Matumizi, Madhara, na Maonyo
Ni kawaida sana kwa watoto wenye ugonjwa wa bipolar kupatikana kwa ugonjwa wa kutosha wa ugonjwa wa ugonjwa (ADHD) pia. Watu wazima wenye ugonjwa wa bipolar pia wanaweza kugunduliwa na ADHD. Vyvanse (lisdexamfetamine) ni moja ya dawa ambazo zinaweza kuagizwa kutibu ADHD, na inaruhusiwa kutumika kwa watoto, vijana, na watu wazima.
Matumizi
Vyvanse sio tu kutumika kwa ajili ya matibabu ya ADHD, mwaka 2015 Marekani ya Chakula na Dawa Tawala (FDA) pia kupitishwa kwa ajili ya ugonjwa wa binge-kula pia.
Kwa nini Matibabu ya ADHD Na Matatizo ya Bipolar Inaweza Kuwa Mbaya
Kutibu ADHD kwa mtu ambaye ana shida ya kuhisi bipolar inaweza kuwa ngumu. Lebo ya Vyvanse inasema, "Stimulants sio lengo la kutumia kwa wagonjwa ambao huonyesha dalili za sekondari kwa sababu za mazingira na / au matatizo mengine ya msingi ya akili, ikiwa ni pamoja na kisaikolojia ." Daktari ambaye anafikiria kuagiza dawa hii inahitaji kuchunguza kwa makini dalili za mgonjwa binafsi. Hidhaa ya bipolar au matatizo ya kisaikolojia yanaweza kuambukizwa na kuchochea, na hali inayojulikana ya ugonjwa wa akili imeongezeka, hivyo daktari lazima pia kufuatilia mgonjwa kwa karibu kwa mabadiliko hayo ya dalili.
Mwongozo wa Matibabu
Dawa hii ya mara moja kwa siku inapaswa kuchukuliwa asubuhi tangu kuifanya baadaye katika siku inaweza kusababisha usingizi. Inaweza kuchukuliwa na au bila ya chakula. Capsule inaweza kufunguliwa na ndani ya unga kufutwa katika kioo cha maji, lakini sio kioevu kingine chochote. Mtengenezaji anaonya kwamba katika kesi hii, maji na Vyvanse ndani yake lazima yanywe mara moja.
Kiwango cha kuanzia kilichopendekezwa ni 30 mg. Hii inaweza kubadilishwa hadi kiwango cha juu cha mg 70 kwa siku.
Inashauriwa pia kwamba matumizi ya muda mrefu ya Vyvanse kuingiliwa mara kwa mara ili kuona kama dalili za ADHD zinarudi kwa uhakika ambapo matibabu bado ni muhimu. Usumbufu huo pia unaweza kuwa wazo nzuri ikiwa kuna dalili za ukuaji wa mtoto au wa kijana kuwa imezuiliwa.
Migogoro ya Uwezekano Na Madawa
Dawa hii haipaswi kuchukuliwa kwa wakati mmoja kama inhibitors yoyote ya monoamine oxidase (MAOIs). Kwa kuongeza, unapaswa kusubiri siku 14 kati ya kuacha MAOI na kuanzia kuchukua Vyvanse, ili MAOI isiwe kabisa na mfumo wako. Kuchukua dawa hizi mbili huongeza hatari ya mgogoro hatari wa shinikizo la damu.
Madawa mengine ya shida ambayo hutumiwa kwa kutibu ugonjwa wa bipolar inaweza kujumuisha:
- Tricyclic antidepressants , hasa Normamin (desipramine) na Vivactil (protriptyline), ambayo inaweza kusababisha ongezeko kubwa la kiasi cha Vyvanse katika mwili
- Haldol (haloperidol), ambayo inaweza kufanya Vyvanse ufanisi zaidi
- Lithiamu, ambayo inaweza pia kufanya Vyvanse ufanisi zaidi
Tahadhari
- Vyvanse ni Damu ya Ratiba II iliyodhibitiwa, ina maana ina uwezo mkubwa wa matumizi mabaya na madawa ya kulevya, lakini pia ina matumizi ya matibabu ya halali. Kutumia mabaya kunaweza kusababisha matatizo makubwa ya moyo na kifo cha ghafla. Psychosis ni ishara ya kawaida ya kunywa pombe.
- Wagonjwa wanapaswa kuchunguza magonjwa ya moyo yaliyopo kabla ya kuanza Vyvanse. Kuna hatari ya matatizo mengi ya moyo na mishipa na dawa hii. Stroke, mashambulizi ya moyo, kifo ghafla, na shinikizo la damu limeripotiwa.
- Katika vipimo sahihi katika majaribio ya kliniki, kuonekana kwa dalili za psychotic au mania ilikuwa ya kawaida, tu 1/10 ya 1%. Hata hivyo, hatari huongezeka wakati madawa ya kulevya yanatumiwa.
Kuhusu ugonjwa wa bipolar, lebo ya dawa inasema hivi:
"Utunzaji maalum unapaswa kuchukuliwa kwa kutumia vitu vya kuchochea kutibu ADHD kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa bipolar ya comorbid kwa sababu ya wasiwasi wa kutolewa kwa sehemu ya mchanganyiko / manic kwa wagonjwa hao. Kabla ya kuanzisha tiba kwa kuchochea, wagonjwa wenye dalili za kupumua comorbid wanapaswa kutosha kupimwa kuamua ikiwa ni hatari ya ugonjwa wa bipolar. Uchunguzi huo unapaswa kuhusisha historia ya kina ya akili, ikiwa ni pamoja na historia ya kujiua, ugonjwa wa bipolar, na unyogovu. "
Athari za kawaida
Madhara ya kawaida na ya chini ni pamoja na:
- Maumivu ya tumbo, kutapika, kichefuchefu, kuhara (hasa kwa watu wazima), kinywa kavu
- Kupungua kwa hamu ya chakula (kawaida), kupoteza uzito
- Usingizi (kawaida sana), hasira (hasa katika watoto chini ya 13), wasiwasi (hasa kwa watu wazima)
Madhara Mbaya
Nyingine madhara makubwa yanawezekana ni pamoja na:
- Ukandamizaji
- Tics
- Vurugu vya kuona
- Kukataa
- Ukandamizaji wa muda mrefu wa ukuaji
Vyvanse Wakati wa Mimba
Vyvanse ni katika Jamii C ya Uimbaji, maana yake inapaswa kutumika tu wakati wa ujauzito ikiwa faida zinaweza kuongeza hatari kwa fetusi. Dawa hii inadhuru katika maziwa ya kifua na haipaswi kuchukuliwa wakati wa uuguzi, kwa sababu inaweza kusababisha madhara kwa mtoto.
Vyanzo:
Masi, G., et al. "Ugonjwa wa kutokuwepo kwa ugonjwa wa kutosababishwa - ugonjwa wa bipolar katika watoto na vijana." Matatizo ya bipolar . Agosti 2006, 8 (4): 373-81.
Tawala za Chakula na Dawa za Marekani. "Lebo iliyoidhinishwa kwa Vyvanse." 31 Januari 2012.
"Lisdexamfetamine." MedLine Plus, Maktaba ya Taifa ya Dawa ya Marekani (2015).