unyogovu, mania, au wote wawili), na utoaji" (Barua za Cortlandt, Desemba 2001).
Steroids ya kibinadamu, inayotumiwa na kizazi cha wanariadha wa kujenga misuli na wingi mpaka madhara mengi yanayoonekana kuwa ya madhara yalionekana kuwa wengi wa madawa haya yalipigwa marufuku, yanaweza kushawishi mania. Corticosteroids, ambayo ingekuwa ni pamoja na dawa iliyowekwa kwa mizinga ya Jane Pauley, imeonekana kushawishi dalili za akili katika masomo. Katika "Utata wa Steroid-Induced Minding" (Perry & Lund, iliyorekebishwa mwaka 2004), waandishi huripoti juu ya utafiti wa 1972 na Mpango wa Ufuatiliaji wa Madawa ya Madawa ya Boston ambako wagonjwa ambao walitumia vipimo tofauti vya Prednisone (corticosteroid), kutoka kwa chini hadi ya juu, walikuwa na matukio yanayoongezeka zaidi ya mateso ya akili: psychosis, mania, na unyogovu. Karatasi pia inasema kwamba wakati mania ni jibu la mara kwa mara kwa matumizi ya steroids, unyogovu mara nyingi hutolewa na uondoaji wa steroid.
Baadhi ya steroids ya matibabu na matumizi yao
Majina mengine ya kawaida ya corticosteroids ni pamoja na:
- Cortisone na Hydrocortisone
- Flonase ® (fluticasone propionate pua dawa)
- Lanacort® (hydrocortisone topical)
- Prednisone
- Nasonex® (pua ya mometasone)
Na wengine wengi itakuwa zaidi ya upeo wa makala hii kujaribu kujaribu jina lake wengi.
Corticosteroids hutumiwa katika matibabu ya hali mbalimbali za matibabu ikiwa ni pamoja na:
- Pumu
- Emphysema
- Ugonjwa wa Crohn
- Bursitis
- Tendiniti
- Ugonjwa wa mgongo
- Mizinga
- Kuumwa kwa wadudu
- Mizigo ya nusu
- Eczema
- Psoriasis
DHEA
Uuzaji wa zaidi ya homoni ya homoni nyingine ya Steroid, DHEA, imeingia moto kutoka kwa watu wengi katika jamii ya matibabu - mtafiti mmoja anaiita "mafuta ya nyoka ya" 90 ". Markowitz, Carson, na Jackson (1999) wanasema, "... (DHEA) ni kati ya steroids nyingi katika mwili wa binadamu na inaonekana kuwa na shughuli mbalimbali za biochemical.Homoni hii ya multifunctional kwa muda mrefu imekuwa kiwanja cha maslahi kwa wataalamu wa akili. Kukuza na upatikanaji wake wa hivi karibuni kama ziada ya kukabiliana na watu kwa ujumla umesababisha matumizi mengi.
Kidogo haijulikani kuhusu madhara mabaya ya DHEA wakati hutumiwa kwa msingi wa papo hapo au sugu. Tunaripoti kesi ya mania kwa mtu mzee alikubali kwa kituo chetu cha akili bila historia ya kibinafsi au familia ya ugonjwa wa bipolar ambao ulionekana kuwa unahusishwa na matumizi ya hivi karibuni ya DHEA. Mgonjwa alikuwa ameanzisha DHEA kutumia miezi 6 kabla ya kuingizwa na alikuwa akichukua 200-300 mg / siku wakati wa kuwasilisha. "Kwa bahati mbaya, wazalishaji mbalimbali wamedai kuwa DHEA ni dawa" ya ajabu "au chemchemi ya ujana. .
Kulingana na mtaalamu wa daktari wa akili Dk. Henry Lahmeyer, steroids moja ya matumizi sio uwezekano wa kusababisha aina yoyote ya usumbufu wa akili; badala, ni utawala wa muda mrefu na thabiti wa steroids ambapo madhara ya akili yanaweza kuonekana. Katika kesi ya Pauley, alikuwa anachukua steroids kwa miezi mitano kabla ya mabadiliko ya mood kuanza.
Kutafuta fasihi za matibabu na kisaikolojia husika hutoa tafiti kadhaa za kesi, kama vile zilizotajwa hapo awali, ambazo zinaonyesha kwamba matumizi ya steroid yanaweza kuenea kwa matukio ya shida ya akili. Na wakati uchunguzi haujafunua sababu ya uhakika ya kesi hizi, matokeo mengine yameanza kutoa mwanga juu ya swali hili. Wood et al (2004) inaripoti kuwa katika utafiti na panya, shida ya muda mrefu, pamoja na udhibiti wa homoni ya homoni corticosterone, husababisha mabadiliko ya kimwili katika shirika la neurons katika hippocampus, sehemu ya ubongo. Mabadiliko haya yanaambatana na mabadiliko ya tabia.
Hivi sasa hakuna utafiti ambao unatoa dalili kwamba steroids inaweza kweli kusababisha ugumu wa muda mrefu wa akili au ugonjwa. Ripoti ya Ingram na Hageman (2003), "Ripoti kadhaa zilizochapishwa zinaelezea kuonekana kwa dalili za kisaikolojia na matumizi ya corticosteroid. Wakati utaratibu haujulikani, majibu ya kawaida hurekebishwa kwa kupunguza dozi au kukomesha kwa corticosteroid. kufanyika, matibabu ya kawaida inahusisha dawa ya kupambana na dawa. " Uchunguzi wa Wood et al (2004) pia unaonyesha kwamba baadhi ya mabadiliko yaliyoelezwa kwenye hippocampus yanaweza kuzuiwa na "matibabu ya kupambana na dawa za kulevya na antiticonvulsant." Watafiti hawa waligundua matumizi ya lithiamu katika jukumu hili na kupatikana kuwa matibabu ya muda mrefu na lithiamu inaweza kulinda hippocampus pia. Kuendelea kwa mstari huu wa utafiti katika siku zijazo kuna ahadi ya kuelewa vizuri zaidi steroid-ikiwa madhara ya akili na utaratibu wa nyuma ya ufanisi wa madawa ya kulevya katika matibabu ya ugonjwa wa bipolar.
> Vyanzo
> Forum ya Cortlandt. Je, wagonjwa wa bipolar wana hatari kubwa zaidi na steroids?
> Ingram, DG, &. Hagemann, TM (2003). Promethazine matibabu ya kisaikolojia ya steroid katika mtoto. Annals ya Pharmacotherapy. Desemba 01: 37: 1036-1039.
> Markowitz, JS, Carson, WH, & Jackson, CW Inawezekana > dihydroepiandrosterone > -iyo mania. Psychiatry ya Biolojia, 45, 241-242.
> Msaada wa Madawa ya PDR. Baltimore, Maryland: Lippincott Williams & Williams. 2000.
> Perry, Paul, > Ph.D >, BCPP, na Brian C. Lund, Pharm.D. "Steroid-Induced Disturbbances". (Iliyorekebishwa 2004).
> Mbao, GE, Young, LT, Reagan, LP, Chen, B., & McEwen, BS "Mfano wa miundo katika hippocampus: Kuzuiwa na matibabu ya lithiamu." Mahakama ya Chuo cha Taifa cha Sayansi ya Marekani ya Marekani. Machi 04: 101: 3973-3978.