Ni tofauti gani kati ya SSNRIs na SNRIs na NRIs?
Kuna machafuko kuhusu maneno SSNRI na SNRI. Je! Ni tofauti gani kati ya vipimo vya serotonin-norepinephrine reuptake (SSNRIs) na vigezo vya norepinephrine (SNRIs) zilizochaguliwa, na unaweza maneno haya kutumiwa kwa usawa?
SSNRIs vs SNRIs - Uchanganyiko kwa Masharti
SNRI inasimama vipengele vyote viwili vinavyochagua serotonin-norepinephrine reuptake na serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor.
SSNRI inasimama tu kwa kuchagua kizuizi cha serotonin-norepinephrine kinachotumiwa tena lakini hutumiwa kwa usawa na SNRI sasa na hutumiwa mara kwa mara peke yake. Kisha kuna pia vigezo vinavyochaguliwa vya norepinephrine, ambavyo vinajulikana kama NRIs.
Kuna Pia SSR
Hata hivyo, aina nyingine ya dawa, SSRIs au inhibitors ya serotonin iliyochaguliwa , huweza kuchanganya hata zaidi. SSRI hujumuisha dawa kama vile Prozac, Paxil, Zoloft, na Celexa. Kama ilivyo na SSNRIs au SNRIs, zinaweza kuzuia mania kwa watu walio na ugonjwa wa bipolar na hawatumiwi peke yake.
Kazi ya SSNRIs na SNRIs
SSNRIs au SNRIs hufanya kazi kwa kuzuia reuptake ya neurotransmitters , kemikali ambazo zinatumia ujumbe kupitia ubongo. Inhibitors ya reuptake hufanya kazi kwa kuzuia urekebishaji wa kemikali hizi kwa seli ambazo zimefichwa, kwa kuongeza kwa ufanisi kiasi cha kemikali zilizopo katika synapse (na uwezo wa kumfunga kiini cha pili cha ujasiri kutuma ujumbe.) Kwa maneno mengine, rebaptake inhibitor ingefanya kazi kwa namna inayofanana na kufuta huduma ya taka ambayo hutumwa ili kuchukua taka.
Katika kesi hii, hata hivyo, "taka" ni kemikali ambayo inafanya jukumu muhimu katika kuamua na kusimamia mood.
SSNRIs (au SNRIs) inhibitisha serotonin wote wa neurotransmitter (wakati mwingine hujulikana kama "kujisikia vizuri" kemikali) na norepinephrine, na kusababisha kuboresha hisia.
Madawa ya kulevya katika jamii hii ni pamoja na:
- Cymbalta (duloxetine) hutumiwa kutibu ugonjwa wa unyogovu, ugonjwa wa wasiwasi wa jumla (GAD) na aina fulani za maumivu.
- Effexor ( venlafaxine ) hutumiwa kutibu unyogovu, GAD, ugonjwa wa hofu na ugonjwa wa wasiwasi wa kijamii .
- Savella (milnacipran) ni chombo cha serotonin-norepinephrine reuptake kinachoidhinishwa kutibu fibromyalgia.
- Pristiq (desvenlafaxine) inakubalika kutibu unyogovu .
- Fetzima (levomilnacipran) inakubalika kutibu unyogovu.
Athari za SNRIs
Madhara ya kawaida yanatofautiana kati ya watu tofauti lakini yanaweza kujumuisha:
- Kizunguzungu
- Kutapika
- Kinywa kavu
- Upungufu wa tumbo
- Fatigue
- Kichwa cha kichwa
- Kudumu
- Masuala ya ngono
- Wasiwasi
- Ugumu kulala
- Kupoteza hamu ya chakula
Inhibitors ya Norepinephrine Reuptake (NRIs)
NRIs ni dawa ambazo zinazuia reuptake ya norepinephrine lakini haziongeza kuongeza tena kwa serotonini katika ubongo. Wao hutumiwa kwa magonjwa kama upungufu wa tahadhari / ugonjwa wa kuathirika (ADHD), unyogovu na wasiwasi. Madawa ya kawaida ni pamoja na:
- Strattera (atomoxetine) hutumika sana kutibu ADHD.
- Ludiomil (maprotiline) hutumiwa kwa unyogovu na wasiwasi.
Athari za NRIs
Madhara ya kawaida ya NRIs ni pamoja na:
- Usafi wa ngozi
- Mizinga
- Kuvuta
- Rash
- Uvunjaji wa moyo
- Masuala ya ngono
- Fatigue au udhaifu
- Maono yaliyopigwa
- Kudumu
- Ngozi nyekundu
- Upungufu wa tumbo
SNRIs katika Matatizo ya Bipolar
SNRI inaweza kutumika kwa watu wenye ugonjwa wa bipolar, lakini imeona kuwa matumizi yao yanapaswa kupunguzwa kwa matumizi ya muda mfupi kwa uchungu wa kupumua bipolar. Masomo fulani yamegundua magonjwa ya kulevya kama vile SNRIs yanayotusaidia katika mazingira haya, lakini kwa ujumla, kutumia vikwazo vya kupambana na matatizo ya kuhisi bipolar haionekani kuwa na athari kubwa katika historia ya asili ya ugonjwa huo. Hii ni kweli hata ikiwa hutumiwa na vidhibiti vya kihisia au dawa za dawa za kupambana na dawa. Kinyume chake, matumizi ya muda mrefu ya SNRIs (au SSRIs) huongeza hatari ya mania iliyosababishwa na mimba au hypomania .
