Vikwazo vya Kula kwa Kuzuia kwa Watu Wenye Urefu na Uzito
Kwa kihistoria imekuwa kuchukuliwa kwamba watu wenye anorexia nervosa wanaonekana kuharibiwa na kuwa na uzito mdogo sana. Kwa hakika, hata toleo la hivi karibuni la mwongozo wa uchunguzi uliotumiwa kutambua ugonjwa huo, kigezo kimoja muhimu ni "uzito chini ya asilimia 85 ya yale yaliyotarajiwa." Ni nini kilichojulikana sana ni kwamba matatizo ya kula ya kuzuia, ambayo yanajulikana na kizuizi cha chakula au kupoteza uzito, inaweza kuonyesha kwa watu binafsi katika uzito wa juu.
Katika mazoezi yangu ya kliniki, nimeona watu binafsi kwa uzito ambao mara nyingi huchukuliwa kuwa "wa kawaida" ambao wamekuwa na matatizo ya kula ya kuzuia, kamili na amenorrhea (kupoteza muda wa hedhi), ambayo inaweza kuwa na athari ya kawaida ya kupunguza kupungua kwa uzito wa mwili bora . Kwa mujibu wa ripoti za wagonjwa wangu, madaktari wao kabla hawakuonekana kuzingatia kuwa amenorrhea ilikuwa kutokana na kizuizi cha chakula. Madaktari hawa walionekana kuwa na sababu nyingine nyingi za sababu ya ukosefu wa mgonjwa wa kipindi cha hedhi na kushindwa kuwatambua na ugonjwa wa kula.
Katika jamii inayoonyesha kama vile "Kupoteza Kubwa" ambayo inakuza kupoteza uzito uliokithiri (na kula tabia zisizosababishwa), ufumbuzi wa ujinga huu unaweza kuenea. Kai Hibbard, mshindi juu ya "Kupoteza Kubwa Mkubwa," amekuja juu ya chakula chake kilichosababishwa na matokeo ya matibabu ambayo yalisababisha kupoteza uzito wake.
Kuhusu uzoefu wake juu ya "Loser kubwa zaidi," Kai Hibbard aliripoti
Kwa hiyo nilifikia mahali ambapo nilikuwa tu kula kalori 1,000 kwa siku na nilikuwa nikifanya kazi kati ya saa tano na nane kwa siku. . . Na nywele zangu zikaanza kuanguka. Nilifunikwa kwa mateso. Nilikuwa na miduara ya giza chini ya macho yangu. Sio kupata graphic kabisa, lakini kipindi changu kimesimama kabisa na nilikuwa tukilala saa tatu usiku.
BMI yake ya chini (mwishoni mwa show) ilikuwa 23.2, ambayo inachukuliwa ndani ya "kawaida" kati ya 18.5 na 24.9.
Lebow na wenzake walipitia tathmini 179 za ulaji kwa vijana ambao waliwasilisha tathmini ya ugonjwa wa ugonjwa katika Kliniki ya Mayo. Vijana wote walikuwa wakitafuta msaada wa ugonjwa wa kula, unaojulikana na kupoteza uzito na / au kizuizi cha chakula. Matokeo hayo yalifunua kuwa wale walio na historia ya kuwa overweight, ikilinganishwa na watu binafsi bila historia hii:
- Iliyotolewa na hali ya uzito katika aina mbalimbali ambazo zinajulikana kama "afya" (BMI kati ya 18.5 na 24.9) wakati wa kutafuta matibabu
- Alipata kushuka zaidi katika BMI
- Alikuwa mgonjwa kwa muda wa miezi 10 tena
- Alikuwa na matatizo ya kula ambayo yalikuwa kali sana kwa dalili za kawaida, viwango vya amenorrhea, na idadi ya dalili za kimwili zilizoripotiwa.
Ingawa baadhi ya vijana na watoto (na labda hata watu wazima pia) wanaweza kuonekana kuwa na uzito wa afya au wa kawaida, ikiwa wanakabiliwa na ugonjwa wa kula au kula kwa matatizo, wanaweza kuwa kimwili au kihisia kimwili. Kwa mfano, utafiti mwingine umeonyesha kwamba wagonjwa ambao walipoteza asilimia kubwa ya msingi wao BMI walikuwa na matatizo ya matibabu kama makubwa kama wale wa wagonjwa ambao waliwasilisha kwenye BMI ya chini lakini ambao walipoteza uzito wa jumla.
Kuna matokeo muhimu kwa matokeo haya:
- Matatizo mengi ya kula makubwa yanaweza kutokea kwa sababu tumekuwa na umakini sana juu ya uzito wote kama barometers kwa afya.
- Matatizo ya kimwili ya njaa nusu na kupoteza uzito-bendera katika mtu wa chini-uzito-mara nyingi hupuuzwa na wagonjwa wa uzito wa juu.
- BMI inayoanguka katika makundi ya uzito mkubwa ni ya kawaida kwa watu fulani. Watu hawa wanaweza kuhitaji msaada kutoka kwa wataalamu katika kujifunza kukubali uzito wa mwili ambao ni wa juu zaidi kuliko utamaduni kwa ujumla unaona kuhitajika.
- Hata ikiwa hakuna uzito mdogo, wafanyikazi wanapaswa kubaki na matokeo ya kimwili ya mawazo ya utapiamlo au mawazo na tabia ya kula.
- Wakati wa kupima mtu binafsi na dalili za kula na / au kupoteza uzito, watoa huduma wanapaswa kuzingatia historia ya uzito wa mtu mzima (au katika kesi ya kijana, kasi kamili ya ukuaji wa maendeleo ) badala ya hatua moja ya data.
- Watu wenye historia ya kuwa na uzito wa kutosha wanaweza kuteseka na ugonjwa wa kula kwa muda mrefu kabla ya kutambuliwa. Kutokana na kwamba utambulisho wa mapema ni utabiri bora wa kupona kamili kutoka kwa ugonjwa wa kula, tahadhari kubwa inahitaji kulipwa kwa idadi hii.
Wote katika mipangilio ya huduma za afya na jamii kwa ujumla, kupoteza uzito wa mtu zaidi au overweight mara nyingi huonekana kama chanya. Hata hivyo, inaweza kuweka mtu wa uzito mkubwa katika hatari ya kuendeleza ugonjwa wa kula. Kwa ujumla, sayansi inasaidia kuwa chakula cha kupindukia kinapaswa kukata tamaa. Zaidi na kwa kimsingi, ni muhimu kumbuka kwamba matatizo ya kula yanaweza kutokea kwa mtu kwa uzito wowote.
> Vyanzo:
> Lebow, J., Sim, L., & Kransdorf, L. (2014). Kuenea kwa Historia ya Overweight na Obesity katika Vijana Pamoja na Vikwazo Kula chakula. Journal ya Afya ya Vijana, 19-24.
> Neumark-Sztainer, D. (2015). Hali ya Uzito wa Juu na Vikwazo Vikwazo vya Kula: Matatizo Yaliyopuuzwa. Journal ya Afya ya Vijana, 56, 1-2 .
> Peebles, R., Hardy, K., Wilson, J., na Lock, J. (2010) Je, ni Vigezo vya Utambuzi kwa Matatizo ya Chakula? Pediatrics, 1193-1201 .