Wakati watu wengi wanafikiria ugonjwa wa kulazimishwa, wanazingatia tabia za wazi ambazo mara nyingi ni dalili ya ugonjwa kama vile kusafisha mikono, kusafisha mara kwa mara, kuangalia mara kwa mara, au haja ya ulinganifu. Wakati vitendo hivi vinaweza kuwa ishara zilizoonekana zaidi za OCD, ni muhimu kuelewa kwamba sio matukio yote ya ugonjwa huo ni sawa.
Malalamiko ni kipengele kimoja tu cha ugonjwa huu, na ni sehemu ya obsessional ambayo huelekea kupuuzwa. Katika baadhi ya matukio, watu hupata shida hizi bila kujishughulisha na kulazimishwa kwa tabia ambazo mara nyingi huonekana kuwa alama ya OCD. Uwasilishaji huu wa ugonjwa huo wakati mwingine hujulikana kama safi O, pia inajulikana kama OCD tu ya obsessional au kimsingi utambuzi obsessive-compulsive machafuko.
Je! Ni Nini Safi?
O safi ni fomu ya OCD iliyoonyeshwa na mawazo ya mara kwa mara, yanayopendeza, na yasiyoweza kutawalika (au obsessions) ambayo kwa kawaida hayatii na masharti ya nje ya tabia. Wakati mtu anayepata O safi hawezi kushiriki katika tabia za kimwili za dhahiri zinazohusiana na mawazo yao yasiyo na nguvu, kama kuhesabu, kupanga, au kuosha mkono, ugonjwa huo ni badala ya kuongozana na mila ya siri ya siri.
Ugonjwa wa kuzingatia-kulazimisha (OCD) yenyewe unahusisha kuwa na mawazo ya kurudia na yasiyothibitiwa (obsessions) na tabia (kulazimishwa).
Kwa mfano, mtu mwenye OCD anaweza kuwa na mawazo yasiyoweza kutawala juu ya virusi na usafi ambayo husababisha kushauri kurudia mikono yake kwa mara kwa mara.
O wakati safi wakati mwingine huonekana kama "aina ya chini" ya OCD, lakini wale ambao wanaona dalili za ugonjwa huu wanaona kuwa mawazo ya tabia isiyoweza kuwa mbaya yanaweza kuwa ya kuharibu sana.
Wakati watu ambao hawana ripoti ya kuwasiliana na kulazimishwa wakati mwingine hujulikana kuwa na "safi O" au "ugonjwa wa obsessional tu," tofauti hii haijaorodheshwa kama utambuzi tofauti katika DSM-5 , mwongozo wa uchunguzi uliotumiwa na madaktari wengi, wataalamu wa akili , na wanasaikolojia.
Dalili za kawaida za OCD
Watu ambao hupata "ugonjwa wa kutosha" wa ugonjwa huu hupata dalili mbalimbali za OCD, ingawa masharti ya dhahiri haipo. Kwa mujibu wa DSM-5, OCD inahusika na obsessions na / au kulazimishwa.
Uchunguzi unahusisha:
- Picha zilizopendekezwa, mawazo, na msukumo ambao hufanya shida kubwa
- Mawazo ambayo hayahusiani na wasiwasi zaidi na dhiki katika maisha halisi
- Kutambua kwamba mawazo haya yanatoka ndani ya akili ya mtu binafsi
- Kufanya jitihada za kupuuza, kukandamiza, au kuondosha mawazo ya obsessive
Uchunguzi unaweza kuzingatia mawazo ya kimapenzi, ya kijinsia, ya kidini au ya fujo pamoja na wasiwasi na mambo kama vile kukata, kuangalia, ulinganifu, uchafuzi, na kupanga.
Mashtaka huhusisha:
- Vitendo vya kurudia, ama tabia au kiakili, kwamba mtu anahisi analazimika kufanya kama matokeo ya mawazo ya kupoteza
- Kuhusika katika vitendo vyenye kupunguza dhiki kuhusiana na obsessions
Mbali na kupata obsessions na / au kulazimishwa, vigezo vya uchunguzi wa DSM-5 pia vinasema kwamba:
- Dalili zenye kulazimishwa hazipaswi kuwa kutokana na athari za kisaikolojia za dutu, kama vile athari za dawa au madawa ya kulevya. Dalili lazima pia si kutokana na kuwepo kwa hali nyingine ya matibabu.
- Vurugu na kulazimishwa lazima iwe wakati mwingi, mara nyingi kuchukua saa zaidi kwa saa moja, au wanapaswa kujenga shida au uharibifu mkubwa katika kazi, kijamii, au maeneo mengine muhimu ya maisha.
- Dalili hazipaswi kuwa bora kutokana na ugonjwa mwingine wa akili kama vile ugonjwa wa wasiwasi wa kawaida, ugonjwa wa dysmorphic mwili, ugonjwa wa hodari, matatizo ya yanayohusiana na vitu, au shida kubwa ya shida.
