Wote Kuhusu Trycyclic Vikwazo Vikwazo kwa Bipolar Matatizo na Unyogovu
Daktari wako anaweza kuwa alipendekeza dawa za kulevya za tricyclic kutibu unyogovu wako, ugonjwa wa bipolar, au hali nyingine kama vile maumivu. Je! Dawa hizi zinafanya kazi? Je, madawa ya kulevya huchukuliwa kuwa ni madawa ya kulevya, na ni madhara gani ya kawaida ambayo unapaswa kujua?
Tricyclic Antidepressants ni nini?
Vidonda vya kulevya vya Tricyclic vimekuwa karibu kwa muda mrefu, na madawa ya kwanza katika darasani hili la kupambana na magonjwa ya kulevya yamepatikana katika miaka ya 1950.
Ingawa dawa mpya (mara kwa mara na madhara madogo na hatari ya chini ya overdose) zinapatikana sasa, vizuizi vya tricyclic bado vina nafasi katika matibabu ya ugonjwa wa bipolar, unyogovu, pamoja na hali nyingine kama vile maumivu ya muda mrefu.
Wazi wa kwanza wa tricyclic anti-depressants, Tofranil (imipramine) ilikuwa ni ugunduzi muhimu na kwa kweli walisaidia washauri wa akili kuunda mawazo yao kuhusu jinsi unyogovu unatokea. Madawa ya kulevya ya Tricyclic huitwa jina la kemikali ya dawa nyingi katika darasa - madawa ya kulevya yanajumuisha pete tatu za atomi.
Je! Tricyclic Antidepressants Inafanya Kazi?
Tangu ugunduzi wa vidonda vya tricyclic, tumekuwa tukijifunza zaidi kuhusu ukosefu wa kemikali katika ubongo unafadhili matukio mengi ya unyogovu. Hii inawezekana haishangazi kwa wale ambao wameishi na unyogovu, kama wamegundua kwamba dalili za unyogovu zinaweza kutokea hata wakati kila kitu katika maisha kinaonekana kuwa kinaendelea.
Kuwa na marafiki na familia kuelewa hali ya biochemical ya unyogovu na magonjwa mengine ya akili ni muhimu, wasiweze kutoa maoni maumivu kama vile "kuacha tu." Maoni kama haya hayafanani na kuwaambia mtu aliye na ugonjwa wa kisukari na ngazi ya sukari ya damu ili kuacha tu.
Mawasiliano kati ya seli tofauti za ujasiri katika ubongo hufanyika kupitia kemikali inayojulikana kama neurotransmitters . Kemikali hizi hutolewa kutoka mwisho wa seli moja ya ujasiri, kwenye nafasi kati ya seli (synapse), kisha huchukuliwa kwenye seli ya ujasiri ijayo kama njia ya kupeleka habari.
Vidonda vya kulevya vya Tricyclic hufanya kazi kwa kuongeza kiwango cha serotonin ya neurotransmitters na norepinephrine (kwa kuzuia mwili wako usivunja kemikali hizi.) Kwa kuwa huongeza viwango vya wote wawili wa neva, wanachukuliwa kuwa "viungo vya mbili" vikwazo vya kulevya.
Mbali na madhara kwenye serotonin na norepinephrine, vidonda vya tricyclic pia hufanya kazi kwa kuzuia hatua ya neurotransmitter nyingine, asidi ya klinoli .
Tofauti na wale wanaopambana na matatizo ya tricyclic, baadhi ya wale wanaopambana na matatizo ya karibu hufanya kazi hasa kwa matendo yao kwenye serotonin. Kwa mfano, inhibitors ya serotonin iliyochaguliwa (SSRI) kama vile Prozac (fluoxetine) huongeza kiwango cha serotonini katika ubongo lakini si kiwango cha norepinephrine. (Matendo halisi ya madawa ya kulevya ni zaidi kwa kina kuliko hii, hivyo mfano huu hutumiwa kama kulinganisha rahisi.)
Kwa ujumla, inaonekana kuwa viwango vya juu vya serotonini na norepinephrin katika ubongo husababisha hali nzuri zaidi.
(Jifunze zaidi kuhusu kemia ya unyogovu .)
Masharti gani ni Tricyclic Antidepressants Kutumiwa Kwa?
Vidonda vya kulevya vya Tricyclic zinaweza kuagizwa ama "kwenye studio" au "mbali na studio." Katika matumizi ya studio ni pamoja na wale ambao sasa dawa imeidhinishwa na FDA. "Ondoa" matumizi ya dawa nyingi ni ya kawaida, na inahusu matumizi ya dawa ambayo imeidhinishwa na FDA, lakini kwa dalili tofauti na ile ambayo imeidhinishwa.
