Bipolar mood makabati ya maktaba
Topamax (topiramate ya kawaida) ni dawa ya anticonvulsant iliyoidhinishwa na Utawala wa Chakula na Dawa za Marekani (FDA) kwa ajili ya matumizi ya kutibu kichwa cha kifafa na migraine. Wakati Topamax imekuwa na inaendelea kujifunza kwa matumizi katika matibabu ya ugonjwa wa bipolar , sio FDA iliyoidhinishwa kwa matumizi hayo. Hata hivyo, madaktari wengi wanaagiza Topamax mbali-studio kwa ugonjwa wa bipolar.
Matokeo mawili ya utafiti wa kliniki ya hivi karibuni yamekubaliana na yale ya masomo ya zamani, akiona kwamba Topamax ilikuwa na ufanisi wa ugonjwa wa bipolar wakati unatumiwa kama kuongeza vidhibiti vingine vya hali ya hewa lakini sio ufanisi hasa wakati unatumika peke yake.
Kazi ya juu ya mara nyingi haipatikani kama Topomax.
Topamax inakuja katika vidonge na vidonge vinavyoweza kufunguliwa na kufunyiwa kwenye vyakula vyema kama vile pudding, yogurt, ice cream, na vyakula vingine ambavyo havihitaji kutafuna. Ikiwa unatumia vidonge vya Topamax, unapaswa kula huduma yote ya chakula mara moja; usiihifadhi kwa baadaye.
Tahadhari kubwa juu ya Topamax
- Acidosis ya Metabolic. Matumizi ya Topamax yanahusishwa na hali hii, ambayo damu inakuwa kali sana. Kuna hatari kubwa ya kukuza asidi metabolic katika wagonjwa wa watoto 15 na chini. Dalili ni kupumua kwa haraka (hyperventilation), uchovu, kukataa kula, na kunyakua. Hali hii inaweza kuwa mbaya kama sio kutibiwa. Lebo iliyoidhinishwa ya Topamax inapendekeza kupima damu asidi wakati wa kuanza matibabu na upimaji wa mara kwa mara.
- Glaucoma. Ugonjwa unaohusishwa na upungufu mkubwa (myopia) unaohusishwa na ugonjwa wa jicho unaoitwa glaucoma ya kufungwa kwa angle ya sekondari imetokea kwa wagonjwa wanaotumia Topamax. Dalili nyingi zinaonekana ndani ya mwezi wa kuanzia matibabu ya Topamax na hujumuisha kuchanganyikiwa ghafla kwa maono, maumivu ya jicho, na wakati mwingine ukombozi au wanafunzi wanaoenea sana. Ikiwa unapata dalili hizi yoyote, wasiliana na daktari wako aliyeagiza mara moja. Ikiwa daktari anayechagua haipatikani, wasiliana na ophthalmologist.
- Ilipungua Kupigwa na Homa. Hii imetambuliwa kwa watoto, na wagonjwa wanapaswa kufuatiliwa kwa dalili hizi, hasa katika hali ya hewa ya joto. Kwa sababu dawa nyingi zilizowekwa na za juu zinaweza kumfanya mtu awe nyeti kwa joto, hakikisha daktari wako na mfamasia wanajua dawa zote ambazo mgonjwa huchukua.
- Usisimame kuchukua Topamax kwa ghafla. Kuna hatari kubwa ya kukamata kama hii imefanywa.
- Mawe ya figo. Kuna hatari kubwa ya kuendeleza mawe ya figo wakati wa kuchukua Topamax. Hakikisha kunywa maji mengi.
- Uharibifu wa Renal. Kwa kuwa Topamax inafutwa kutoka kwenye mwili kupitia figo, kipimo kinahitajika kurekebishwa kwa wagonjwa wenye uharibifu wa figo, hasa kwa wale walio na umri wa miaka 65 na zaidi.
