Tabia ya Kidogo-Inayojulikana
Miongoni mwa tabia ndogo zinazojulikana na zisizojulikana za kula ugonjwa ni kwamba inajulikana kama kutafuna na kupiga mate . Shughuli hii inajumuisha kutafuna chakula, kwa kawaida chakula ambacho kinafurahia sana na nishati, na kinachochagua kabla ya kumeza. Nia ya tabia ni kufurahia ladha ya chakula wakati kuzuia kumeza kalori. Kuchunguza na kupiga mateko kuna vifungo vingine vinavyojitokeza kwa kuwa inahusisha kula kiasi kikubwa cha vyakula vya juu vya kalori kuliko ilivyopangwa, lakini pia ni sawa na kula kwa kulazimisha kwa kuwa chakula haichoingizwa.
Kuchunguza na Kupiga Spit katika DSM-5
Mwanzoni, kupigwa mateka ilifikiri kuwa ni mbadala tu ya kutapika , hivyo ilijifunza hasa kwa wanawake wenye bulimia nervosa . Katika toleo la awali la Mwongozo wa Utambuzi na wa Takwimu (DSM-IV), kutafuna na kupiga mateko viliorodheshwa kama dalili ya uwezekano wa ugonjwa wa chakula bila vinginevyo (EDNOS), ambayo katika DSM-5 imebadilishwa na kikundi cha nyingine zilizotajwa kulisha na ugonjwa wa kula (OSFED ).
Hata hivyo, DSM-5 haina orodha ya kutafuna na kutetemeka chini ya ugonjwa wowote kwa sababu sasa imefahamika kwamba tabia inaweza kutokea katika upimaji wa magonjwa yote ya kula. Hii ina maana kwamba inaweza kuonyeshwa na wagonjwa wanaopatikana na anorexia nervosa , bulimia nervosa, au ugonjwa mwingine uliochaguliwa wa kula. Imeongezeka zaidi kwa viwango vya juu kati ya watu ambao wamepata upasuaji wa baharati, idadi ya watu wanaoongezeka.
Utafiti juu ya kutafuna na kupiga mate
Moja ya ripoti za kwanza zilizochapishwa (De Zwaan, 1997) ya tabia iliyoelezea mwanamke mwenye umri wa miaka 19 mwenye anorexia akiongozana na kutafuna na kupiga matea:
Yeye pia alitumia masaa ndani ya bafuni au kulaga chakula ndani ya mifuko ya carrier, wote nyumbani na wakati wa kutembea mitaani. Kuchunguza na kupiga matea ilipata saa 6 kila siku, kumzuia kusoma na kutoka kwa washirika wa kijamii. Mama yake alisisitiza juu ya chakula cha familia kila siku. Kama ilivyo katika siku zake za anorectic, alifanikiwa kujificha chakula kutoka sahani yake kwenye mifuko yake na chini ya meza bila wazazi wake wanaiona. Alikuwa na aibu sana juu ya tabia yake na kwa mara ya kwanza alikataa hata kuzungumza juu yake, ama kwa mtu binafsi au katika tiba ya kikundi.
Utafiti juu ya kutafuna na kutembelea ni wachache. Kuchunguza na kupiga mateko huhusishwa zaidi na tabia nyingine za kuzuia ugonjwa wa kula (kama vile matumizi mabaya ya kidonge, mlozo wa chakula, na mazoezi ya kupindukia ) kuliko tabia za binge / purge. Tabia inaweza kuwa mara kwa mara na inaweza kuhusishwa na psychopathology kubwa.
Kuchunguza na kupiga matea pia huhusishwa na dalili kali za ugonjwa wa ugonjwa na mawazo ya kujiua. Watu ambao hutafuta na mate mate, kwa jamaa na wagonjwa wengine wenye matatizo ya kula ambao hawana kutafuna na mate mate, wana alama za juu juu ya hatua za wasiwasi wa picha za mwili, wasiwasi na sura na uzito, unyogovu, wasiwasi, na tabia ya kulazimisha.
Miongoni mwa wagonjwa wa ugonjwa wa kula walikubaliana na mpango wa hospitali wa tabia, wagonjwa, na wa sehemu ya ugonjwa wa kula ambao walikubali kushiriki katika utafiti na Guarda na wenzake, asilimia 34 walikubaliana angalau sehemu moja ya kutafuna na kutembelea mwezi kabla ya kuingia, na Asilimia 19 waliripoti kuwa wakimbizi / spitters wa kawaida ambao walifanya tabia mara kadhaa kwa wiki. Katika utafiti wa wagonjwa wa Kikorea wenye matatizo ya kula, asilimia 25 walihusika katika kutafuna na kupiga mate. Kuenea kwa kutafuna na kutayarisha chakula imekuwa inakadiriwa kuwa karibu asilimia 31 ya wagonjwa baada ya upasuaji.
