Mwongozo wa Utambuzi na Takwimu wa Matatizo ya Matibabu, toleo la tano , (DSM-5) lilichapishwa mwaka 2013 na Chama cha Psychiatric ya Amerika. Inatoa wataalamu na wataalamu wa afya ya akili na vigezo vya kutambua ugonjwa maalum wa akili, ikiwa ni pamoja na anorexia nervosa.
Mwongozo wa awali wa Diagnostic
Mwongozo uliopita wa ufuatiliaji, DSM-IV (iliyochapishwa mwaka 1994), ilikuwa shida kwa sababu robo tatu ya wagonjwa waliopatwa na ugonjwa wa kula walianguka katika catchall na aina tofauti ya Matatizo ya Kula Haijaelezewa (EDNOS) .
Hii imefanya vigumu kwa watafiti na kliniki kufafanua kutosha na kutibu wagonjwa mbalimbali katika kundi hili.
Mabadiliko kwa Anorexia katika DSM-5
DSM-5 pia iliunganisha makundi ya zamani ya Matatizo ya Kula na Kudhibiti Matatizo katika Ujana au Utoto wa Mapema na kuunda kikundi kipya, Kula na Kula Matatizo . DSM-5 imejaribu kupumzika baadhi ya vigezo na kupanua makundi kwa matatizo maalum ili kupunguza idadi ya wagonjwa katika EDNOS (inayoitwa sasa OSFED) kikundi. Kwa mujibu wa vigezo vya anorexia nervosa, kulikuwa na mabadiliko mawili ya msingi katika DSM-5:
- amenorrhea (kupoteza kipindi cha hedhi) iliondolewa kama kigezo. Hii ni muhimu kwa sababu inaruhusu wanaume kukidhi vigezo vya anorexia nervosa. Pia inaruhusu kuingizwa rasmi kwa wachache wadogo wa wanawake wanaoendelea hedhi licha ya kupoteza uzito uliokithiri na utapiamlo
- kigezo cha chini cha uzito kilirekebishwa ili kuruhusu sura zaidi na hukumu ya kliniki. Huu pia ni marekebisho muhimu kwa sababu tunajua kwamba anorexia nervosa inaweza kutokea kwa watu ambao sio ingezingatiwa kwa uzito chini ya uzito kwenye chati ya BMI. Inaruhusu wataalamu kuzingatia maendeleo ya kipekee ya mtu binafsi na historia ya uzito .
Vigezo vya DSM-5 kwa Anorexia Nervosa
Mtu lazima awe na vigezo vyote vya sasa vya DSM ambavyo vinatambuliwa na anorexia nervosa:
- Uzuiaji wa ulaji wa chakula unaosababisha kupoteza uzito au kushindwa kupata uzito husababisha "uzito mkubwa wa mwili" wa kile kinachotarajiwa kwa umri wa mtu, jinsia na urefu.
- Hofu ya kuwa mafuta au ya kupata uzito.
- Kuwa na mtazamo unaojifanya wao wenyewe na hali yao. Mifano ya hii inaweza kuwa ni pamoja na mtu anafikiria kuwa yeye ni overweight wakati wao kweli uzito, au kuamini kwamba wao kupata uzito kwa kula chakula moja. Mtu mwenye anorexia anaweza pia kutoa udhuru au kukataa kuwa kuna tatizo la kuwa chini ya uzito wa mwili. Mawazo haya yanajulikana kwa wataalamu kama "kuvuruga."
DSM-5 pia inaruhusu wataalamu kutaja vijamii kadhaa vya anorexia nervosa:
- Kuzuia Aina: Hii ni sehemu ndogo ambayo inahusishwa na mtazamo usiofaa wa anorexia nervosa. Mtu hana kushiriki mara kwa mara katika kula kwa binge.
- Aina ya Kula Binge / Aina ya Kupiga Ndege : Mtu hufanya kazi mara kwa mara katika kula na kulainisha tabia, kama vile kutapika kwa kibinafsi na / au matumizi mabaya ya laxatives au diuretics. Binge kula / kusafisha subtype ni sawa na bulimia nervosa ; hata hivyo, hakuna kigezo cha kupoteza uzito kwa bulimia nervosa. Kama ilivyo katika matoleo ya awali ya DSM, anorexia nervosa "trumps" bulimia nervosa, ina maana kwamba kama mtu anakidhi vigezo kwa anorexia nervosa na bulimia nervosa kwamba anorexia nervosa (aina ya binge-kula / purging) hutolewa.
Pia inaruhusu wataalamu kutaja kama mtu ni katika rekodi ya sehemu au rehema kamili (kupona), na pia kutaja ukali wa sasa wa ugonjwa huo, kulingana na BMI.
Kwa wagonjwa ambao hawafikii vigezo vya Anorexia Nervosa
Kwa wagonjwa ambao hawajafikia vigezo kamili vya anorexia nervosa, Vidokezo vingine vinavyothibitishwa na Kula Matatizo vinaweza kuwa utambuzi sahihi. Kutambuliwa na OSFED kinyume na anorexia nervosa haimaanishi kwamba mtu bado hawezi mgonjwa na hahitaji msaada. Ni muhimu pia kutambua kwamba watu wanaweza kufikia vigezo vya matatizo tofauti ya kula kwa nyakati tofauti kama dalili zinaweza kubadilika.
Pia hakuna mstari tofauti kati ya afya na wasiwasi, lakini vivuli vingi vya kijivu katikati.
Kupata Misaada
Anorexia nervosa inaweza kusababisha madhara makubwa ya afya . Upungufu kutoka kwa anorexia nervosa ni dhahiri iwezekanavyo. Kupata msaada mapema inaboresha nafasi ya kupona kamili na ya kudumu. Ikiwa wewe au mtu unayemjua anayesumbuliwa na baadhi au vigezo hivi vyote, ni muhimu kuona daktari, mtaalamu wa kifafa au mtaalamu wa afya ya akili kwa tathmini. Matibabu ya anorexia nervosa inaweza kutokea katika mazingira mbalimbali kulingana na mahitaji ya mtu binafsi.
> Vyanzo:
> Chama cha Psychiatric ya Marekani. (2013). Mwongozo wa utambuzi na takwimu wa matatizo ya akili (5th ed.). Washington, DC: Mwandishi.
> Vo, Megen, Erin C. Accurso, Andrea B. Goldschmidt, na Daniel Le Grange. 2017. "Athari ya DSM-5 juu ya Kufafanua Matatizo ya Kula." Journal Journal of Disorders ya Kula 50 (5): 578-81. Je: 10.1002 / kula.22628.