Orthorexia haijatambui na Mwongozo wa Utambuzi na Takwimu wa Matatizo ya Matibabu, Toleo la 5 (DSM-5) kama shida rasmi ya kula . Bado ni uchunguzi uliopendekezwa ambao unasababisha kuongezeka kwa riba kwa watafiti, wataalamu wa matibabu, wanablogu, na umma, hasa kama hamu ya chakula cha afya imekuwa zaidi ya kawaida.
Orthorexia sio tu machafuko, chakula cha gluten-bure, au kuthamini kwa ujumla kwa kula afya.
Kulingana na Dk. Stephen Bratman, daktari ambaye alifanya kipindi hicho mwaka 1996 kuelezea ugonjwa wa kula na afya ya afya aliyoyaona katika wagonjwa wake kadhaa, "Watu wanaweza kuzingatia tu kuhusu nadharia yoyote ya kula afya bila kuwa na ugonjwa wa kula (na pango tu ambalo chakula vile lazima kutoa virutubisho vya kutosha). "
Orthorexia huanza kwa kawaida kama maslahi ya "afya" ambayo huongezeka kwa muda. Nini awali uchaguzi unakuwa kulazimishwa na mtu hawezi tena kuchagua kupumzika sheria zao wenyewe. Hatimaye, kula chakula kwa mtu huathiri vibaya wote kazi zao za afya na kijamii na kazi; kula vyakula vyenye thamani inakuwa muhimu na hupunguza shughuli zingine. Kujitegemea kwa mtu kunahusishwa sana kwa kuzingatia chakula chao cha kuchaguliwa. Kwa hiyo, kupotoka yoyote kutoka kwa chakula husababisha hisia kali za hatia na aibu.
Dk Bratman anaona uchungu wa kufuatilia afya bora na kuwa mbaya sana.
Historia
Wakati alipomaliza muda, Dr Bratman alikuwa akifanya kazi katika dawa mbadala. Mlo nyingi "za afya" zilikuwa kama mbadala za dawa, lakini Dk Bratman alianza kuona gharama kubwa kwa njia hii.
Hizi ni pamoja na kutokuwa na uwezo wa kushiriki chakula pamoja na wengine; kutokuwa na uwezo wa kula moja mara moja walifurahia; utambulisho uliowekwa kwenye chakula; na hatia, aibu, na hofu inayohusishwa na kupoteza kutoka kwenye chakula.
Dk Bratman alitambua kwamba kwa wagonjwa wengine itakuwa busara zaidi kupumzika juu ya kula yao kuliko kuboresha au zaidi kuzuia mlo wao. Kama aina ya "tease tiba," Dk Bratman aliamua kuzuia ugonjwa wa wagonjwa wake inaweza kuzingatia kupokelewa. Aliajiri mwanachuoni wa Kigiriki kumsaidia kuchagua jina. Neno "orthorexia nervosa" liliunganishwa kwa maana ya kulazimishwa na kula chakula cha haki; "Ortho," maana ya haki, "orexia," inamaanisha njaa, na "nervosa" maana ya kushikilia / kupoteza. Alifanya mfano wa anorexia nervosa.
Dk Bratman alisema awali alifikiria orthorexia kama njia ya kuhamasisha wagonjwa wake kufungua mizigo yao wenyewe, badala ya uchunguzi mkubwa. Alichapisha neno mwaka wa 1997 Yoga Journal makala - kutoka huko ilikuwa haraka kuchukuliwa na magazeti maarufu. Dk Bratman mwenyewe hakuchukua kwa uzito. Haikuwa mpaka baada ya kuchapishwa kwa kitabu cha kusisimua juu ya somo ambalo alijifunza kuwa alikuwa "ameingia kwenye kitu kikubwa zaidi." Alijifunza kwamba watu walikuwa wanakufa kutokana na hali hiyo.
