Kuelewa Vigezo vya Diagnostic ya DSM-IV na DSM-5
Mfumo wa uchunguzi ambao ulikuwa umetumiwa kutambua ugonjwa wa kibinadamu (BPD) na matatizo mengine ya kibinadamu kwa kutumia shina sasa haifai. BPD na matatizo mengine ya ubinadamu yalipatikana kama matatizo ya Axis II katika Mwongozo wa mwisho wa Utambuzi na Takwimu wa Matatizo ya Matibabu, toleo la nne (DSM-IV). Shanga hizi hazitumiwi tena katika toleo la sasa la DSM.
Utambuzi wa BPD katika DSM-IV kama Matatizo ya Axis II
Matatizo ya kibinadamu ya mipaka (BPD) na matatizo mengine ya ubinadamu hutambuliwa kwa kutumia kiongozi rasmi wa ugonjwa wa ugonjwa wa akili, Kitabu cha Utambuzi na Takwimu cha Matatizo ya Kisaikolojia (kwa sasa katika toleo la tano, DSM-5).
DSM ya mwisho, DSM-IV-TR, ilitumia mfumo wa uchunguzi wa "multi-axial". Hii inamaanisha kwamba wakati uchunguzi ulipofanywa, tahadhari ililipwa kwa maeneo tano tofauti, au shina, ambazo zinaweza kuathiri mtu ambaye alikuwa amegunduliwa.
Axis nilikuwa ni ugunduzi wa magonjwa ya kliniki, hali ambayo mara nyingi watu hufikiri wakati wanapofikiri matatizo ya akili. Kwa mfano, ugonjwa mkubwa wa shida au ugonjwa wa shida baada ya shida ingeweza kupatikana kwenye Axis I.
Axis II ilihifadhiwa kwa hali ya muda mrefu ya umuhimu wa kliniki, kama matatizo ya utu na uharibifu wa akili.
Matatizo haya kwa kawaida hudumu kwa miaka, huwapo kabla ya watu wazima na kuwa na athari kubwa juu ya utendaji.
Mtazamo wa kuweka matatizo ya kibinadamu juu ya Axis II
Kwa nadharia, ugonjwa wa kibinadamu ulipelekwa kwa Axis II kwa sababu hii ilikuwa njia ya kuhakikisha kwamba hawakunuliwa.
Ikiwa mtu alikuwa na matatizo mengi ya kliniki kwenye Axis I, kuandika matatizo ya utu juu ya Axis II iliwasaidia matatizo hayo kusimama.
Sababu nyingine ambayo wataalam waliamua kuweka matatizo ya utu juu ya Axis II katika DSM-IV inahusiana na matatizo ya matatizo haya. Ingawa shida ya Axis I huwa ni machafuko, maana ya kuwa tena, tena, matatizo ya kibinadamu yanafikiriwa kuwa ya muda mrefu, maana yake yanatokea zaidi ya miaka.
Utambuzi wa BPD katika DSM-5
DSM-5 iliondoa mfumo wa axis, ikiruhusu kila kitu kwa mhimili mmoja ili ufanye uchunguzi rahisi. Hata hivyo, kugundua, kutathmini na kutibu ugonjwa wa kibinadamu ni sawa na katika DSM-IV, ikiwa ni pamoja na dalili zinazohitajika kuwepo ili kupima BPD.
Dalili za Ugonjwa wa Mipaka ya Mipaka
Kiashiria cha BPD ni ukosefu wa kihisia na mabadiliko ya mara kwa mara . Ili kuambukizwa na ugonjwa wa mpangilio wa kibinadamu, lazima iwe na angalau dalili zifuatazo tano:
- Uchaguzi na tabia ambazo zinaweza kusababisha tabia hatari, kama kamari, kupiga marufuku ununuzi au kushiriki katika ngono isiyozuiliwa na washirika wengi.
- Nguvu, mabadiliko na hisia zinazobadilika ambazo zinaweza kudumu kwa masaa machache hadi siku chache.
- Mfano wa mahusiano ya mgumu na yasiyojumuisha na marafiki na familia.
- Kuhisi daima kuchoka na / au tupu
- Matatizo ya hasira, ikiwa ni pamoja na ugumu wa kudhibiti hasira, hasira kali ambazo haziwezi kufanana na hali na / au ghadhabu ya ghadhabu
- Dhana iliyosababishwa na isiyo salama ambayo huathiri kila kitu katika maisha yako, kutoka kwa mahusiano na malengo ya hisia na maoni.
- Hitilafu na / au tabia ya kujidhuru, kama kukata.
- Mawazo ya paranoid au hisia za kuchanganya, kama wewe si sehemu ya maisha yako mwenyewe au uko nje ya mwili wako.
- Hofu ya kutosha ya kutelekezwa ambayo husababisha hisia kali na kwenda kwa kiasi kikubwa ili uhakikishe kuwa haujaachwa.
Vyanzo:
Chama cha Kisaikolojia cha Marekani. Mwongozo wa Utambuzi na Utambuzi wa Matatizo ya Akili DSM-IV-TR Toleo la Nne . Chama cha Psychiatric ya Marekani: 2000.
Westen D, Shedler J. Kurekebisha na kutathmini Axis II, sehemu ya II: Kuelezea ufuatiliaji wa kimapenzi na kliniki muhimu ya matatizo ya utu. Journal ya Psychiatry ya Marekani , 156 (2): 273-285, 1999.
"Matatizo ya kibinadamu." Chama cha Psychiatric ya Marekani (2013).
Trestman, RL "DSM-5 na Matatizo ya Maadili: Ambapo Axis II Alikwenda Nini?" Journal ya American Academy ya Psychiatry na Sheria, 42 (2), 2014.
"Matatizo ya Mipaka ya Mipaka." Umoja wa Taifa wa Ugonjwa wa Matibabu (2016).
"Matatizo ya Mipaka ya Mipaka." Taasisi ya Taifa ya Afya ya Akili.