Tunasikia mengi juu ya ulevi wa tabia hizi siku hizi - kwamba watu wanaweza kuwa mzigo sio tu kwa pombe au madawa mengine, lakini kwa shughuli zinazoonekana kuwa na hatia kama vile ngono, ununuzi, michezo ya video, kamari, kula, na zoezi. Lakini je, wao ni adhabu?
Ugomvi mkubwa katika uwanja wa madawa ya kulevya ni kama ulevi unaoitwa "tabia" - ulevi wa shughuli kama vile kula, kutekeleza, ngono, kucheza mchezo wa video, na kamari - ni adhabu ya kweli.
Lakini dhana za kulevya zimebadilika zaidi ya miaka, na wataalam hutofautiana katika ufahamu wao wa kile ambacho ni madawa ya kulevya, hivyo mpaka makubaliano yamefikiwa, utata huo unaweza kuendelea kwa kiasi fulani. Hata hivyo, mengi yamejifunza katika kipindi cha miaka 15 iliyopita, tangu toleo la mwisho kwa Mwongozo wa Maambukizi na Takwimu ya Matatizo ya Kisaikolojia ( DSM-IV ) ilichapishwa. Kwa toleo la pili karibu kona, tunaweza kuona ufafanuzi wazi wa kulevya.
Hali ya sasa
Hali ya sasa ya ulevi wa tabia haifai. Sisi ni juu ya mkusanyiko wa toleo jipya na la muda mrefu la Utambuzi wa Maambukizi na Takwimu wa Matatizo ya Kisaikolojia, ambayo itaingiza utafiti zaidi na mjadala kuliko hapo awali. Wakati harakati kubwa ya wataalamu wa kulevya na maoni ya umma husaidia kutambua utata wa tabia kama vile kamari, ngono, ununuzi, mchezo wa video kucheza, internet, kula, na zoezi, inabakia kuonekana kama American Psychiatric Association (APA) , ambao wanaendeleza, kuandika na kuchapisha DSM, wataleta kulevya kwa pamoja chini ya kikundi kipya, au kutengana na matatizo yanayohusiana na madawa ya kulevya.
Kipengele kipya cha Uharibifu wa Maadili kinapendekezwa, kama kuna maandiko mapya ya ugonjwa wa jinsia , na Matatizo ya Kula Binge .
Kuna watetezi - pamoja na wahalifu - kwa kuingizwa kwa ulevi wa tabia kama "adhabu" halisi, lakini kwa wachache wa pekee, kama Profesa Jim Orford, mwanasaikolojia wa kliniki na mwandishi wa "Mahitaji ya kupindukia," ambaye ana Kwa muda mrefu wanasema kwa kutambua aina nyingi za tabia za kulevya, huwa wanazingatia tabia moja badala ya upeo kamili.
Hata hivyo, kila moja ya tabia kuu za kulevya zilizotajwa hapa imejaribu kuunda vigezo vya uchunguzi kulingana na uzoefu wa wale walioathirika, ambayo hufanana na vigezo vilivyopo vya utegemezi wa pombe na madawa ya kulevya na kamari ya kulazimisha.
Nje ya ulimwengu wa maalum ya akili na saikolojia, vyombo vya habari vimekubali na kukubaliana na dalili za utaratibu wa tabia. "Oprah," majadiliano yaliyofanikiwa zaidi, yaliyotajwa zaidi katika historia ya televisheni ya kimataifa, mara kwa mara huzungumzia mada kuhusiana na aina nyingi za kulevya. Mada hii ni pamoja na madawa ya kulevya yaliyowekwa vizuri, kama vile matumizi mabaya ya madawa ya kulevya na madawa ya kulevya, ulevi wa tabia, kama vile ulevi wa ngono na ulevi wa ununuzi, na shughuli nyingine ambazo hazijumuishi katika majadiliano juu ya kulevya, kama vile kujitenga (mara nyingi kujadiliwa uhusiano na Upungufu wa Watu wa Mipaka ) na upasuaji wa plastiki. Uonyesho wa shughuli hizi kama adhabu huwahirisha wagonjwa wote na watazamaji wa umma, na kwa wazi, maonyesho haya yanashirikiana na mambo ya kisasa.
Historia
Historia ya dhana ya kulevya ni msingi katika kufanya kazi na watu waliodaiwa pombe na madawa mengine. Kama vile pombe na madawa mengine yanavyobadilisha ubongo wa ubongo wa watu, na kusababisha mzunguko wa uvumilivu na uondoaji ambao unaweza kuwafanya watu wanataka zaidi na zaidi ya madawa ya kulevya, msingi wote wa nadharia ya kulevya hutegemea wazo la utegemezi wa kemikali.
Madhara ya pombe na madawa mengine kwenye ubongo na mwili wote huimarisha dhana ya kulevya kama ugonjwa - watu ambao kunywa mengi na kuchukua idadi kubwa ya madawa kwa muda mrefu huwa na hatimaye kupata mgonjwa.