Katika matumizi ya studio ya anti-depressants ya tricyclic ni pamoja na:
Kutoka kwa studio hutumiwa kwa anti-depressants ya tricyclic ni pamoja na:
- Maumivu ya muda mrefu kama vile Elavil kwa maumivu ya nyuma
- Maumivu ya miguu ya Phantom
- Bedwetting (enuresis)
- Kuzuia kichwa cha miguu
- Bulimia
- Ugonjwa wa hofu
- Ugonjwa wa bipolar
- Pure pruritis (itching)
- Hoccups ya muda mrefu
- Usumbufu usingizi (doxepin ni FDA kupitishwa kwa usingizi)
- Matiti ya kupungua ya tumbo
Madaktari hutofautiana kwa jinsi wanavyoeleza dawa kama vile "mbali ya studio" ingawa, hasa katika kesi ya usimamizi wa maumivu ya muda mrefu na kitanda, kuna tafiti nyingi zinazounga mkono matumizi haya.
Je, Kwa kawaida huchukua dawa hizi kufanya kazi?
Vidonda vya kulevya vya Tricyclic, kama vile vikwazo vingine vingine, mara nyingi huchukua wiki kadhaa (mara nyingi wiki sita hadi nane) kabla ya kufanya kazi ili kupunguza kupunguzwa. Kwa sababu hii, madaktari mara nyingi hupendekeza kuendelea dawa kwa miezi miwili hadi mitatu kabla ya kubadili aina nyingine ya dawa. Sababu inafikiriwa kuwa madawa haya yote huchukua muda wa kurejesha usawa wa kemikali katika ubongo. Hii haina maana kwamba hakuna kitu unachoweza kufanya wakati unasubiri. Watu wengi hupata matibabu mengine kama vile kisaikolojia inasaidia sana kwa matibabu ya hali kama vile unyogovu na ugonjwa wa bipolar, na haya yanaweza kuanza kusaidia dalili za unyogovu kabla ya kupatanishwa "kukataa ndani."
Madawa Kutangaza kama Tricyclic Antidepressants
Baadhi ya dawa ambazo zinawekwa kama tricyclic antidepressants ni pamoja na:
- Elavil (amitryptyline)
- Ascendin (amoxapine)
- Anafranil (clomipramine)
- Pamelor (nortryptyline)
- Norpramin (desipramine)
- Tofranil (imipramine)
- Vivactil (protryptylineline)
- Surmontil (trimipramine)
- Sinequan (doxepin)
Madhara ya kawaida ya Vidonda vya Tricyclic
Ingawa kila mmoja wa wale wanaoathiriwa na tricyclic ni tofauti kidogo na wengine, wanashiriki madhara sawa. Madhara ya kawaida ni pamoja na:
- Kinywa kavu
- Kudumu
- Usingizi (madawa mengine yanaweza kuagizwa kwa usingizi)
- Kizunguzungu
- Kuongezeka kwa hamu ya kula
- Upungufu wa uzito (inaweza kuwa muhimu)
- Mtazamo wa blurry
- Mabadiliko katika utendaji wa ngono
Ikiwa umekuwa na majibu mabaya kwa Tegretol (carbamazepine), au dawa yoyote ya awali ya ugonjwa wa akili, hakikisha kuwaambia daktari wako kama anapendekeza uchukue tricyclic unyogovu.
Aidha, kuna taarifa za watoto walio na matatizo wakati mama zao walichukua vidonda vya tricyclic mwishoni mwa ujauzito. Tricyclics huingia ndani ya maziwa ya maziwa. Ikiwa una mjamzito, uuguzi au mpango wa kuwa mjamzito, jadili faida dhidi ya hatari za unyanyasaji wa tricyclic na daktari wako.
Kuingiliana na madawa ya kulevya na Watetezi wa Tricyclic
Baadhi ya athari za madawa ya kulevya ya tricyclic yanaweza kuongezeka kwa madawa mengine. Daktari wako anapaswa kujua ni dawa gani unazochukua, ikiwa ni pamoja na dawa za dawa, madawa ya kulevya, na madawa ya mitaani. Kwa mfano:
- Tricyclics inaweza kusababisha arrhythmias ya moyo-haraka, kuponda au kushindwa kwa moyo. Madawa ya kulevya ambayo yanaweza kuwa mbaya zaidi ni pamoja na amphetamines, dawa za chakula, kupungua kwa dawa, madawa ya kulevya, na dawa za pumu.