Mkazo wa kulevya unaosababishwa na uchochezi
Kama ilivyoelezwa, vikwazo kama vile SNRIs vinaweza kusababisha sehemu ya manic kwa watu wenye ugonjwa wa bipolar. Ikiwa una ugonjwa wa bipolar , huenda unahitaji utulivu wa kihisia au antipsychotic pia kama daktari wako anapendekeza dawa ya kulevya.
Dawa Zingine Zitumika kwa Matatizo ya Bipolar
Kuna makundi mengine mengine ya dawa ambayo hutumiwa mara nyingi kutibu ugonjwa wa bipolar. Hizi ni pamoja na:
Vidhibiti vya Mood
Kama jina linavyoelezea, vidhibiti vya hali ya hewa husaidia kuweka imara ya moyo wako na kukusaidia kuzuia kuwa na vipindi vya manic au hypomanic. Machache ya dawa zinazotumiwa kama vidhibiti vya hali ya hewa ni kweli anticonvulsants kutumika kwa watu wenye kifafa pia. Baadhi ya utulivu wa hali ya kawaida ni:
- Lithiamu
- Depakote (divalproex sodiamu)
- Tegretol (carbamazepine)
- Lamictal (lamotrigine)
Madhara ya uwezekano wa vidhibiti vya kihisia huhisi kiu, kukimbilia, kupungua kwa tumbo, kukata tamaa, kuzungumza kwa hotuba, uvimbe, kutetemeka, mabadiliko ya maono, mapigo ya moyo usio na kawaida, kwa kuwa unakimbia mara kwa mara, ukumbusho na vifungo.
Anti-Psychotics
Dawa ya kupambana na maambukizi (ikiwa ni ya kawaida ya kupambana na maambukizi au antipyychotic ya atypical ) inaweza kuongezwa au kubadilishwa katika mfumo wa matibabu yako ikiwa bado una shida na hisia zako zikiwa za chini sana au za juu sana. Mifano ya antipsychotics ni pamoja na:
- Risperdal (risperidone)
- Geodon (ziprasidone)
- Zyprexa (olanzapine)
- Kupunguza (aripiprazole)
- Latuda (lurasidone)
Madhara ya antipsychotics yanaweza kujumuisha shinikizo la chini la damu, maono nyepesi, kizunguzungu, kupata uzito, kukata tamaa, usingizi, kinywa kavu, kutapika, teki au kutetemeka. chini nyeupe ya seli ya kuhesabu damu na tumbo.
Kupambana na Wasiwasi Madawa
Ikiwa una shida na wasiwasi na / au usingizi wako, mtaalamu wako wa afya ya akili anaweza kukuagiza dawa ya kupambana na wasiwasi inayoitwa benzodiazepine kusaidia. Kawaida ni pamoja na:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (clonazepam)
- Valium (diazepam)
- Ativan (lorazepam)
Madhara ya dawa za kupambana na wasiwasi yanaweza kujumuisha kuchanganyikiwa, usingizi, udhaifu, matatizo ya kupumua, hotuba iliyopigwa na matatizo ya kuratibu. Mara nyingi huchukuliwa kabla ya kitanda ili kukusaidia kulala, hata hivyo, hivyo huwezi kuona madhara haya.
Neno Kutoka
Ingawa SNRIs inaweza kuwa na manufaa kwa watu walio na unyogovu, jukumu lao katika kutibu unyogovu ambao unaambatana na ugonjwa wa bipolar ni wazi sana. Kwa ugonjwa wa bipolar, dawa hizo zinatakiwa kutumika tu kwa kuchanganya na kiimarishaji cha kihisia au dawa za kupambana na dawa, na kisha tu muda mfupi tu kwa uchungu wa kupumua bipolar wakati inadhani kuwa faida zitapunguza hatari.
Uchunguzi unaonyesha kuwa matumizi ya muda mrefu, pamoja na uwezo wa kuzuia mania au hypomania, inaweza kusababisha matokeo mabaya kwa watu wenye ugonjwa wa bipolar. Bila shaka, kila mtu mwenye ugonjwa wa bipolar ni tofauti, na daktari wako wa akili anahisi kwamba matumizi ya muda mrefu ya dawa hizi atakufaidi wewe binafsi.
Vyanzo:
Frye, M., McElroy, S., Prieto, M. et al. Kiini cha Kliniki Sababu ya Serotonini Transporter Gene Vipengele vinavyohusishwa na Mania inayotokana na uchokozi. Journal of Psychiatry Clinic . 2015. 76 (2): 174-80.
McGirr, A., Vohringer, P., Ghaemi, S., Lam, R., na L. Yatham. Usalama na Ufanisi wa Tiba ya Kudumu ya Kudumu ya Kudumu ya Kudumu na Tiba ya Mood au Apspical Antipsychotic katika Ugonjwa Wa Unyogovu wa Kupumua Bipolar: Uchunguzi wa Utaratibu na Meta-Uchambuzi wa Majaribio ya Uhalifu wa Mahali Pahali. Psychiatry ya Lancet . 2016. 3 (12): 1138-1146.
Vardi, K., Warner, J., na N. Philip. Athari za Matumizi ya Ukandamizaji na wasiwasi juu ya Repepitalization ya Psychiatric katika Unyogovu wa Bipolar. Annals ya Psychiatry ya Kliniki . 2014. 26 (3): 207-16.
Vieta, E., na M. Garriga. Vikandamizaji Vipande vya Kupambana na Maumivu ya Bipolar. Psychiatry ya Lancet . 2016. 3 (12): 1095-1096.