Ingawa wagonjwa wengi hutumia dawa kama ilivyoagizwa, unyanyasaji na kulevya kwa madawa ya kulevya ni matatizo ya afya ya umma kwa Wamarekani wengi.
Hata hivyo, madawa ya kulevya hutokea mara kwa mara kati ya wale wanaotumia dawa kama ilivyoagizwa; hatari ya kulevya ipo wakati dawa zinatumika kwa njia zingine isipokuwa kama ilivyoagizwa.
Wagonjwa, madawa ya dawa, na watoa huduma za afya wote wana jukumu la kuzuia na kuchunguza matumizi mabaya ya madawa ya kulevya.
Maumivu na Ufikiraji
Wakati wa kutibu maumivu, watoa huduma za afya wamekuwa wamepambana na shida:
Jinsi ya kutosheleza mateso ya mgonjwa wakati kuzuia uwezekano wa mgonjwa huyo kuwa addicted kwa dawa ya maumivu?
Madaktari wengi wanaelezea wasio na dawa kwa sababu wanajaribu uwezekano wa wagonjwa kuwa addicted kwa dawa kama vile morphine na codeine. Ingawa madawa haya yanabeba hatari ya kulevya, utafiti umeonyesha kuwa wasiwasi wa watoaji kwamba wagonjwa watakuwa na dawa ya maumivu kwa kiasi kikubwa hawana msingi. Hofu hii ya kuagiza dawa za maumivu ya opioid inajulikana kama "opiophobia."
Wengi wagonjwa ambao wameagizwa opioids kwa maumivu, hata wale wanaofanywa tiba ya muda mrefu, wasiwe na addicted. Wagonjwa wachache ambao wanaendeleza uvumilivu wa haraka na wa mgonjwa wa kulevya kwa opioids kawaida huwa na historia ya matatizo ya kisaikolojia au kabla ya matumizi mabaya ya dutu.
Kwa kweli, tafiti zimeonyesha kwamba uwezo wa unyanyasaji wa dawa za opioid kwa ujumla ni wa chini kwa watoaji wa kujitolea wenye afya, wasio na madhara. Uchunguzi mmoja uligundua kwamba 4 tu kati ya wagonjwa 12,000 ambao walipewa opioids kwa maumivu ya papo hapo wakawa wagonjwa. Katika utafiti wa wagonjwa 38 wa magonjwa sugu, wengi wao walipata opioids kwa miaka 4 hadi 7, 2 pekee wakawa wagombea, na wote walikuwa na historia ya matumizi mabaya ya madawa ya kulevya.
Masuala ya chini ya maandishi ya opioids na mateso ya mamilioni ya wagonjwa ambao hawapati maumivu ya kutosha ya maumivu yamesababisha maendeleo ya miongozo ya matibabu ya maumivu. Hii inaweza kusaidia kumaliza kufungua, lakini aina nyingine za udhibiti wa maumivu bado zinahitajika. Wanasayansi wanaofadhiliwa na NIDA wanaendelea kutafuta njia mpya za kudhibiti maumivu na kuendeleza dawa mpya za maumivu ambazo zinafaa lakini hazina uwezo wa kulevya.
Kupima Dawa ya Dawa ya Dawa Kwa Maswali Rahisi
- Je! Umewahi kuona haja ya kupunguza matumizi yako ya madawa ya kulevya?
- Je! Umewahi kusikitishwa na maneno ya rafiki yako au wapenzi wako kuhusu matumizi yako ya madawa ya kulevya?
- Je! Umewahi kuwa na hatia au kusugua kuhusu matumizi yako ya madawa ya dawa?
- Je! Umewahi kutumia madawa ya kulevya kama njia ya "kwenda" au "kuleta utulivu?"
Wajibu wa Wagonjwa
Kuna njia kadhaa ambazo wagonjwa wanaweza kuzuia matumizi mabaya ya madawa ya kulevya.
- Wakati wa kutembelea daktari, kutoa historia kamili ya matibabu na maelezo ya sababu ya ziara ya kuhakikisha kuwa daktari anaelewa malalamiko na anaweza kuagiza dawa sahihi.
- Ikiwa daktari anaagiza dawa, fuata maelekezo ya kutumia kwa uangalifu na kujifunza kuhusu madhara ambayo dawa hiyo inaweza kuwa nayo, hasa wakati wa siku chache za kwanza ambapo mwili unafanana na dawa.
- Jua uingiliano wa uwezekano wa madawa mengine.
- Usiongeze au kupungua kwa dozi au ghafla uacha kuchukua dawa bila kushauriana na mtoa huduma ya afya kwanza.
- Usitumie dawa ya mtu mwingine.
Wajibu wa Wafanyabiashara
Wafanyabiashara wana jukumu la kuzuia matumizi mabaya ya madawa ya kulevya na unyanyasaji na:
- Kufafanua jinsi ya kuchukua dawa ipasavyo.
- Kutoa habari wazi kuhusu madhara ambayo dawa inaweza kuwa nayo.
- Kutoa ushauri kuhusu mwingiliano wowote wa madawa ya kulevya.
Wanaweza pia kusaidia kuzuia udanganyifu wa dawa au kupanua kwa kutafuta maelezo ya uwongo au yaliyobadilishwa.
Wajibu wa Watoa Huduma za Afya
Watoa huduma za afya ni nafasi ya pekee sio tu kuagiza dawa zinazohitajika lakini pia:
- Tambua matumizi mabaya ya madawa ya kulevya wakati ipo.
- Msaidie mgonjwa kutambua tatizo.
- Weka malengo ya kupona, na kutafuta matibabu sahihi ikiwa inahitajika.
Kuchunguza kwa aina yoyote ya matumizi mabaya ya madawa ya kulevya inaweza kuingizwa katika historia ya kawaida kwa kutumia maswali juu ya dawa na madawa ya kulevya zaidi ambayo mgonjwa anachukua na kwa nini. Uchunguzi pia unaweza kufanywa ikiwa mgonjwa hutoa dalili maalum zinazohusiana na matumizi ya tatizo la dutu.
Baada ya muda, watoa huduma wanapaswa kuongezeka kwa ongezeko la haraka la kiasi cha madawa ya kulevya inahitajika - ambayo inaweza kuonyesha maendeleo ya uvumilivu - au maombi ya mara kwa mara ya marekebisho kabla ya kiasi kilichowekwa kinachopaswa kutumika. Wanapaswa pia kuwa macho juu ya ukweli kwamba wale waliopotea dawa za dawa wanaweza kushiriki katika "ununuzi wa daktari," wakiongozwa kutoka kwa mtoa huduma hadi mtoa huduma kwa jitihada za kupata dawa nyingi za dawa wanazotumia. Kuzuia au kusimamisha matumizi ya madawa ya kulevya ni sehemu muhimu ya huduma ya mgonjwa. Hata hivyo, watoa huduma za afya hawapaswi kuepuka kuagiza wagonjwa wa dawa, kama wanahitajika.
Chanzo: Ripoti ya NIDA: Dawa za Dawa: Dawa na Madawa, 9/14/2005