Mambo yaliyotarajiwa ya Hatari
Dk Bratman (2016, IAEDP) alielezea kile anachoamini kuwa ni sababu nyingi za hatari za athari:
- Kukubaliana kwa nadharia ya kisheria sana
- Wazazi ambao huweka umuhimu usiofaa katika chakula cha afya
- Ugonjwa wa watoto unaohusisha chakula na / au masuala ya kupungua
- Matatizo ya matibabu ambayo hayawezi kushughulikiwa na sayansi ya matibabu
- Makala ya ukamilifu, OCD, na uharibifu
- Hofu ya ugonjwa
Maendeleo ya Vigezo vya Utambuzi
Orthorexia Nervosa ilikuwa chini ya utafiti wa Italia mwaka 2004, ambao ulitoa uaminifu zaidi kwa hali hiyo. Mnamo mwaka 2014, Jordan Younger, blogger maarufu alijadiliwa na mateso ya orthorexia.
Kwa wakati huu, Dk Bratman aliamua kusoma na kuandika juu ya hali aliyoijulikana kwanza. Ni muhimu kutambua kwamba hakuna masomo ya kuaminika kuhusu jinsi Orthorexia Nervosa iliyoenea ilivyo. Hata hivyo, kulingana na Bratman na Dunn, "mafundisho ya kesi yenye ushawishi na ushahidi wa awali wa kuhakikisha kwamba kuna ushahidi wa kutosha ili kufuatilia kama [Orthorexia Nervosa] ni hali tofauti."
Katika jarida la 2016 katika jarida la kula chakula cha kutosha , Dkt. Bratman aliyeandikwa na Thom Dunn, Ph.D. hupendekeza vigezo vya uchunguzi.
Vigezo A
Yote yafuatayo:
- Tabia ya kulazimisha na / au wasiwasi na chakula cha kulazimisha ili kukuza afya bora
- Ukiukwaji wa sheria za malazi za kibinafsi husababisha hofu ya kuenea kwa ugonjwa, hisia ya uchafu binafsi, na / au hisia za kimwili zisizo na wasiwasi, wasiwasi, na aibu
- Vikwazo vya chakula huongezeka kwa muda zaidi na inaweza kuwa ni pamoja na kuondokana na makundi ya chakula na kusafisha. Kupoteza uzito mara nyingi hutokea lakini hamu ya kupoteza uzito sio lengo.
Vigezo B
Yote ya yafuatayo:
- Ukosefu wa lishe, kupoteza uzito kali, au matokeo mengine ya matibabu kutokana na mlo usiopungua
- Dhiki mbaya au uharibifu wa kazi ya kijamii, kitaaluma au kazi kutokana na imani au tabia kuhusu chakula cha afya
- Mwenye thamani, utambulisho, na picha ya mwili hutegemea sana kufuata na "afya" mlo
Sifa nyingine na Hatari za Matibabu
Dk Bratman aliripoti kwamba hali ya orthorexia tayari imeonyesha ishara ya mageuzi tangu yeye kwanza mimba yake. Alibainisha kuwa zoezi ni kawaida zaidi sehemu yake kuliko ilivyokuwa miaka ya 1990. Pia aliripoti kuwa kuingiza vyakula vya kalori ya chini pia imekuwa sehemu kubwa ya kula kwa afya inayohusishwa na orthorexia. Katika hali ambapo watu hutafuta usafi na unyevu, kunaweza kuingiliana kati ya anorexia nervosa na orthorexia nervosa. Orthorexia pia inaweza, kwa wakati mwingine, kuwa ni kujificha kwa anorexia na watu wanaoshughulikia namna inayokubalika zaidi ya kijamii ya kukaa nyembamba. Orthorexia nervosa pia inaweza kuambukizwa na bulimia nervosa na Ugonjwa wa Kuepuka wa Ulaji wa Kuepuka (ARFID).
Ingawa tabia (kizuizi cha mlo) na matokeo (kupoteza uzito, utapiamlo, kunyanyasa na / au kusafisha) zinazohusishwa na orthorexia nervosa inaweza kuonekana sawa na anorexia nervosa au bulimia nervosa, tofauti kuu ni katika maudhui ya mfumo wa imani. Wagonjwa wenye ugonjwa wa akili hufikiri hasa juu ya afya bora, usafi wa kimwili, fitness kuimarishwa na kuzuia magonjwa. Wanazuia vyakula vinavyoonekana kuwa vibaya na kukubaliana na "superfoods" fulani zinazoonekana kama kutoa huduma maalum za afya kulingana na mfumo wao wa imani juu ya kile kinachofanya chakula cha afya. Kwa upande mwingine, wagonjwa wenye anorexia wanazingatia uzito na kuzuia vyakula hasa kulingana na kalori.
