TMS zote mbili na ECT zinaweza kutumika kutibu unyogovu mkubwa
Kira Stein wa Taasisi ya Magharibi ya Pwani ya TMS anazungumza na mwandishi Andy Behrman kuhusu tiba ya electroconvulsive (ECT), matibabu ya kawaida kwa ugonjwa wa unyogovu mkubwa pamoja na kuchochea magnetic magnetic (TMS), matibabu mengine kwa ukandamizaji mkubwa. Kumbuka kwamba Dk. Stein anazungumza juu ya matumizi haya mawili ya matibabu ya matibabu katika ukandamizaji mkubwa wa sugu. Hata hivyo, ECT pia hutumiwa kutibu unyogovu wa bipolar, mania , catatonia , na schizophrenia , kwa kutumia TMS kwa masharti haya inachukuliwa kuwa si ya lebo kama haijaidhinishwa na FDA.
Je, ni ECT na TMS?
Andy Behrman: TMS inafanyaje kazi tofauti na tiba ya electroshock ( ECT )? Je, ni faida gani za TMS juu ya dawa na ECT?
Dk. Kira Stein: ECT hufanya kazi kwa kutumia mwelekeo wa umeme wa moja kwa moja kwa kichwa cha mgonjwa wakati wanapokuwa wakiongozwa na immobilized, kwa makusudi kusababisha "kukamata matibabu" ili kurekebisha ubongo. ECT inahusishwa na madhara ya muda mfupi ya utambuzi ambayo mara nyingi, lakini si mara zote, huzuia kuishi huru wakati wa ECT hutolewa.
Madhara mengine ya ECT ni pamoja na maumivu ya kichwa, maumivu ya misuli, kichefuchefu, mabadiliko ya muda mfupi katika kiwango cha moyo, shinikizo la damu, na arrhythmias ya muda mfupi. Upungufu wa kumbukumbu ya muda mrefu, ingawa ni nadra, pia ni matatizo ya uwezekano wa ECT. Matokeo yake, ECT hazichukuliwa mara chache kama tiba ya kwanza, ya pili, au hata ya tatu, ila kwa matukio ya ukatili na ya kupungua kwa kasi sana, au kupoteza pia kuwa na dalili za kisaikolojia.
Asili ya hatari na hatari ya ECT kawaida huhitaji wagonjwa kuchukua muda wa kuondoka kazi na psychotherapy na kuajiri wahudumu au hospitali.
Tofauti na ECT, hata hivyo, TMS hainahusisha matumizi ya mikondo ya moja kwa moja ya umeme kwa kichwa cha mgonjwa. TMS imeundwa ili kuamsha mchakato wa uponyaji wa ubongo kwa upole zaidi kwa magnetically kuchochea sehemu ya ubongo sana wakati kuzuia usumbufu wa kimataifa na uharibifu wa utambuzi.
TMS inahusisha madhara madogo, na hivyo kuwawezesha wagonjwa kubaki macho na kutosheleza wakati wa tiba. Kichocheo cha magnetic pia huwawezesha wagonjwa kuishi kwa kujitegemea, kuendelea kufanya kazi kila siku na kushiriki katika shughuli za kukuza rehani kama vile kisaikolojia na mazoezi. Shughuli hizi zinazoendelea ni ngumu sana kufanya wakati wa ECT, na watu wengi wanahisi ECT ni kali sana kwa kiwango cha dalili za kuumia .
Kuamua Kati ya TMS na ECT
Andy Behrman: ECT daima imekuwa kuchukuliwa kuwa mapumziko ya mwisho. Je, unasikia ni kuacha mwisho katika kujaribu kuimarisha mgonjwa na unyogovu?
Dk Kira Stein: Kila siku tunajifunza njia mpya na bora za kutibu unyogovu. Kuna daima tumaini, na kamwe sitasema kuwa matibabu yoyote ni "mwisho wa mgonjwa". Psychotherapies mpya, dawa, mbinu za kuchochea ubongo na uongezekaji wa lishe ni zinazoendelea wakati wote.
Kwa bahati mbaya, oversimplification na unyanyapaa wa ECT na vyombo vya habari imesababisha wagonjwa sugu na suala mgonjwa wa kukataa, hata wakati faida ya ECT ni nguvu sana 80 hadi 90 kiwango cha majibu na uwezo wa hatua ya haraka wazi zaidi ya hatari.
ECT ni chaguo muhimu sana na sahihi kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na hali mbaya sana ya hatari ya unyogovu ambao hawajajibu-au hawana wakati wa kujibu dawa, TMS, au hatua nyingine.
Andy Behrman: Je! TMS inapaswa kuzingatiwa kwa wagonjwa ambao hawajaitikia ECT?
Dk Kira Stein: Ndio, watu wengine ambao hawajaitikia ECT wameonyeshwa kujibu TMS.
Jinsi ECT na TMS huathiri ubongo wako
Andy Behrman: Lengo la dawa ni kubadilisha kemia ya ubongo. Je, ni haki kusema kwamba kusisimua umeme au magnetic kufanya kitu kimoja?
Dk. Kira Stein: Inaonekana kuwa dawa, TMS, na ECT yote husababisha mabadiliko katika viwango vya neurotransmitter na receptors, pamoja na viwango vya ongezeko vya protini za kuponya kama vile kichocheo cha ubongo kilichotolewa na ubongo (BDNF).
Kamba ya uprontal inajulikana kama sehemu ya ubongo na kiwango cha juu cha uhusiano usiokuwa wa kawaida katika unyogovu. Inadhaniwa kwamba TMS na ECT huimarisha shughuli za lobe za mbele na kuunganishwa na miundo ya ubongo. Wakati msingi wa ujuzi juu ya madhara ya matibabu ya magonjwa imeongezeka katika miaka ya hivi karibuni, kuna mengi zaidi tunayohitaji kujifunza.
KUMBUKA: majibu ya mahojiano ya Dk Stein ni kwa madhumuni ya jumla ya habari tu na sio lengo la kuwa mtaalamu wa matibabu, kisaikolojia, au kisheria kwa hali yoyote au mtu binafsi. Habari hii inalenga watu binafsi na familia zao kutumia kwa kushauriana na mtaalamu wa huduma za afya. Dk. Stein hawahakiki au kufanya uwakilishi wowote, na anakataa dhima yoyote na yote, kuhusiana na matibabu au hatua yoyote kwa mtu yeyote ambaye amefanya maamuzi kulingana na habari kutoka mahojiano haya.