Darasa la mapema la madawa ya kulevya bado lilikuwa linatumika kutibu unyogovu wa atypical
Inhibitors ya Monoamine oxidase (MAOIs) ndiyo aina ya kwanza ya kupambana na magonjwa ya kulevya iliyotengenezwa mapema miaka ya 1950. Wakati kwa kiasi kikubwa wameingizwa na madarasa mengine ya madawa ya kulevya, MAOIs bado wana nafasi yao katika matibabu, hasa katika watu wanaopatikana na unyogovu wa atypical .
Jinsi MAOIs Kazi
Moods ni kiasi kikubwa kudhibitiwa na kemikali katika ubongo inayoitwa neurotransmitters .
Kuna aina tatu za neurotransmitter ambazo hushirikishwa mara kwa mara katika moods- serotonin , norepinephrine , na dopamine -yote ambayo hutambulishwa kama monoamines (maana yake ina kundi moja la amino asidi ).
Matumizi ya neurotransmitters yanaharibiwa kwa kawaida na enzyme inayojulikana kama monoamine oxidase. Hata hivyo, ikiwa mchakato huo ni wenye nguvu sana na wengi wa neurotransmitter wanaharibiwa, mtu anaweza kuendeleza dalili za neuropsychiatric kwa njia ya unyogovu.
MAOIs kazi kwa kuzuia shughuli ya enzyme hii, na kusababisha ngazi ya juu ya neurotransmitters na kuboresha dalili za unyogovu.
Vizuizi vinavyoidhinishwa kwa ajili ya matumizi nchini Marekani ni pamoja na:
- Marplan (isocarboxazid)
- Nardil (phenelzine)
- Parnate (tranylcypromine)
- Emsam - selegiline transdermal
Ingawa MAOIs haitumiwi kwa kawaida katika matibabu ya kwanza ya unyogovu, wao huwa na ufanisi hasa katika hali za unyogovu wa kihisia . Hii ni aina ya unyogovu unaojulikana na kula chakula, usingizi mkubwa, uelewa wa kukataa, na kupooza kwa mwili (kupungua kwa miguu kutokana na uzito unaoonekana katika miguu na silaha).
MAOIs hutumiwa kwa kawaida kutibu ugonjwa wa Parkinson na pia inaweza kutumika kama matibabu mbadala ya kuzuia (kuzuia) kwa migraines kali.
Kwa nini MAOI hupunguzwa kwa kawaida
Leo, unyogovu unatumika kwa kawaida ni pamoja na darasa lingine la madawa ya kulevya inayoitwa inhibitors ya seleta ya serotonin (SSRIs) inayojumuisha Zoloft (sertraline) na Paxil (paroxetine) .
Hii inatokana, kwa sehemu, kwa idadi kubwa ya madhara na uingiliano wa madawa ya kulevya unaopatikana na watu kwenye MAOI.
Mojawapo ya wasiwasi mkubwa ni vikwazo vya chakula ambavyo watu kwenye MAOI wanahitaji kuepuka vyakula na vinywaji vyenye tyramine . Hizi ni pamoja na vitu vya chakula vya ini na vyema kama vile jibini na vinywaji vya pombe. Kwa sababu tyramine huathiri shinikizo la damu na MAOI huongeza tyramine, kuongeza yoyote kwa lishe kunaweza kusababisha mgogoro wa shinikizo la damu na uwezekano wa kifo.
MAOI pia huhusishwa na dalili za uondoaji ikiwa matibabu imesimamishwa. Wakati wengine wanaoathiriwa pia wana athari hii, inachukuliwa hasa kwa MAOI. Matokeo yake, madawa ya kulevya ingekuwa yanahitajika kufungwa chini ya usimamizi wa daktari na kuongozwa na pengo la matibabu popote kutoka wiki mbili hadi tano kabla ya dawa mpya ya kulevya inaweza kuanza.
Uingiliano wa madawa ya kulevya
Moja ya changamoto kubwa za MAOIs ni aina mbalimbali za mwingiliano wa madawa ambayo mtu anaweza kupata wakati wa matibabu. Hizi ni pamoja na madawa ya dawa na zaidi ya dawa na dawa za mitaani. Isipokuwa imeweza vizuri, MAOI inaweza kuingilia kati na matibabu mengine au hata kupunguza ufanisi wa MAOI yenyewe.
Orodha ya ushirikiano wa madawa ya kulevya ni pamoja na:
- Amphetamines
- Antihistamines
- Antipsychotics
- Madawa ya pumu
- Dawa ya shinikizo la damu
- BuSpar (buspirone)
- Cocaine
- Demerol (pethidine)
- Prozac (fluoxetine)
- Ritalin (methylphenidate)
- Tegretol (carbamazepine)
- Vidonda vya tricyclic
- Tryptophan
- Wellbutrin (bupropion)
Kwa kweli, inachukuliwa kuwa hatari ikiwa MAOI inachukuliwa na cocaine, Demerol, Prozac, au tricyclic yoyote ya kudumu. Kwa kawaida, MAOI haipaswi kamwe kutumika na aina yoyote ya aina ya kudumu, ikiwa ni pamoja na MAOI nyingine.
Neno Kutoka
MAOI, wakati haitumiwi kawaida leo kuliko SSRIs, inaweza kuwa na ufanisi katika kesi maalum, ngumu ya kutibu.
Ikiwa imeagizwa MAOI, ni muhimu kuwashauri daktari wako kuhusu madawa yoyote na madawa yote unayochukua, kisheria au vinginevyo. Aidha, mara moja matibabu inapoanza, unapaswa kamwe kuchukua dawa yoyote, ikiwa ni pamoja na tiba ya baridi na maji ya maji, bila ya kuzungumza na daktari wako kwanza.
> Chanzo:
> Grady, M. na Stahl, S. "Mwongozo wa manufaa wa kuagiza MAOIs: hadithi za uongo na kuondoa vikwazo." Vipimo vya CNS 2012; 17: 2-10. DOI: 10.1017 / S109285291200003X.