- Vidonge vya kulala, dawa za kupinga dawa, kupumzika kwa misuli, antihistamines, tranquilizers na pombe zinaweza kuimarisha mali za tricyclics.
Dawa zingine ambazo zinaweza kusababisha matatizo wakati wa kuchukuliwa na antidepressants ya tricyclic ni pamoja na, lakini sio mdogo kwa:
- Dawa za Psychiatric
- Madawa ya kuponda damu
- Matibabu ya tezi ya kuathirika
- Tagamet (cimetidine)
- Matibabu fulani ya shinikizo la damu
Hatimaye, matatizo makubwa, hata ya maafa yanaweza kutokea wakati wa kuchanganya antidapressants ya tricyclic na aina nyingine ya magumu ya kulevya inayojulikana kama MAO inhibitors , au wakati wa kubadili kutoka kwa moja hadi nyingine. Kuchukua aina hizi mbili za madawa ya kulevya pamoja au ndani ya wiki mbili za kila mmoja huweza kusababisha joto la ghafla la mwili, shinikizo la damu mno, mvutano mkali, na kifo. Daktari wako anaweza kuwaagiza pamoja, lakini hali hii inapaswa kuwa chini ya usimamizi wa karibu wa daktari.
Chini ya Juu ya Wanyanyasaji
Ingawa kuna madawa mengi ya kupambana na magonjwa mapya yanayotumika kwa watu wengi, mara kwa mara na madhara madogo, dawa hizi bado zina jukumu la kutibu unyogovu. Kwa hivyo, wakati mwingine wanaweza kudhibiti dalili za unyogovu ambazo hazijadhibitiwa kwenye dawa mpya. Aidha, wanaonekana kuwa na jukumu katika kutibu hali kama vile maumivu ya muda mrefu.
Hiyo ilisema, dawa za kupambana na tricyclic zinapaswa kutumika kwa tahadhari kwa wazee kutokana na maelezo ya athari zao, hasa mali za sedative na madhara ya anticholinergic kama vile kizunguzungu, maono mabaya, na kuvimbiwa.
Haijalishi ni dawa gani unazoagizwa, ni muhimu kuwa mshiriki mwenye kazi katika utunzaji wako na kutetea mahitaji yako ya matibabu. Ongea na daktari wako kama dalili zako hazidhibiti na dawa yako, na kutaja madhara yoyote unayopata. Kila mtu ni tofauti, na njia pekee ambayo daktari wako anajua jinsi unavyohisi na dawa yako ni kama unashiriki mawazo yako. Masharti kama ugonjwa wa bipolar na unyogovu inaweza kuwa vigumu kusimamia na mara nyingi huhitaji hit au kukosa kupata rasilimali sahihi ya matibabu. Hata hivyo, kwa muda, watu wengi wanaweza kupata udhibiti mzuri wa dalili zao na madhara madogo.
Ishara za Kujiua Kujiuzulu
Katika majadiliano yoyote juu ya unyogovu, itakuwa ni wasiwasi kutokutaja kujiua. Kwa bahati mbaya, majaribio ya kujiua na kujiua mafanikio ni ya kawaida sana kati ya wale walio na unyogovu. Ikiwa wewe au mpendwa wako umeteseka na shida, ugonjwa wa bipolar, au ugonjwa wowote wa akili, rejea ishara za onyo la kujiua . Na ujue kwamba kuna msaada huko masaa 24 kwa siku, siku saba kwa wiki. Piga simu ya Kinga ya Kuzuia Kuua Kuu ya Taifa ikiwa una matatizo yoyote.
Vyanzo:
Aarts, N., Noordam, R., Hofman, A., Tiemeier, J., Stricker, B., na L. Visser. Vidokezo vya kujitegemea kwa Matumizi ya Kupambana na Maambukizi katika Kundi la Wanaojumuisha Watu Wazee na Wazee. Journal ya Kimataifa ya Pharmacology . 2016. 38 (5): 1311-7.
Caldwell, P., Sureshkumar, P., na W. Wong. Tricyclic na Madawa ya Kuhusiana na Noirurnal Enuresis katika Watoto. Database ya Cochrane ya Uhakikisho wa Kitaalam . 2016. 20 (1): CD002117.
Jobski, K., Schmedt, N., Kollhorst, B., Krappweis, J., Schink, T., na E. Garbe. Tabia na Matumizi ya Madawa ya Watayarishaji Wakubwa wa Ujerumani nchini Ujerumani. Journal ya Ulaya ya Pharmacology . 2017. 73 (1): 105-113.