Ushirikiano wa Madawa ya Madawa ya Madawa
- Anticonvulsants nyingine. Katika majaribio ya kliniki, kuchanganya Tegretol (carbamazepine) na Topamax imesababisha kupungua kwa 40% katika kiwango cha Topamax inapatikana. Kwa Lamictal (lamotrigine), kiwango cha Topamax kiliongezeka kwa 15%, na kwa Depakote (valproic acid), viwango vyote vya madawa ya kulevya vilipungua 11-14%. Hata hivyo, Topamax na Depakote pamoja huweka hatari kwa hali inayoitwa ugonjwa wa ugonjwa wa hyperammonia. Dalili ni mabadiliko ya papo hapo katika kiwango cha ufahamu na / au kazi ya utambuzi na uthabiti au kutapika.
- Uzazi wa mdomo. Kuna hatari ya kupungua kwa uzazi wa uzazi na kupungua kwa damu wakati wa kuchukua Topamax na uzazi wa mpango wenye estrogen.
Kuna aina nyingine ya mwingiliano wa madawa ya kulevya. Soma maelezo ya kuagiza kwa makini na tena, hakikisha daktari wako na mfamasia kujua dawa nyingine zote, zote zilizowekwa na zaidi, ambazo unachukua.
Msingi na Mimba / Kulisha Maziwa
Uchunguzi wa wanyama ulionyesha hatari kubwa kwa fetusi kutoka Topamax, na kwa wanadamu, kuna hatari kubwa ya kuzaliwa kwa uharibifu wa mdomo. Ni muhimu kushauriana na daktari wako anayeagiza ikiwa ni mjamzito au unapanga mimba.
Topamax inapaswa kutumika wakati wa ujauzito tu ikiwa manufaa ya faida yanazidi hatari zaidi kwa mtoto asiyezaliwa. Ingawa hakuna masomo ya kudhibitiwa juu ya usiri wa Topamax katika maziwa, ushahidi unaonyesha kuwa umefichwa sana, na tena, uzitoe faida na hatari kwa uangalifu.
Madhara ya kawaida ya Topamax na Topiramate
Athari ya kawaida ya kuripotiwa ya Topamax ni paresthesia au kuslingana ya mwisho. Madhara ambayo wengi yaliwasababisha watu kuacha majaribio ya kliniki walikuwa usingizi na uchovu. Ripoti ya uchovu iliongezeka kwa kiwango cha juu. Kwa kuwa kuna uwezekano wa kizunguzungu, kuchanganyikiwa, na shida kuzingatia, usiwafukuze au ufanyie mashine mpaka utambue jinsi unavyoitikia dawa hii.
Madhara mengine ya kawaida ni pamoja na:
- Kupoteza hamu ya kula
- Kupungua uzito
- Matatizo na kumbukumbu, mkusanyiko au tahadhari
- Kwa watoto, maambukizi ya juu ya kupumua
Uharibifu wa uzito na uzito
Mengi yamefanywa kuhusu uwezekano wa kupoteza uzito kwenye Topamax. Katika majaribio ya kliniki, kupungua kwa uzito ilitokea hadi asilimia 21 ya masomo, kwa kawaida chini ya hayo, na ilikuwa tegemezi ya kipimo, na idadi kubwa ya watu kupoteza uzito kwa 400mg kwa siku. Kwa kuwa hatari ya madhara huongezeka kwa dozi ya juu, kila mtu lazima atathmini majibu yake mwenyewe kwa madawa ya kulevya.
> Vyanzo:
Kushner, SF, Khan, A., Lane, R., Olson, WH (2006). "Topiramate Monotherapy katika Usimamizi wa Mania ya Papo hapo: Matokeo ya Jaribio la Nne Lenye Vipofu Lenye Upofu." http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/...&list_uids=16411977.
McIntyre, RS, Riccardelli, R., Binder, C., Kusumakar, V. (2005). "Topiramate inayojumuisha alama ya wazi kwenye Matibabu ya Matatizo ya Bipolar isiyojumuisha." http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez /...& orodha_uids = 16086539 ....
Medline Plus Medical Encyclopedia. (2005). "Glaucoma." https://medlineplus.gov/ency/article/001620.htm.
Medline Plus Medical Encyclopedia. (2006). "Acidosis ya metaboli." https://medlineplus.gov/ency/article/000335.htm.
Tawala za Chakula na Dawa za Marekani. (2005). "FDA Nakala ya Kupitishwa Nakala ya 6/29/05 kwa Topamax® (topiramate) Vibao na Topamax® (Topiramate Capsules) Kunyunyizia Capsules."