Wellbutrin - pia inayojulikana kwa jina lake la kawaida, bupropion - ni mgumu wa kudumu ambayo wakati mwingine hutumiwa kutibu unyogovu katika ugonjwa wa bipolar. Mtengenezaji wa Bupropi huuza dawa hiyo chini ya jina la tatu, pia: Zyban, madawa ya kulevya yaliyogozwa ili kuwasaidia watu kuacha sigara.
Dawa inapatikana katika kutolewa haraka (vidonge vya 75 na 100 mg) na kutolewa kwa muda mrefu (formula za 100 na 150 mg) (kuuzwa kama Wellbutrin SR®).
Haielewi kwa nini Wellbutrin inafanya kazi ili kupunguza dalili za kuumiza . Kemia, haihusiani na mtu mwingine yeyote mkubwa wa kudumu. Hata hivyo, tafiti zinaonyesha kuwa zinafanya kazi, na inaweza kuwa na manufaa fulani juu ya wengine wanaovimba na matatizo ya kupambana na unyogovu kwa watu wenye ugonjwa wa bipolar.
Wellbutrin katika Matatizo ya Bipolar
Vikandamizaji , ikiwa ni pamoja na Wellbutrin, hutumika sana katika ugonjwa wa bipolar, ingawa hawana ushahidi sana kwa usalama na manufaa yao. Masomo machache yaliyopangwa vizuri, yamefanywa kwa uchunguzi wa muda mrefu wa matibabu, na haijulikani jinsi ambavyo vikwazo vinaweza kuingiliana na vidhibiti vinavyowekwa kwa wale walio na ugonjwa wa bipolar.
Utafiti mmoja wa wiki 10 umeonyesha Wellbutrin aliwasaidia karibu nusu ya watu walio na ugonjwa wa bipolar ambao walichukuliwa na madawa ya kulevya huku wakichukua pia vidhibiti vya hali ya hewa.
Wakati wa kuwatetea wagonjwa wa bipolar, wagonjwa wa akili wanahusika hasa na "mabadiliko ya hisia," ambayo ni wakati hisia ya huzuni inachukua ghafla kwa mania, hypomania au hali ya mchanganyiko.
Kuna ushahidi fulani kwamba Wellbutrin inaweza kuwa na viwango vya chini vya "kubadili manic" ikilinganishwa na aina nyingine za kupambana na matatizo, kama vile anti-depressants wazee tricyclic na norepinephrine-serotonin reuptake inhibitors (SNRIs). Kuhusu 10% ya wagonjwa katika utafiti wa wiki 10 waliona ongezeko kubwa la dalili za manic, ikilinganishwa na asilimia 29 kwa wale wanaohusika na SNRI.
Mabadiliko ya mood inaonekana kuwa mara nyingi zaidi kwa watu wenye bipolar mimi ambao wanachukua magumu. Kwa hiyo, wataalam wanapendekeza kwamba wagonjwa wa bipolar tu waweze kuamuru madawa ya kulevya kwa kuhusishwa na dawa za kuleta utulivu.
Kuanzia Wellbutrin: Mwongozo Mkuu
Daktari wako anaweza kukuanza kuanza kwenye Wellbutrin au Zyban kwa dozi ya chini na kisha kuongeza kipimo chako, kutokana na hatari ya madhara .
Wakati unapoanza kuchukua Wellbutrin, kipimo chako cha awali haipaswi kuwa zaidi ya 150 mg / siku. Hii inaweza kuongezeka hadi zaidi ya 300 mg / siku siku ya nne inapotumiwa kama misaada ya kuacha sigara, na hatimaye hadi 400 mg (kutolewa kutolewa) au 450 mg (kutolewa haraka) wakati unatumiwa kutibu unyogovu.
Kwa dozi ya 400-450 mg / siku hatari yako ya kukamata mara tatu, ingawa bado ni ndogo sana, nne katika kila watu 1,000 wanajeruhiwa kutoka Wellbutrin kwa kipimo hiki cha juu. Wagonjwa wanaosumbuliwa, kutokuwa na upungufu au usingizi wanapaswa kubaki kwa muda mrefu na / au kuongeza kipimo kidogo kwa hatua. Inaweza kuchukua wiki moja hadi nne kwa wagonjwa wanaotumia bupropion kujisikia faida kamili.
Madhara ya kawaida ya madawa ya kulevya ni pamoja na maumivu ya kichwa, kinywa kavu, kichefuchefu, na usingizi.
Ingawa vikwazo vingi vya kulevya vinaonekana kusababisha au kuchangia kupata uzito, Wellbutrin / Zyban inachukuliwa kuwa "uzito wa neutral," na watu wengi wanasema kupoteza uzito kuliko kupata uzito wakati wa kuchukua dawa.
Tahadhari kwenye Wellbutrin / Zyban
Hapa kuna mambo ambayo unapaswa kuangalia wakati unachukua dawa hii:
- Asilimia ndogo ya watu walipata anorexia wakati wa kuchukua bupropion, hivyo wagonjwa wenye historia ya anorexia nervosa au bulimia , au historia ya kukamata, hawapaswi kuchukua dawa hii. Kwa kweli, vyanzo vingine vinapendekeza kwamba Bupropion haipatikani na mtu yeyote ambaye hawezi kumudu kupoteza zaidi ya 5% ya uzito wa mwili wa sasa.
- Ikiwa unachukua maumivu ya MAOI, unapaswa kusubiri angalau wiki mbili baada ya kipimo chako cha mwisho cha dawa hiyo kuanza Wellbutrin / Zyban.
- Bupropion haijulikani kuwa hatari wakati wa ujauzito au uuguzi, lakini bila shaka, mtaalamu wako na mwanadaktari anapaswa kujua dawa zote unazotumia wakati wote.
- Ikiwa umepoteza dozi, SKIP IT. Hatari ya kukamata ni tegemezi ya dozi, na mara mbili mara mbili kuna uwezekano mkubwa wa kusababisha mshtuko.
- Kamwe usichukue wote Wellbutrin na Zyban. Wote ungependa kufanya ni kuongeza kipimo kwa ngazi ya hatari.
- Matumizi - hasa matumizi makubwa - ya pombe huongeza hatari ya kukamata wakati wa kuchukua bupropion.
- Unapaswa kuchukuliwa wakati wa kuchanganya Wellbutrin au Zyban na dawa ya anticonvulsant phenytoin (jina la Dilantin), carbamazepine (jina la tegretol) (ambayo hutumiwa mara nyingi kwa kutibu ugonjwa wa bipolar), au phenobarbital, au kwa dawa ya kidonda cimetidine (jina la Tagamet ).
Vyanzo:
Umoja wa Taifa juu ya Ugonjwa wa Matibabu. Bupropion (Wellbutrin) karatasi ya ukweli.
Pacchiarotti I et al. Shirika la Kazi la Kimataifa la Matatizo ya Bipolar (ISBD) linaripoti juu ya matumizi ya kupambana na matatizo katika ugonjwa wa bipolar. Journal ya Marekani ya Psychiatry. 2013 Novemba; 170 (11): 1249-62.
Chapisha RM na al. Mood inabadilika na unyogovu wa kuhisi bipolar: kulinganisha visafaxine ya adjunctive, bupropion, na sertraline. British Journal of Psychiatry. Julai 2006, 189 (2) 124-131.