Lakini kwa kweli, mfano wa ugonjwa wa kulevya, unaozingatia matendo ya kisaikolojia ya madawa ya kulevya, awali ilikuwa na lengo la kupunguza hukumu ya maadili ya walevi kwa kuwaonyesha "wagonjwa" badala ya "uovu." Na jamii ya matibabu kwa ujumla inahamia kuelewa zaidi ya jukumu la shida na afya ya kisaikolojia katika maeneo yote afya na ustawi.
Kwa dawa za kuzuia na uwezeshaji wa mgonjwa unaozingatiwa na wataalamu wote na umma kama mbinu za halali za kukabiliana na masuala ya afya, mfano wa ugonjwa wa kulevya huwa mgonjwa.
Kamari ya kulazimisha au ya patholojia ni mgombea mrefu zaidi wa kuingiza tabia kama adhabu na amejumuishwa katika DSM-IV kama ugonjwa wa kudhibiti msukumo, tofauti na utegemezi wa pombe na madawa ya kulevya. Kiasi kikubwa cha utafiti uliofanywa kwenye kamari ya tatizo, na kusababisha njia ndogo ndogo kutokana na fedha kubwa inayotolewa na sekta ya kamari, imethibitisha kamari kama "kulevya," na kuna wachache ambao wanaweza kushindana na hili.
Kwa hiyo ikiwa kamari ni kulevya, kwa nini sio shughuli nyingine zinazowapa watu fulani na furaha na kurudi ambayo inahusika na tabia za kulevya? Hasa kwa sababu haijapata utafiti, unaendeshwa na ufadhili unaohusishwa, kuunga mkono kutosha kuwepo kwa tabia nyingine za kulevya. Na uchunguzi unaoishi ni umegawanyika katika nidhamu nyingi na maeneo ya riba.
Na kuna hatari inayohusishwa na kuingizwa kwa tabia zingine zisizo na matatizo pamoja na utegemezi wa pombe na madawa ya kulevya? Kuna hoja muhimu kwa pande zote mbili za mjadala huu.
Uchunguzi Kwa
Mwelekeo wa maendeleo ya kila madawa ya kulevya, mchakato wa mawazo unaohusishwa, mzunguko wa malipo ambayo ina tabia za kulevya, matokeo ya kijamii na uhusiano, na mchakato wa kurejesha una mpango mkubwa katika tabia za addictive. Ikiwa tunatambua kuwa mchakato wa kulevya yenyewe, badala ya dutu fulani au tabia, ni nini kinachosababisha matatizo ambayo watu wenye adhabu hukabiliana, shida nyingi na mfumo wa sasa wa utaratibu na matibabu zinaweza kushinda.
Kuelewa, kwa mfano, kwamba si kamari kwa se ambayo inasababisha kamari addict kupoteza kila kitu, lakini mchakato wa kuepuka ukweli wa hali yake, inaruhusu mtaalamu kufanya kazi pamoja naye katika kukabiliana na, kukubali, na kuboresha yake maisha. Kwa namna ile ile, kuelewa kuwa mtumiaji wa madawa ya kulevya, mlaji wa binge, mzoezi wa kupindukia, au wawindaji wa kupigana sana wanatumia tabia hizi kujaribu na kuepuka matatizo ya maisha yao, na katika mchakato huo, hufanya mambo kuwa mabaya, inaruhusu tiba kuzingatia juu ya kutatua hili, badala ya kurekebisha tabia yenyewe.
Mfano wa pamoja wa kulevya pia unatuwezesha kuandaa kwa kutosha watu kwa hatari kwamba hawatarudi tu tabia yao ya kulevya lakini pia wana hatari ya kuendeleza dawa nyingine. Tatizo hili la kawaida ni matokeo ya kutojifunza ujuzi wa kukabiliana na ufanisi wa kukabiliana na matatizo ya maisha, na, kwa kuzingatia mwenendo wa zamani wa addictive, kuendeleza mfano huo wa addictive na tabia nyingine.
Matibabu ya mbinu, kama vile hatua za mabadiliko na uhamasishaji wa motisha, zinafanikiwa katika kutibu maradhi ya kila aina. Kutambua mchakato wa addictive kama nguvu kuu ya kuendesha gari ya tabia zote za addictive, ikiwa ni kulenga dutu au shughuli, inaruhusu watu wengi zaidi kusaidiwa katika huduma za kulevya. Baadhi ya huduma hizi tayari zipo, na kuingizwa kwa madawa mbalimbali katika tiba ya kikundi ni faida sana kwa mchakato wa matibabu, kama watu hujitenga na tabia maalum na kutambua badala ya kile kinachowafanyia, na jinsi ya kukidhi mahitaji haya kwa afya njia.
Kipengele kingine cha kutambua utumwa wa tabia kama adhabu ya kweli ni kuwa inasisitiza hali isiyofaa ya ugonjwa wa kulevya, ambayo imekwisha kukimbia na haitumiki tena madhumuni yake ya awali.