Katika karatasi yao, Guarda na wafanyakazi wenzake wanasema kwamba "Ingawa tofauti katika uwasilishaji, tabia inaelezewa inaendeshwa na imesababisha na wakati mwingine inahusishwa na hisia za kupoteza udhibiti. Kama ilivyo na tabia nyingi za ugonjwa wa ugonjwa, upanuzi wake unaweza kusababisha kutengwa kwa jamii, ugomvi mkali wa chakula, kujipenda, hatia, na huzuni. Kwa watu ambao hutafuta na kuchapa kiasi cha chakula kila siku, matatizo ya kifedha yanaweza kuwa matokeo zaidi. "
Kuchunguza na Kupiga Spit: Mtazamo wa Mgonjwa
Uchunguzi wa masomo ya kutafuna na kupiga matea unaonyesha kuwa tabia hutumiwa kama njia ya kudhibiti uzito na "mara kwa mara ilihusishwa na hisia hasi kama vile kujidharau, huzuni, na aibu, lakini huenda ikawa ya kuwa na shida zaidi kuliko kuzingatia na kusafisha . "
Katika jumuiya za mtandaoni, wagonjwa ambao wanatafuta na mateka wanaripoti sana aibu kuhusu tabia. Pia inaelezewa kuwa tabia ambayo inakuwa inaendeshwa na ya kulazimishwa na ngumu sana kuacha. Kuna mara nyingi siri kubwa karibu na tabia na wale wanaohusika katika kutafuna na kupiga matea wanaweza kuwa wa kujitenga kama wanajaribu kuificha.
Matokeo ya Matibabu ya kutafuna na kupiga mate
Ingawa inaweza kuonekana kuwa dalili mbaya sana, hasa ikilinganishwa na kutapika, matokeo ya kutafuna na kupiga matea yanaweza kuwa mbaya sana. Dalili ni sawa na zilizopatikana kwa kutapika katika bulimia nervosa na zinaweza kujumuisha:
- vidonda visivyoonekana vya kuvimba vya uvimbe
- vidonda vya tumbo
- matatizo ya meno kama vile mizizi na kuoza jino
- usawa wa homoni
Kushughulikia dalili hizi za matibabu inahitaji kuacha tabia. Compresses ya joto na pipi tart inaweza kusaidia kutoa misaada kwa tezi ya kuvimba salivary. Wagonjwa wanapaswa kuona daktari na daktari wa meno kujadili chaguzi za matibabu kwa utumbo wa tumbo, homoni, na meno.
Kutathmini na kutibu Chewing na Spitting
Kuchunguza na kutetemeka sio kawaida kupimwa na wataalamu, na wateja wanaweza kuwa na wasiwasi kutoa ripoti kwa sababu ya aibu juu ya tabia.
Kidogo katika fasihi za matibabu hasa hutafuta kutafuna na kupiga mate. Tiba ya tiba na tiba ya lishe kwa wagonjwa wanao na matatizo ya kula ambao hutafuta na mate mate wanapaswa kushughulikia hali ya kawaida ya tabia za kula kupitia kupitishwa kwa chakula cha kawaida. Mikakati ya utambuzi-tabia ya kusaidia katika kukabiliana na kutafuna na kutetemea ni pamoja na kutambua hisia za aibu, changamoto ya sheria za mlo, udhibiti wa shida ya kihisia, na mazoezi ya kubadilika kwa kubadilika.
Ushauri kwa Wajumbe wa Familia
Ikiwa mwanachama wako wa familia anaonyesha ishara za ugonjwa wa kula, unaweza kutaka kutazama ishara za kutafuna na kupiga mate. Ishara maalum za kutafuna na kupiga mateti zinaweza kujumuisha:
- maelekezo ya kutafutwa lakini chakula ambacho haijasuliwa katika chumba chao, katika bafuni, au kwenye takataka
- kula katika faragha au nje ya nyumba
- tabia ya siri katika chakula
- aibu karibu na kula
Ikiwa wewe (au mtu unayejua) ni kutafuna na kupiga matea, ni muhimu kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu ambaye anafahamu matatizo ya kula.
> Vyanzo:
> Aouad, P., Hay, P., Soh, N., & Touyz, S. (2016). Chew na Spit (CHSP): ukaguzi wa utaratibu. Journal ya Matatizo ya Kula , 4 , 23. https://doi.org/ 10.1186 / s40337-016-0115-1
> Conceição, EM, Utzinger, LM, & Pisetsky, EM (2015). Matatizo ya Kula na Matatizo ya Kula Matatizo Kabla na Baada ya Upasuaji wa Bariatric: Tabia, Tathmini na Chama na Matokeo ya Tiba. Review ya Matatizo ya Kula kwa Ulaya: Chama cha Jumuiya ya Ugonjwa wa Kula , 23 (6), 417-425.
> De Zwaan, M. (1997). Kuchunguza na kutembelea chakula katika ugonjwa wa kula. Jarida la Kimataifa la Psychiatry katika Mazoezi ya Kliniki , 1 (1), 37-38.
> Guarda, AS, Coughlin, JW, Cummings, M., Marinilli, A., Haug, N., Boucher, M., & Heinberg, LJ (2004). Kuchunguza na kupiga matea katika matatizo ya kula na uhusiano wake na kula kwa binge. Kula vyakula , 5 (3), 231-239.
> Maneno, YJ, Lee, J.-H., & Jung, Y.-C. (2015). Kuchunguza na kutayarisha chakula kama tabia ya fidia kwa wagonjwa wenye matatizo ya kula. Psychiatry kamili , 62 , 147-151.