Kuna tofauti nyingine pia. Watu huwa na aibu ya anorexia yao na kujaribu kujificha, lakini watu wenye orthorexia wanaweza jitihada za kuwashawishi wengine kufuata imani sawa za afya. Wale wenye anorexia mara nyingi hula chakula; watu wenye orthorexia hawana (isipokuwa kama "kwa kusafisha" kwa makusudi). Hatimaye, wakati mtu anayeathiriwa anapatiwa matibabu, hawana hisia fulani ya kulishwa kwa Kuhakikishia au Kukuza isipokuwa kuhusiana na kalori, wakati mtu mwenye orthorexia atakataa kemikali katika vidonge hivyo. Tofauti hizi katika imani zinaweza kuwa muhimu. Dk Bratman alibainisha kuwa wataalamu wa matibabu 'kutoelewa masuala ya mtu aliye na orthorexia inaweza kusababisha kushindwa kwa matibabu.
Kwa sababu orthorexia ni uchunguzi uliopendekezwa tu, kuna mpango mkubwa ambao hatujui. Kwa mfano, hatujui uhusiano wake na matatizo ya kula yaliyopo, kama vile anorexia nervosa, bulimia nervosa, ugonjwa wa binge kula, na ARFID. Hatujui uhusiano wake na matatizo ya wasiwasi. Utafiti unahitajika ili kuboresha uchunguzi, kuamua viwango vya kuenea, kutambua sababu za hatari, na kuendeleza matibabu. Hatua ya kwanza muhimu ni kuendeleza chombo cha tathmini; Utafiti wa swali 100 ni katika maendeleo ya kutathmini na kutambua orthorexia.
Jambo moja tunalojua ni kwamba, kwa sababu inaweza kusababisha utapiamlo, orthorexia nervosa inaweza kuzalisha matatizo yoyote ya matibabu yanayohusiana na anorexia nervosa ikiwa ni pamoja na kupoteza uzito, osteoporosis, na kushindwa kwa moyo. Ingawa tiba haijawahi kuthibitishwa kwa usahihi wa daktari, wasaafu na Dkt. Bratman waliripoti kuwa matibabu ambayo yanayopinga nadharia ya mlo na hujenga kula kwa urahisi zaidi yamefanikiwa katika matibabu ya orthorexia.
Ikiwa wewe au mpendwa unaonyesha dalili za orthorexia, tafadhali tafuta msaada kutoka kwa mtaalamu wa matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa. Kama ilivyo na matatizo mengine ya kula, kuingilia mapema huongeza nafasi ya kupona kamili na kupunguza madhara mabaya.
Marejeleo:
Orthorexia Inakuja Umri: Zamani, za Sasa na za Baadaye za Matatizo ya Kula Kuchanganyikiwa Zaidi
Steven A. Bratman, MD, MPH, Jessica Setnick, MS, RD, CEDRD na Amanda Mellowspring, MS, RD, CEDRD
Vyanzo vingine vinavyoshauriwa ni pamoja na:
Bratman, Steven (1997). Junkie ya Chakula cha Afya. Yoga Journal Septemba / Oktoba: 42-50. .
Bratman, Steven (2014) Je, Orthorexia ni nini?
Bratman, Steven (2015) Orthorexia: Vigezo vinavyopendekezwa
Bratman, Steven (2015) Anasema mbele ya "kuvunja mboga"
Bratman, Steven (2015) Orthorexia: Mwisho
Bratman, Steven (2015) Orthorexia Nervosa (Matibabu ya Mirror-Mirror Disorder)
Dunn, Thomas, Bratman, Steven (2016). On orthorexia nervosa: Ukaguzi wa nyaraka na vigezo vya kupima mapendekezo. Kula Vibaya , 11-17.
Moroze, RM, Dunn, TM, Holland, JC, Yager, J., & Weintraub, P. (2015). Kuchunguza kidogo juu ya micronutrients: kesi ya mpito kutoka obsessions kuhusu kula afya na karibu-fatal "orthorexia nervosa" na vigezo mapendekezo ya uchunguzi. Psychosomatics , 56 (4), 397-403.