Dalili za O
Kwa hiyo ni nini kuhusu tofauti ya kutosha ya dalili ambazo husababisha watu wengine kutaja kondomu hii ya dalili kama safi O?
Dalili mbili za sifa ambayo wakati mwingine hutumiwa kutofautisha O safi ni pamoja na yafuatayo:
Uwepo wa mila ya akili iliyoundwa ili kupunguza dhiki. Mila kama hiyo inaweza kujumuisha kumbukumbu za kumbukumbu au habari, kurudia kiakili maneno fulani, kutengeneza kiakili au kufanya tena hatua fulani.
Tafuta mara kwa mara uhakikisho. Utafutaji huu wa kuhakikishia inaweza kuwa tatizo kwa sababu wagonjwa wengi wanaweza hata kutambua kama kulazimishwa. Utafutaji wa kuhakikishia huenda ukahusisha kutafuta uhakikisho wa kibinafsi, uchunguzi wa mtandaoni, kuepuka vitu vinavyosababisha wasiwasi au hali, na kuomba wengine kwa uhakika. Jambo lililoongezwa la dalili hii ni kwamba familia na marafiki wanaweza kufadhaika au kupendezwa na maombi haya ya mara kwa mara ya kuhakikishia, ambayo inaweza kuonekana na wengine kama ustahili.
Uchunguzi uliopita umesema kuwa kuna uwezekano mkubwa wa dalili tofauti za tatu za sita za OCD, ikiwa ni pamoja na fomu inayoitwa "safi O" ya ugonjwa huo. Kwanza iliyoelezewa na Baer katika gazeti la 1994 katika jarida la Journal of Psychiatry , safi O ilielezewa kuwa linajumuisha ubatili wa kijinsia, fujo, na dini ambazo hazikufuatana na kulazimishwa.
Uchunguzi wa baadaye ulipendekeza kwamba vurugu za ukatili zinaweza kugawanywa zaidi katika hofu juu ya madhara ya msukumo na madhara yasiyo ya lazima. Mawazo hayo yanayotokana na madhara ya msukumo mara nyingi ni katikati ya kile ambacho huitwa "mawazo ya kidunia" kuhusiana na ngono, dini, na uchokozi.
Katika utafiti wa 2011, watafiti waligundua kwamba watu ambao wanaona "visivyo safi" ambazo pia wakati mwingine huelezwa kuwa "mawazo ya mawazo" au "mawazo isiyokubalika" pia wanajiunga na mila ya akili au kuhakikishiwa kutafuta njia ya kusimamia shida yao. Malalamiko bado yanapo katika safi O, lakini haijulikani sana kwa sababu wao ni karibu kabisa utambuzi wa asili.
Matibabu ya kawaida kwa O
Matibabu ya OCD, ikiwa ni pamoja na O safi, mara nyingi inahusisha matumizi ya dawa pamoja na kisaikolojia , ambayo inaweza kujumuisha tiba ya utambuzi-tabia , vikundi vya msaada, na elimu ya kisaikolojia.
Tiba ya Tabia ya Utambuzi wa O
Utafiti unaonyesha kwamba tiba ya utambuzi-tabia (CBT) inaweza kuwa na ufanisi sana katika kutibu O O safi. Hata hivyo, ni muhimu kwamba washauri na wataalamu wengine wa afya ya akili kuelewa umuhimu wa pia kushughulikia mila ya msingi ya akili inayohusika na dalili hii ya dalili. Ikiwa mtaalamu anaamini kuwa mgonjwa hupunguzwa na upungufu na pia hakutendei mila ya akili ambayo inaongozana na utambuzi huu, matibabu hayawezi kuwa kamili au yenye ufanisi.
Madawa ya O
Dawa zinaweza kujumuisha inhibitors ya serotonin iliyochaguliwa (SSRIs) au clomipramine ya tricyclic ya kudumu. Madhara mengine yanayohusiana na matumizi ya SSRI ni pamoja na usingizi, wasiwasi, upungufu wa utumbo, na usingizi. Uchunguzi mmoja wa utafiti umeonyesha kwamba asilimia 40 hadi 60 ya wagonjwa huitikia matibabu na SRI na kupunguza asilimia 20 hadi 40 katika dalili za OCD.
Matibabu maalum hutumiwa, ikiwa dawa peke yake, kisaikolojia peke yake, au mchanganyiko wa wawili, inategemea mahitaji ya kila mtu. Kwa mfano, CBT inaweza kutumika peke yake kwa wagonjwa ambao wanakataa kuchukua dawa au wale walio na mimba au wauguzi. Dawa zinaweza kuagizwa peke yake kwa wagonjwa ambao huwa na motisha mbaya kwa matibabu ya ufahamu au ambao hawana upatikanaji wa wataalamu wa afya ya akili ya CBT.