Kesi dhidi ya
Hoja muhimu dhidi ya kuingizwa kwa tabia mbalimbali katika dhana ya kulevya ni kwamba hawawezi kuwa addicted. Wakati mifumo inaweza kuwa sawa, inawezekana kuwa dawa za kulevya kwa vitu ni mchakato tofauti kabisa kutoka kwa tabia za kulazimisha. Kama Dr Christopher Fairburn alivyosema: "Ukweli kwamba mambo ni sawa au kuwa na mali ya kawaida hauwafanyii sawa na kuzingatia tu kufanana kwa haya ... inatofautiana na tofauti kati ya tabia hizi."
Sababu nyingine dhidi ya pamoja na tabia zisizotengenezwa na madawa ya kulevya katika nadharia ya kulevya ni kwamba matokeo ya kimwili ya matumizi ya pombe na madawa ya kulevya ni kali sana kwamba ikiwa ni pamoja na shughuli zisizo na madhara zinazidisha umuhimu wa ulevi wa "kweli", na huwafanya waweze kukubalika zaidi na jamii. Hii inadhoofisha ukali wa utegemezi wa pombe na madawa ya kulevya, na kufanya vitu hivi visionekana kuwa vibaya kama matumizi mengi sana kwenye maduka au kunywa pombe katika keki ya chokoleti.
Pia, watu wengine wanafikiri kuwa ikiwa ni pamoja na shughuli zisizo za dutu kama kulevya inamaanisha kwamba neno hutumiwa kwa kiasi kikubwa ili liweze kutumika kwa tabia yoyote, na kila mtu anaweza kuonekana kuwa addicted kwa kitu. Jim Orford anasema mwanasaikolojia mwingine, Hans Eysenck, akisema, "Napenda kucheza michezo ya tennis na kuandika juu ya saikolojia, je, hiyo inamaanisha kuwa nimepata tennis na kuandika kitabu?"
Ambapo Inaendelea
Tunapomngoja DSM-V, neno " kulevya " ni sehemu ya utamaduni maarufu. Waandishi wa habari wanaendelea kutumia studio ya kulevya kuelezea tabia nyingi, na hutumiwa katika lugha ya kila siku kama watu wanatafuta msaada kwa tabia zao nyingi, na ile ya wapendwa wao.
Kwa kukabiliana na wakosoaji wa mbinu ya kulevya kwa pamoja:
Masuala ya kibinafsi na maalum ya kila tabia ya addictive yanaweza kushughulikiwa wakati watu wanafanya kazi katika mambo ya kisaikolojia ya kulevya na wanaweza kuunganishwa na mbinu za matibabu.
Hoja ya kukata tamaa ambayo matumizi ya kulevya yanaweza kutumiwa na kitu chochote mtu anayefurahia hajui uhakika. Sio kufurahia shughuli ambayo inafanya kuwa ni madawa ya kulevya, inahusisha ndani yake kwa kiasi kikubwa kwamba maeneo mengine ya maisha huteseka. Ikiwa Hans Eysenck alikuwa akicheza tenisi nyingi sana kwamba afya na mahusiano yake yalikuwa maumivu, kabisa, angeweza kuwa addicted kucheza tenisi. Vilevile huenda kwa kuandika kitabu chake.
> Vyanzo:
> Chama cha Psychiatric ya Marekani. "Mwongozo wa Utambuzi na Takwimu wa Matatizo ya Kisaikolojia." (Toleo la 4 - Toleo la Maandiko), Washington DC, Chama cha Psychiatric ya Marekani. 1994.
> Bradley, B. "Uzoeaji wa tabia: sifa za kawaida na athari za matibabu." British Journal of Addiction. 85: 1417-1419. 1990.
> Fairburn, C. Kushinda Binge Kula. New York: Guilford. 1995.
> Hartney, E., Orford, J., Dalton, S. et al. "Wasio wa kunywa vikali: utafiti wa ubora na uwiano wa utegemezi na utayari wa kubadili." Utafiti wa kulevya na Nadharia 2003 11: 317-337. Agosti 25, 2008.
> Holden, C. "Uharibifu wa" tabia ": Je! Wapo?" Sayansi, 294: 5544. 2001.
> Klein, Ph.D., Marty. "Addiction ya ngono: Dhana ya Kliniki Dhana." Jarida la Mwandishi wa Uhusiano wa Jinsia ya Binadamu 5. 2002. Desemba 27, 2009.
> Kreitman, N. "matumizi ya pombe na kitambulisho cha kuzuia." British Journal of Addiction 88: 349-362.
> Marko, Isaka. "Mzozo wa tabia (yasiyo ya kemikali)." British Journal of Addiction 1990 85: 1389-1394. Agosti 25, 2008.
> Orford, Jim. "Mahitaji ya kupindukia: Mtazamo wa Kisaikolojia wa Vikwazo" (Toleo la 2). Wiley, > Chicester >. 2001.
> Taasisi ya Taifa ya Unywaji wa Madawa ya kulevya (NIDA), Mfululizo wa Ripoti ya Utafanuzi - Uhalifu wa Vita na Utata. 2005.