Ugonjwa wa Kuzidi Makusudi (OCD) ni ugonjwa wa magonjwa ya akili, ambayo inahusisha mazoea yote (mara kwa mara, yanayoendelea, mawazo yasiyopendeza, picha, au madai yanayotokana na wasiwasi au dhiki) na kulazimishwa (tabia za kurudia au matendo ya akili ambayo yanalenga kupunguza au kupunguza wasiwasi au dhiki au kuzuia matokeo yanayoogopa.)
Je, matokeo ya Hofu ni nini?
Uchunguzi, kwa hiyo, ni matukio ya kibinafsi yasiyohitajika, ambayo husababishwa na wasiwasi tu kuhusu kuendelea kwa uvumilivu yenyewe lakini pia matokeo ya kuogopa.
Matokeo yanayoogopa yanahusisha wasiwasi wa kutarajia kuhusu mandhari kama vile kuwajibika kwa madhara kwa nafsi au kwa wengine, akifafanuliwa kama wasio na uaminifu au uovu, au kutokufa. Kwa mfano, vikwazo kuhusu uchafu na uchafuzi vinaweza kusababisha hofu kubwa kwamba ikiwa uchafu na uchafuzi haukupunguzwa, mtu anaweza kuwa mgonjwa au kwa makusudi kusababisha wengine kuwa wagonjwa. Hofu hiyo inakuwa mbaya sana na inakuza kulazimishwa kupunguza uwezekano wa madhara na kupunguza dhiki. Katika kesi ya uchafuzi, mtu anaweza kuchagua kushiriki katika kusafisha au kusafisha kulazimishwa ili kupunguza uwezekano kwamba ugonjwa utatokea na kupunguza kwa kiasi kikubwa wasiwasi.
Ni nini "haki ya OCD"?
Kuna, hata hivyo, sehemu ndogo ya OCD, ambayo matokeo yaliyoogopa sio nguvu. Hii mara nyingi inajulikana kama "OCD ya haki tu" au "ocd ya utalii (TOCD)." TOCD inahusisha kulazimishwa kama vile kuhesabu, ulinganifu / jioni, kupanga, kuagiza, kuweka nafasi, kugusa, na kugonga.
Katika TOCD, hakuna muundo wa imani ya obsessional au matokeo ya kuogopa, ambayo husababisha tabia hizi, lakini badala ya mvutano mkali na / au kisaikolojia au wasiwasi, mara nyingi huelezewa kama kitu cha kusikia kikamilifu au "si sawa." Wakati mwingine, dhiki imeongezeka kwa imani kwamba isipokuwa tabia itafanywa, usumbufu hauwezi kushindwa na / au usiozidi.
Kisha tabia hufanyika ili kupunguza hisia hizi zisizo na wasiwasi.
Wengine wamesema kuwa OCD hii inayoongozwa na hisia ni kama ya asili na inaweza kuwa na sifa zaidi ya kuingiliana kati ya OCD na ugonjwa wa tic / ugonjwa wa Tourette.
Kuonyesha Tic
Tics ni tabia za ghafla, za haraka, za kurudia, zisizofaa za magari (motor tics) au sauti (phonic tics), ambazo mara nyingi zinatanguliwa na hisia za premonitory. Uwezo huu wa mvutano unasumbuliwa na uelezeo wa tic, kama vile kukataza itch. Majaribio ya kawaida ya kawaida yanajumuisha tabia kama vile macho ya macho, kupiga ngumu, na kichwa, wakati wa kawaida wa phonic ni pamoja na kukata koo, kupiga makofi, na kupiga makofi. Tics inaweza pia kuwa ngumu katika asili, inayohusisha mlolongo wa tabia kama vile kugusa, kununulia, na kurudia maneno au misemo. Ugonjwa wa Tourette (Tourette's Syndrome [TS]) unahusisha kuwepo kwa teknolojia nyingi za magari na moja au zaidi ya phonic tic (s) wakati wa shida. Ingawa mara moja walidhani kuwa hawana kujitolea, watu mara nyingi huwa na udhibiti juu ya kukandamizwa kwa muda mfupi kwa tabia hizi.
