FDA inatoa onyo juu ya athari za nadra lakini mbaya sana
Lamictal (lamotrigine) ni dawa ya anticonvulsive mara nyingi kutumika kama utulivu mood kwa watu wanaoishi na ugonjwa wa bipolar . Inafanya kazi kwa kuzingatia tofauti kali sana katika hali na husaidia hasa katika kutibu unyogovu mkali. Dawa hiyo imefurahia matumizi tangu kuanzishwa kwake mwaka wa 1994 na leo ni kati ya orodha ya Dawa muhimu za Shirika la Afya.
Hata hivyo, licha ya manufaa yake, Lamictal ina upungufu wake. Kwa baadhi ya watu, Lamictal imekuwa inayojulikana kwa sababu ya kukata tamaa kali na kuvimba, uchunguzi uliosababisha US Usimamizi wa Chakula na Dawa (FDA) ili kutoa onyo la sanduku nyeusi kuwashauri watumiaji kuhusu majibu haya ya kawaida lakini yenye uwezekano wa mauti.
Mwitikio wa Lamictal na Hyperensitivity
Katika ushauri wao, FDA ilionya kuhusu idadi ya athari za hypersensitivity ambazo zinaweza kutokea kwa watu ambao huchukua Lamictal. Mmenyuko ya kugundua ni moja ambayo hali au madawa ya kulevya husababisha mfumo wa kinga kuenea, kusababisha mishipa au mkazo usiofaa wa kujikinga.
Kwa Lamictal, hizi zinaweza kuhusisha athari inayojulikana kama syndrome ya Stevens-Johnson (SJS), necrolysis ya sumu ya magonjwa ya sumu (TEN), na majibu ya madawa ya kulevya na eosinophilia na dalili za utaratibu (syndrome ya DRESS).
Kila moja ya hali hii inaonyesha kuwa kali (baadhi husema "hasira") ambayo inaendelea baada ya wiki mbili hadi nane za matumizi ya madawa ya kulevya.
Viwango vya kufaa ni muhimu, kuanzia asilimia 5 hadi kufikia asilimia 30.
Kila mmenyuko hufafanuliwa na sifa zake za tabia:
- Syvens-Johnson Syndrome (SJS) mara nyingi huweza kutanguliwa na dalili kama vile homa ya kichwa, homa, koo, kikohozi, kuhara, na kutapika. Hii inaweza kufuatiwa na mmenyuko wa mwili wote wenye sifa ya kuenea kwa haraka, uvimbe wa uso na ulimi, na kupunguzwa kali kwa utumbo wa pua, pua na macho. Upele wa ngozi unaweza kuwa wa kuumiza sana na, wakati mwingine, husababisha kikosi na kupoteza ngozi.
- Necrolysis ya magonjwa ya sumu ya sumu (TEN) kimsingi ni SJS lakini ni mbaya zaidi. TEN inaelezwa kama kikosi cha zaidi ya asilimia 30 ya ngozi kinyume na SJS ambayo inahusisha chini ya asilimia 10. Aidha, hatari ya kifo kutoka TEN ni kati ya nne na tano kubwa kuliko SJS.
- Ugonjwa wa VVU ni mmenyuko wa madawa ya kulevya ambao pia unaweza kusababisha upele pamoja na dalili nyingine za tabia ikiwa ni pamoja na maumivu kali ya ujasiri na kuvimba kwa angalau moja ya chombo kikubwa (mara nyingi ini, figo, mapafu, moyo, misuli, au kongosho).
Matibabu inahusisha kukomesha kwa haraka ya Lamictal na matumizi ya matibabu ya kuunga mkono kutibu maumivu, kuzuia maambukizi, na kuhakikisha kuwa mtu hubaki vizuri. Uharibifu wa ngozi hutendewa kwa njia sawa na kuchomwa moto. Corticosteroids ni kawaida kutumika kupunguza kuvimba.
Mambo Yanayohusiana na Hypersensitivity
Kwa ujumla, watu chini ya miaka 17 wana uwezekano mkubwa wa kujibu kwa Lamictal kuliko watu wazima. Kwa kuongeza, kuna mambo kadhaa ambayo yanaweza kuongeza uwezekano wa majibu mabaya:
- Kuchukua zaidi ya kipimo kilichopendekezwa wakati wa kuanza tiba
- Kuongezeka kwa dozi haraka sana wakati wa kuanza badala ya kupungua hatua kwa hatua
- Kuacha matibabu na kuanzia tena kwa dozi kamili ya kawaida
- Kuchukua dawa Depakene (valproic acid) au Depakote (sodium valproate) kwa kushirikiana na Lamictal
Inapaswa kutajwa, hata hivyo, kwamba hypersensitivity inaweza wakati mwingine kutokea hata kama wewe ni kuchukua dawa kama ilivyoagizwa. Wakati sababu za maumbile zinaonekana kuwa na sehemu, sababu huwa ni idiopathic (maana kwamba hatujui sababu).
Nini Alama ya Nuru ya Nuru Inatuambia
FDA ilitoa onyo la sanduku nyeusi kutokana na viwango vya juu vya athari za hypersensitivity ikilinganishwa na madawa mengine yaliyotumika kutibu magonjwa ya kihisia.
Kwa mujibu wa utafiti wao, kuna ongezeko la mara tatu katika hatari ikiwa huchukua Lamictal ikilinganishwa na vidhibiti vingine vya hali ya hewa.
Ikiwa wewe ni chini ya miaka 16, hatari itakuwa zaidi mara mbili. Ni muhimu kutambua, hata hivyo, kwamba sio yote ya athari za hypersensitivity zitakamilika na SJS. Kuweka yote kwa mtazamo, kuna nafasi tu ya asilimia 0.1 ya tukio hilo linalojitokeza. Hatimaye, ilikuwa ni ugumu wa majibu, pamoja na upatikanaji wa madawa mengine ya kuleta utulivu wa kihisia, ambayo yalifahamu uamuzi wa FDA kama hatari ya takwimu yenyewe.
Chini ya msingi ni hii: Ikiwa unapata rash wakati ukichukua Lamictal, angalia daktari wako mara moja. Ikiwa inaenea haraka, simu 911 au uende kwenye chumba chako cha dharura cha karibu. Ni bora zaidi kuwa salama kuliko pole, hata hivyo hatari inaweza kuwa.
> Vyanzo:
> GlaxoSmithKline. " Lamictal (lamotrigine) : Mambo muhimu ya Kuandika Habari" Triangle Park, North Carolina; updated Desemba 2016.
> Wang, X .; Iv, B .; Wang, H .; et al. "Lamotrigine-induced kali cutaneous mmenyuko mbaya: Sasisha data kutoka 1999-2014." Journal ya Kliniki ya Neuroscience. 2015; 22 (6): 1005-1011.