Kuna ushahidi kwamba takribani asilimia 90 ya walevi huenda wakipata mara moja tena kipindi cha miaka 4 baada ya matibabu. Kiwango cha kurejesha tena kwa pombe ni sawa na yale ya nikotini na ushujaa wa heroin.
Watafiti wengine wanaamini kiwango cha juu cha kurudi kwa madawa ya pombe na madawa ya kulevya ni kutokana na uharibifu wa uharibifu unaosababishwa na mabadiliko ya kemikali ambayo yamefanyika katika ubongo wa walevi na walevi, kubadilisha mfumo wa malipo ya ubongo .
Watafiti wengine wanaamini kuwa udhibiti huu usioharibika ni wajibu wa kunywa pombe kunywa mara ya kwanza, wakati wengine wanaamini kuwa na uharibifu usiofaa baada ya kunywa hiyo, na hivyo iwe vigumu kwa kunywa kunywa mara baada ya kuanza.
Uchunguzi umegundua kuwa ukali wa utegemezi wa pombe huathiri uwezo wa ulevi wa kuacha kunywa baada ya kunywa kwanza.
Wajibu wa Kujikuta Katika Kujiuka
Dhana ya tamaa ya madawa ya kulevya na pombe ni ngumu, na baadhi ya wachunguzi wanaamini kuwa uharibifu wa mazingira una jukumu kubwa la kurudi tena kuliko matakwa ya kisaikolojia.
Lakini, watafiti Ludwig na Stark wamegundua kuwa njia bora ya kuamua kama ulaji wa pombe ni kweli tu kuuliza walevi. Waliuliza washiriki wa kujifunza ikiwa walihisi haja ya pombe, kwa namna ile ile kama ungeweza kuuliza ikiwa mtu alikuwa na njaa.
Uchunguzi wao uligundua kuwa walevi wanaonyesha hali ya kikapu ya Pavlovian kwa kuchochea ndani na nje ya kuimarisha madhara ya pombe .
Kwa mfano, kuendesha gari nyuma ya bar au kufahamu hali mbaya, inaweza kuondokana na hamu ya pombe.
Kukumbuka kwa Euphoric na Mafuta ya Kuvutia
Cues ndani na nje ambazo zinaondoa kumbukumbu za athari za pombe za pombe husababisha hamu ya kupindukia, sawa na njaa, katika ulevi.
Vivyo hivyo, kumbukumbu ya usumbufu wa uondoaji wa pombe inaweza pia kutoa tamaa ya pombe, watafiti wanaripoti.
Uchunguzi mwingine umegundua kwamba kunywa pombe, bila matumizi, kunaweza kuchochea majibu ya pombe kwa walevi. Uchunguzi mmoja uligundua kwamba walevi walikuwa na insulini kubwa na ya haraka zaidi na majibu ya glucose kwa matumizi ya bia ya placebo, ikilinganishwa na zisizo za nywele.
Matarajio ya kucheza jukumu la kurudi
Watafiti wengine wameelezea kuwa kuzuia tena kuzuia matarajio ya pombe kuhusu uwezo wake wa kukabiliana na cues za pombe. Wanaamini kama vinywaji vya kwanza husababisha kunywa mara kwa mara kunategemea mlevi:
- Ujuzi wa kukabiliana na hali za hatari
- Kiwango cha kudhibitiwa binafsi
- Matarajio mazuri ya pombe
Hali Zenye Hatari
Wachunguzi ambao walichunguza vipengele 48 vya kurudia tena waligundua kuwa wengi walitokana na hali zifuatazo za hatari:
- Kuchanganyikiwa na hasira
- Shinikizo la kijamii
- Majaribu ya watu
Kufikiri kuwa na kazi muhimu katika kuzuia uharibifu
Ili kuondokana na hali hizi za hatari, watafiti wengine wanaamini kuwa walevi wanapaswa kuchukua nafasi muhimu katika kubadilisha tabia zao kwa:
- Kurekebisha maisha ili kuimarisha uwezo wa kukabiliana na matatizo na hali kubwa ya hatari
- Tambua na ujibu kwa ufaao kwa cues ndani na nje ambazo hutumikia kama ishara ya onyesho la kurudia tena
- Tumia mikakati ya kudhibiti udhibiti wa kupunguza hatari ya kurudi katika hali yoyote
Tafiti kadhaa zimegundua kwamba kufundisha walevio ujuzi unaohitajika kukabiliana na hali kubwa ya hatari kwa kufanya mazoezi jinsi ya kukabiliana nao kunaweza kupunguza viwango vya kurudia tena. Njia nyingine inakabiliwa na kukata tamaa. Mikakati mbalimbali imependekezwa, lakini mwishoni, asilimia 90 ya walevi hupata angalau kurudia mara moja .
Dawa ambayo Inapunguza Craving
Uzuiaji wa kurudia ulifanya hatua kubwa na ujio wa dawa ambazo zingepunguza kupenda.
Naltrexone hidrokloridi, kuuzwa kama jina la jina la Revia na Depade na fomu iliyotolewa kwa muda mrefu chini ya jina la kibiashara la Vivitrol, ilikuwa dawa ya kwanza iliyoidhinishwa kutibiwa kwa ulevi ambayo ilipunguza tamaa ya pombe.
Naltrexone inaonekana kufanya kazi kwa kupungua kwa madhara ya kuimarisha pombe katika njia za neural za ubongo kwa kushawishi dopamine ya neurotransmitter na wengine.
Wataalamu wanaamini kuwa mchanganyiko wa tiba ya dawa na tiba ya tabia, pamoja na ushiriki katika vikundi vya usaidizi , inaweza kuwa jitihada bora zaidi za kuzuia urekebishaji wa madawa ya kulevya na pombe.