Mchanganyiko wa dawa hutoa faida juu ya tiba ya methadone
Madawa ya kulevya ni tatizo la kukua nchini Marekani kama inavyothibitishwa na kuzuka kwa VVU mwaka wa 2015 huko Indiana ambayo ilitokana na matumizi mabaya ya Oxycontin ya dawa. Katika uso wa janga la kupanua, madawa ya kulevya inayoitwa Suboxone (buprenorphine + naloxone) inazidi kutumiwa kutibu addiction ya opioid.
Kuelewa Opiates
Opiates ni familia ya dawa za kulevya inayotokana na asili au synthetically kutoka kwenye mbegu ya mmea wa poppipiki ( Papaver somniferum ).
Wao hufanya kazi kama vitu vya kupinga marufuku shughuli katika mfumo mkuu wa neva, na hivyo kupunguza maumivu na kushawishi usingizi.
Matumizi ya opiate ya muda mrefu yanaweza kusababisha uvumilivu kuongezeka kwa madawa ya kulevya. Wakati hii itatokea, mtumiaji angehitaji kuongeza dozi kufikia athari sawa. Hii inaweza kusababisha utegemezi unaoongezeka ambao tumejifunza kama kulevya . Katika hali nyingine, hii inaweza kusababisha overdose ajali na hata kifo.
Baadhi ya opiates ya kawaida hutumiwa ni pamoja na:
- heroin
- fentanyl
- morphine
- Vicodin (hidrojeni)
- oxycontin
- oxycodone
- codeine
- methadone
Kutibu Dawa ya Opioid na Suboxone
Suboxone ni madawa ya kulevya ya dawa ya mdomo ambayo ilipewa kibali kutoka kwa Utawala wa Chakula na Dawa wa Marekani mwaka 2002 ili kutibu dawa za opioid. Imewekwa kama kibao au filimu ndogo ndogo, ina madawa mawili ya kazi:
- buprenorphine , mpinzani wa sehemu ya opioid, ambayo hutoa misaada kutoka kwa dalili za kutamani na uondoaji kwa kuzuia mapokezi ya opiate katika ubongo
- naloxone , mpinzani wa opiate, ambayo huzuia madhara ya dawa ya opiate yenyewe
Matumizi ya pamoja yanashinda baadhi ya mapungufu ya madawa ya mtu binafsi. Buprenorphine, kwa mfano, ina uwezekano wa kuwa addictive lakini si chini sana tangu ulexone inachukua madhara ya opiate.
Naloxone, kwa kulinganisha, hufanya kazi nyuma kama kizuizi, inachukua tu athari wakati opiates inavyoingia ndani ya mfumo.
Wakati hii inatokea, naloxone inaweza kusababisha dalili za kujiondoa ikiwa ni pamoja na kichefuchefu, maumivu ya kichwa, jasho, kupumzika, kutapika, na kutetemeka.
Ufanisi wa Matibabu ya Suboxone
Suboxone imepatikana kuwa yenye ufanisi kwa kuwa inapunguza tamaa zinazohusishwa na matumizi ya muda mrefu ya opiate huku ikidhirisha matumizi ya sasa. Ikiwa ikilinganishwa na methadone , Suboxone haipatikani na hufanya kasi zaidi (kuchukua kote wiki ili kufuta ikilinganishwa na wiki au hata miezi yenye methadone).
Suboxone pia inaonekana kufanya kazi vizuri wakati unatumiwa kwa muda mrefu. Uchunguzi mmoja ulionyesha kuwa vijana wanaojitahidi opiate ambao walitumia Suboxone kwa wiki 12 walikuwa na uwezekano zaidi wa kubaki wasiokuwa wakilinganishwa na wenzao waliokuwa wamepata matibabu ya wiki mbili ya detox.
Jinsi Suboxone Imewekwa
Suboxone imeagizwa kama sehemu ya mpango wa uharibifu wa madawa ya kulevya na kwa tiba ya matengenezo inapohitajika. Inapatikana kama generic (chini ya majina brand Bunavail na Zubsolve) na zinazotolewa katika formulations mbalimbali ili kuhakikisha tapering mbali ya matumizi:
- 12 mg buprenorphine na 3 mg naloxone
- 8 mg buprenorphine na 2 mg naloxone
- 4 mg buprenorphine na 1 mg naloxone
- Buprenorphine 2 mg na 0.5 mg naloxone
Mipango ya Matibabu ya Suboxone
Wakati mbinu zinaweza kutofautiana kulingana na vituo vya matibabu, kuna kawaida hatua nne kwa mpango wowote wa matibabu wa Suboxone:
- ulaji ambao unajumuisha tathmini ya matibabu na kisaikolojia, skrini ya mkojo wa mkojo, na vipimo vya damu ili kuhakikisha kuwa unaweza kuchukua dawa bila madhara
- induction ya mpito kutoka kwa opiates wewe sasa kwenda kwa Suboxone kwa lengo la kupunguza "baridi Uturuki" dalili za uondoaji
- utulivu ambapo Suboxone inabadilishwa kwa dozi ya chini kabisa ili kuzuia dalili za uondoaji ili kuruhusu kupungua na kuacha matibabu
- matengenezo kwa wale walio na madawa ya kulevya kali ambao wanaweza kuhitaji kuendelea, matibabu ya matibabu na msaada (ikiwa ni pamoja na wahudhuriaji wa kundi la msaada wa Narcotics Anonymous au yasiyo ya hatua )
Maanani ya Matumizi ya Suboxone
Suboxone haipaswi kutumiwa kwa watu wenye ugonjwa wa kutosha wa ini kama wastani unaweza kusababisha dalili mbaya zaidi. Madhara ya kawaida ni pamoja na kichwa cha kichwa, kichefuchefu, kutapika, jasho kubwa, kuvimbiwa, dalili za kujiondoa, usingizi, maumivu, na kusanyiko la maji katika miguu (edema ya pembeni).
Suboxone ina uwezo wa kutumia vibaya ikiwa inachujwa. Katika hali hiyo, dozi ya chini ya naloxone haionekani kupunguza "high" inayopatikana kutoka sehemu ya buprenorphine. Kwa hivyo, Suboxone inaweza tu kuagizwa chini ya mpango wa daktari-kusimamiwa au mpango wa matengenezo.
Kwa sababu addiction ya opioid ni magonjwa ya kimwili na ya kisaikolojia, matibabu inahitaji timu mbalimbali ya uwezo wa kushughulikia mahitaji hayo yote. Ikiwa unajisikia unaweza kufaidika na Suboxone, wasiliana na hospitali au mashirika ya afya ya akili katika eneo lako kwa kuhamisha vituo vya matibabu vya kulevya.
> Vyanzo
- > Reuters. "Indiana kuzuka kwa VVU hupungua kesi 100: viongozi wa afya wa serikali." Imetolewa Aprili 11, 2015.
- > Utawala wa Chakula na Dawa za Marekani. "Mambo muhimu ya maelezo ya kuandika: SUBOXONE (buprenorphine na naloxone) filamu ndogo ndogo , kwa ajili ya matumizi ya lugha ndogo au ya kibali CIII." Silver Spring, Maryland; Oktoba 8, 2002; updated Februari 2017.
- > Woody, G .; Poole, S .; Subramaniam, G .; et al. "Iliyoongezwa vs Buprenorphine-Naloxone ya muda mfupi ya Matibabu ya Vijana Odioid-Addicted: A Trial Randomised." JAMA. 2008; 300: 2003-2011.