Sababu Hii Inaweza Kufikia na Mikakati Rahisi Ili Kuhusika Na Hiyo
Umekuwa unatumia Prozac (fluoxetine) kwa miaka mingi, lakini hivi karibuni, haifanyi kazi vizuri sana. Dalili zako za unyogovu zinaonekana kuwa zinarudi na unasikia uko karibu na kurejesha jumla. Umefanya nini sasa? Dawa yako mara mbili? Kubadili dawa nyingine? Hapa kuna mwongozo.
Nini kimetokea?
Jambo hili linaweza kutokea kwa kizuizi chochote kinachochagua serotonin reuptake (SSRI) kilichotumiwa kutibu unyogovu.
Ikiwa hujui kama dawa unazochukua ni SSRI, badala ya Prozac hapa ndizo ambazo huchaguliwa mara nyingi:
- Zoloft (sertraline)
- Paxil (paroxetine)
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
Wakati dawa haifanyi kazi vizuri kwa mtu kama ilivyofanya wakati wao walianza kuichukua, mtu huyo anasema kuwa ameendeleza uvumilivu kwa dawa hiyo. Muda wa matibabu kwa ufanisi wa kupungua kwa dawa ni tachyphylaxis. Kumbuka kwamba hii inahusu tu dawa ambayo mara moja imefanya kazi vizuri lakini haiwezi kuwa na ufanisi-sio dawa ambayo haijawahi kufanya kazi. Wataalamu hawajui ni mara ngapi mtu anayepata SSRI ataendeleza uvumilivu wake, lakini tafiti zingine zinaonyesha kuwa asilimia 25 hadi 30 ya watu wataona kupungua kwa ufanisi kwa muda.
Pia haijulikani kwa nini dawa fulani hupoteza ufanisi wao kwa muda. Nadharia moja kwa nini hii hutokea kwa SSR ni kwamba receptors katika ubongo kuwa chini nyeti kwa dawa.
Wakati mwingine, hata hivyo, mambo mengine yanaweza kuchangia katika kile kinachoonekana kama kupoteza ufanisi wa mgonjwa wa kudumu. Hizi ni pamoja na:
- Ugonjwa unaosababishwa
- Aliongeza mkazo
- Tatizo la afya ya sekondari ambayo inaweza kujitegemea kusababisha unyogovu, kama vile ugonjwa wa kisukari
- Sigara sigara au kunywa pombe, ambayo wote wanaweza kuingilia kati na njia ya kupambana na magonjwa ya kulevya ni metabolized katika mwili
- Madawa mengine - kwa mfano, antibiotics fulani huweza kuingiliana na vikwazo vya kulevya
- Ugonjwa wa bipolar haujulikani kama unyogovu. Hii ni muhimu kuchunguza kwa sababu kupoteza kwa kuonekana kwa ufanisi wa kizuizi kunaweza kuwa kutokana na mabadiliko ya mzunguko katika hali ambayo ni tabia ya ugonjwa wa bipolar.
- Kuzaa
- Si kuchukua mgonjwa wa kudumu kama ilivyoagizwa
Hatua za Kuchukua
Ratiba miadi na mtaalamu ambaye anaelezea dawa yako, ikiwa ni internist yako, mtaalamu wa magonjwa ya akili, au mtaalamu wa muuguzi maalum. Atataka kujua kama kuna chochote kinachotokea katika maisha yako ambayo inaweza kusababisha matatizo ya ziada, au kama daktari mwingine amewaagiza dawa kwako ambayo inaweza kuingilia kati na SSRI yako.
Daktari pia anataka kujua mara ngapi wewe kunywa au moshi sigara. Kuwa waaminifu kuhusu hili. Tena, tabia hizi mbili zinaweza kuathiri jinsi dawa yako inavyofanya kazi. Pia anaweza kutaka ujaribiwa kwa hypothyroidism, sababu ya kawaida ya kuongezeka kwa unyogovu. Ikiwa una dalili zozote za mania au hypomania , ni muhimu kuzungumza na daktari wako na labda ufanyike uchunguzi ili uone kama unaweza kuwa na ugonjwa wa bipolar badala ya unyogovu wa kliniki.
Mara baada ya wewe na daktari wako kufafanua kwa nini mgonjwa wako anayeacha kufanya kazi kama vile zamani, anaweza kupendekeza moja au zaidi ya mabadiliko yafuatayo kwenye mfumo wa matibabu yako:
- Kuongezeka kwa kipimo cha dawa yako
- Kubadili SSRI nyingine au madawa ya kulevya kutoka kwa darasa tofauti la kukandamiza . Unaweza hata kuwa na uwezo wa kugeuka kati ya SSRI kadhaa.
- Kupunguza dozi au kuchukua mapumziko kutoka kwa dawa kwa kipindi cha muda
- Kuongezeka kwa matibabu na madawa ya pili, kama vile buspirone
- Kuongeza psychotherapy au ushauri kwa mpango wako wa matibabu
- Kufanya mabadiliko ya maisha ambayo yanaweza kusaidia kwa unyogovu
Chanzo:
Targum, S. Utambulisho na Matibabu ya Tachyphylaxis ya Kudumu. Innovations katika Neuroscience Clinic . 2014. 11 (3-4): 24-28.