Dawa ya sasa inayotumiwa kutibu kifafa na migraines pia imeonyeshwa kuwa yenye ufanisi kwa kupunguza matumizi ya pombe na kutibu maradhi ya cocaine. Lakini topiramate haipati kamwe idhini ya matibabu ya kulevya kwa sababu ya mambo ya kiuchumi.
Kwa angalau miaka 10, uchunguzi wa tafiti umeonyesha kuwa topiramate, kuuzwa kama Topamax, inafaa katika kutibu ulevi .
Mnamo mwaka 2003, utafiti wa kituo cha Sayansi ya Afya na Teknolojia ya Kusini Texas Kituo cha Sayansi (South Texas Addiction Research & Technology) (START) kiligundua kuwa masomo ambao walikuwa bado wananyanyasaji walikuwa mara nyingi zaidi ya uwezekano wa kubakia kwa mwezi, ikilinganishwa na kundi la placebo.
Ufanisi kwa Kukata
Katika utafiti wa kufuatilia mwaka mmoja baadaye, watafiti wa Kituo cha START, wakiongozwa na Dk. Bankole A. Johnson, walifanya "kesi ya kliniki ya ushahidi wa ushahidi" ambayo ilihitimisha kuwa topiramate ina athari kubwa zaidi ya kunywa kuliko naltrexone na acamprosate , dawa mbili ambazo zinaidhinishwa kutibiwa kwa ulevi. Uchunguzi wa hivi karibuni umeonyesha kwamba topiramate inafaa zaidi katika kupunguza kiasi ambacho wananyanyasaji wa kunywa hunywa zaidi kuliko kuzalisha kikamilifu katika kunywa pombe.
Kupunguza Matumizi Yote
Kwa kawaida, lengo la matibabu kwa ajili ya matatizo ya matumizi ya pombe imekuwa kufikia kujizuia, lakini katika miaka ya hivi karibuni kumekuwa na mtazamo zaidi juu ya kupunguza madhara au kupunguza kiasi cha pombe ambazo wagonjwa hunywa au kupunguza idadi yao ya kunywa.
Kwa mujibu wa utafiti, topiramate imepatikana kuwa na ufanisi zaidi katika kupunguza matumizi ya pombe kwa jumla kuliko dawa za sasa zilizoidhinishwa disulfiram, naltrexone, na acamprosate.
Kuzingatia Kupunguza Harm
Uchunguzi wa hivi karibuni wa matibabu ya ulevi katika Utawala wa Afya wa Veterans uligundua kwamba VA
madaktari walikuwa wakielezea topiramate kwa wagonjwa wao wa kutegemea pombe kwa kiwango cha juu kuliko naltrexone na acamprosate pamoja.
Matumizi ya madawa ya kulevya bado hayafuatwi na VA kwa sababu haikubaliki kutumiwa kama dawa ya matumizi ya madawa ya kulevya, lakini hiyo haikuzuia madaktari kuitayarisha wakati lengo la matibabu lilipunguza madhara ya matumizi ya kunywa pombe.
Waandishi wa VA utafiti walihitimisha kwamba matumizi ya topiramate juu ya dawa nyingine inaonyesha mabadiliko katika matibabu ya ulevi kuelekea kupunguzwa kwa matumizi, badala ya kujiacha kabisa.
Topiramate Ufanisi kwa Madawa ya Cocaine
Hata hivi karibuni, utafiti uligundua kuwa topiramate pia inafaa kwa kutibu tiba ya cocaine . Utafiti wa mara mbili-kipofu katika Chuo Kikuu cha Maryland Shule ya Matibabu ya watu 142 waliokuwa wakitafuta matibabu kwa ajili ya utegemezi wa cocaine waligundua kwamba topiramate iliongeza idadi ya siku za cocaine zisizo na ufanisi.
Hapo awali, tafiti ziligundua kuwa topiramate inaweza kusaidia kupunguza matumizi ya madawa ya kulevya na watumiaji ambao hawakujaribu matibabu ya kulevya ya cocaine. Inafanya kazi kwa kuathiri jinsi ubongo unavyogusa kwa cocaine, na hivyo kupunguza kupenda kwa madawa ya kulevya.
Topiramate ni dawa ya kwanza ambayo imepatikana kwa ufanisi katika kutibu madawa ya kulevya ya cocaine, kulingana na waandishi wa utafiti.
Uchunguzi mwingine umesema kuwa ufanisi katika kukomesha sigara .
Topiramate Hakuna alama ya biashara ya muda mrefu Iliyolindwa
Ingawa utafiti unaonyesha topiramate kuwa na ufanisi sana, kwa kusema, kwa kupunguza kunywa na kunyonya dawa za kulevya, dawa haiwezi kutumika kwa uwezo wake kamili. Kwa sababu haikubaliki na Utawala wa Chakula na Dawa wa Marekani mahsusi kwa ajili ya matibabu ya kulevya, makampuni ya bima hawezi kulipa kwa maelezo ya matumizi hayo.
Zaidi ya hayo, kwa sababu topiramate haihifadhiwa tena na alama ya biashara, na kwa hiyo, inafunguliwa kwa uzalishaji wa generic, sio kiuchumi inayowezekana kwa makampuni ya dawa ili kufuatilia mchakato wa gharama muhimu ili kupata kibali cha FDA kwa matumizi ya dawa ya kulevya.
Dawa yoyote ya dawa ya ulevi au kulevya itakuwa chaguo cha chini sana kwamba kuingia katika mpango wa matibabu ya makazi, lakini bila ushiriki wa bima, topiramate itakuwa ghali zaidi kuliko dawa nyingine zilizoidhinishwa na FDA.
Ingawa topiramate sio FDA iliyoidhinishwa kutibiwa kwa ulevi na kulevya, hakuna marufuku dhidi ya watoa huduma za afya wanaodhibiti dawa kwa madhumuni hayo.
Vyanzo:
Del Re, AC, na "Dawa ya juu ya kupambana na matatizo ya matumizi ya pombe katika Utawala wa Afya wa Veterans." Sayansi na Uzoefu wa Kliniki 8 Julai 2013
Fran, J, et al "Pharmacotherapy kwa Utoaji wa Pombe: Hali ya Matibabu Ya Sasa." Maoni ya sasa katika Neurobiolojia . Agosti 23, 2013.
Johnson, BA, na al, "Topiramate kwa Matibabu ya Madawa ya Cocaine." JAMA Psychiatry . 16 Oktoba 2013.
Kampman KM, et al. "Jaribio la Kudumu la Uliopita, Liko Lenye Uliokithiriwa na Uhalifu wa Topiramate kwa Matibabu ya Comorbid Cocaine na Utegemezi wa Pombe." Madawa ya kulevya na Pombe 1 Novemba 2013.
Kuku C, et al. "Upangaji wa Kuacha Kuvuta Kuvuta sigara: Kipindi cha Uendeshaji kilichotengenezwa, kilichodhibitiwa." Uchunguzi wa Nikotini na Tabibu 21 Septemba 2013.