ERP kwa O safi
Katika ukaguzi mmoja, watafiti waliangalia masomo mapema ili kuona kama baadhi ya dalili za chini za OCD zilijibu vizuri njia za matibabu. Waligundua kuwa katika tafiti nyingi, OCD inajulikana kwa uasi wa kidini na ngono kwa kutokuwepo kwa kulazimishwa (yaani, safi o) ilihusishwa na majibu duni kwa matibabu kwa kutumia SRI na kuzuia majibu na kujibu.
Kuzuia mkazo na kujibu, pia inajulikana kama tiba ya ERP, ni aina ya tiba ya utambuzi-tabia na yatokanayo . Inahusisha mtaalamu wa mafunzo kusaidia mbinu ya mteja jambo la hofu bila kushiriki katika tabia yoyote ya kulazimisha.
Wateja wanajitokeza kwa makusudi vitu, picha, hali, au mawazo ambayo huwafanya kuwa na wasiwasi au ambayo ni suala la obsessions yao, lakini huzuiwa kushiriki katika tabia ya kulazimisha ambayo hufuata matukio haya. Lengo la tiba hiyo ni kuwasaidia wagonjwa kujifunza jinsi ya kusimamia dalili zao kwa ufanisi bila ya kuacha kufanya kazi juu ya kulazimishwa ili kupunguza matatizo ya akili.
O safi: Ni tofauti gani na OCD?
Hivyo ni safi O kweli aina ya OCD? Ni nini kinachofanya kuwa tofauti na ugonjwa wa jadi wa ugonjwa wa kulazimishwa? Wakati tafiti zingine zilipendekeza kunaweza kuwa na dalili tofauti za dalili za ugonjwa huo, utafiti mmoja umesema kuwa neno safi O inaweza kuwa jambo lisilofaa. Wakati watu wanaopata obsessions hizi bila kulazimishwa kwa tabia ya dhahiri, bado wanashiriki katika mila ya akili isiyoonekana.
Kwa nini ni muhimu kutambua kwamba mila hii ya akili bado ipo, hata kwa kutokuwepo na mila ya tabia? "Utambuzi wa kulazimishwa uliofanywa na wale ambao hapo awali ulifikiriwa kuwa wafuasi unaweza kusaidia katika uchunguzi na matibabu ya watu wenye OCD," anaelezea mtafiti na mwanasaikolojia wa kliniki Monnica T. Williams na wenzake katika makala yao "The Myth of the Pure Obsessional Aina katika Obsessive Matatizo ya Kutoka. "
Kwa kuelewa kwamba mila hiyo ya akili iko, wataalamu na wataalam wengine wa afya ya akili wanaweza kuuliza wagonjwa kuhusu dalili hizi. Bila ya kuuliza maswali na kuhamasisha, wagonjwa wanaweza kuwa na wasiwasi kuelezea dalili wanazopata au hawawezi hata kufahamu kwamba wanapaswa kujadili dalili hizi.
Neno Kutoka
O safi inaweza kuhusisha tabia za nje ambazo mara nyingi zinakuja akilini wakati watu wanafikiria OCD. Hata hivyo, mila ya siri ya akili ambayo inaashiria aina ya ugonjwa wa ugonjwa huo ni aina ya kulazimishwa, ingawa inaweza kuonekana.
Ikiwa unajikuta unakabiliwa na obsessions yenye shida na / au mashauri ya akili ambayo yanaingilia maisha yako na kazi ya kila siku, fikiria kuzungumza na daktari wako au mtaalamu wa afya ya akili. Wakati mawazo haya yanaweza kuonekana kuwa ya kutisha mara kwa mara, mtaalam mwenye mafunzo anaweza kukusaidia kuelewa vizuri dalili zako pamoja na chaguzi za matibabu ambazo zinaweza kupatikana kwako. Kuzungumza kuhusu mawazo yako si rahisi kila wakati, lakini kuchukua hatua hii muhimu ni sehemu ya kwanza ya kupata msaada unavyohitaji ili upate ufumbuzi.
> Vyanzo:
> Abramowitz, JS, Deaconi, BJ, & Whiteside, SPH. Tiba ya Mfiduo kwa Kuhangaika: Kanuni na Mazoezi. New York: Press Guilford; 2011.
> Starcevic, V & Braklias, V. Vidokezo vya ugonjwa wa ugonjwa wa kulazimishwa: Je, ni muhimu kwa ajili ya matibabu? Aust NZJ Psychiatry. 2008; 42 (8): 651-661. Je: 10.1080 / 00048670802203442.
> Stewart SE Disessive-Compulsive Disorder. Katika: Camprodon J., Rauch S., Greenberg B., Dougherty D. (eds) Psychiatric Neurotherapeutics. Psychiatry ya Kliniki Ya Sasa. New York: Press Humana; 2016.
> Williams, MT, et al. Nadharia ya aina ya obsessional safi katika ugonjwa wa obsessive-compulsive. Unyogovu. 2011; 28 (6): 495-500. Je: 10.1002 / da.20820