Matatizo ya Tic sio kawaida kwa watu binafsi walio na OCD. Mwongozo wa Utambuzi na Takwimu wa Matatizo ya Kisaikolojia, Sehemu ya Tano Edition ( DSM-5 ) kiwango cha upungufu wa magonjwa ya maisha ya 30% kwa watu binafsi walio na OCD.
Aidha, utafiti wa watu 1,374 wenye TS uliofanyika mwaka 2015 uligundua kwamba 72.1% pia walikutana na vigezo vya OCD au ADHD. Pia, watu binafsi walio na OCD ambao wamekuwa na ugonjwa wa comorbid tic wanapotofautiana kwa ufanisi kwa suala la dalili zao za dalili za OCD, comorbidity, bila shaka, na mfano wa maambukizi ya familia, kutoka kwa wale ambao hawana historia ya ugonjwa wa kifedha. Kwa mujibu wa Chama cha Psychiatric ya Marekani, utafiti umeonyesha uhusiano wa maumbile kati ya OCD na TS na vilevile ni hypothesized iliyoshirikiwa na neurobiological. TOCD au "sahihi" OCD dalili, hivyo, inaonekana kuwa inawezekana kuunganisha matatizo haya mawili.
Tofauti kati ya Tics na OCD
Kutoka mtazamo wa kliniki, tofauti kati ya OCD na tics inaweza kuwa changamoto kuamua. Kwa mfano, tabia ya kugusa mara nyingi inaweza kuonekana kama tabia ya tic kwa sababu ya asili yake fupi, isiyo ya kusudi; hata hivyo, hii inaweza kuwa isiyojulikana kutoka kwa OCD kwa kuwa inaweza kuonekana kama tabia ya kurudia kufanyika mpaka inahisi "sawa." Tofauti hiyo, hata hivyo, inaweza kuwa muhimu kwa uamuzi wa kliniki.
Ingawa matibabu ya msingi ya ushahidi wa OCD ni tiba ya utambuzi wa tabia - kuambukizwa na kuzuia majibu (ERP) na vipimo vya serotonin vyeti vya upyaji wa serotonin ( SSRIs ), matibabu ya msingi ya ushahidi kwa matatizo ya tic ni tiba ya utambuzi wa tabia - mazoezi ya kuepuka tabia (pia hujulikana kama, uingilivu wa tabia ya tics [CBIT]) na agonists ya neuroleptic na alpha 2.
Kwa hiyo, kwa kuzingatia TOCD (ambayo inaweza kuwa vigumu zaidi kutibu kuliko "OIC" ya kawaida) kama jambo lililopo katika kuingiliana kwa matatizo haya mawili hauwezi kuzingatia tu haja ya kuchunguza kikamilifu tabia zote zinazowezekana katika wigo wa kulazimishwa lakini pia inaweza kupata chaguo zaidi za matibabu. Psychotherapeutically, dalili hizi hutendewa na ERP pamoja na kufanya mazoezi ya kufanya "tabia mbaya", wakati vipengele vingi vya HRT / CBIT, kama vile mikakati ya uingizaji wa hisia na kupumua kwa shida husaidia katika kupunguza mvutano wa ndani. Kwa dawa za kibinadamu, watu hawa wanaweza kuwa na faida zaidi ya kufaidika na kiwango cha chini cha neuroleptic au alpha 2 agonist augmentation ya SSRIs, kuliko mawasilisho ya kawaida ya OCD. Kwa hivyo, kuzingatia kuingilia kati ya OCD na teksi kunaweza kuwajulisha vizuri zaidi ujuzi na matibabu.
> Vyanzo:
> Chama cha Psychiatric ya Marekani. Mwongozo wa Utambuzi na Takwimu wa Matatizo ya Akili, Toleo la Tano. 5d. Washington, DC: Chama cha Maabara ya Amerika; 2013: 251-4.
> Leckman, JF, Grice, DE, Barr, LC, de Vries, ALC, Martin, C., Cohen, DJ, McDougle, CJ, Goodman, WK na Rasmussen, SA (1994). ugonjwa wa kulazimishwa unaokataa. Wasiwasi, 1: 208-215.
> Mansueto, CS & Keuler, DJ (2005). Tic au kulazimishwa? Ubadilishaji wa Tabia, 29 (5): 784-799.