Ni madhara gani unaweza kuvumilia na hali nyingine unazozidi
Jitihada za kupata dawa sahihi za kulevya inaweza kujisikia "hit au miss" sana. Ingawa kuna mantiki ya uhakika nyuma ya mlolongo wa wale wanaopinga magonjwa ambayo daktari anapendekeza, hakuna kuwaambia nini unaweza au hauwezi kujibu. Kwa hakika, watu wengi hawana majibu ya wasiwasi wao wa kwanza, au wanapata madhara yasiyofaa, kwa hiyo wanajaribu ya pili, ya tatu, au ya nne.
Lakini hadi asilimia 80 ya watu hatimaye hujibu matibabu ya ukandamizaji, kwa hiyo kuna sababu zote za kutumaini kwamba utaenda kwenye haki ya wewe.
Mambo ya Kuzingatia Wakati Unapochagua Mfadhaiko
Kuna sababu nyingi ambazo zinazingatiwa wakati daktari anachagua mgonjwa wa kudumu kwako, zaidi ya aina ya unyogovu unayoishi nayo. Baadhi ya hayo ni pamoja na kujifunza kilichokufanyia kazi katika siku za nyuma (kama hii sio shida yako kuu ya kwanza), ni nini kinachoweza kufanya kazi kwa wajumbe wengine wa familia yako (genetics inaweza kuwa na jukumu la jinsi unavyojibu dawa moja juu ya mwingine ), dawa nyingine unazochukua, na mengi zaidi.
Madhara fulani, kama vile uzito au uharibifu wa kijinsia, hauwezi kuwa shida kubwa kwa wengine lakini inaweza kuwa na wasiwasi kwa wengine, hivyo hii inapaswa kuzingatiwa. Na baadhi ya dawa zinaweza kufanya kazi kwa hali nyingine unazo na unyogovu.
Kwa mfano, duloxetini (Cymbalta) inajulikana ili kusaidia kwa maumivu ya kimwili, hivyo ikiwa unakabiliwa na fibromyalgia au ugonjwa wa arthritis pamoja na unyogovu, hii inaweza kuwa uchaguzi mzuri kwako. Au ikiwa unakabiliwa na usingizi, unaweza kufaidika na kuchagua mkazo wa kudumu na vitu vya kukaa, kama vile mirtazapine (Remeron).
Unaweza kuua ndege wawili kwa jiwe moja, hivyo-kwa-kuzungumza.
Mifano zingine ambazo wanaopinga magumu wanaweza kuwa na kazi mbili za kazi ni pamoja na:
- Kuacha sigara. Wellbutrin (bupropion) kwa kweli ni dawa sawa na dawa maarufu za kuacha sigara na jina la jina Zyban . Kwa smoker, Wellbutrin inaweza kuvuta wajibu mara mbili na kuwa uchaguzi wa mantiki kwa kuinua unyogovu na kusaidia kuacha sigara.
- Neuropathy. Vidonge vya tricycliki mbili na inhibitors ya serotonin-norepinephrine reuptake (SNRIs), duloxetine (Cymbalta) na venlafaxine (Effexor), yamepatikana kuwa ya manufaa.
- Kitabu. Ingawa tricyclic antidepressants huwa hutumiwa mara kwa mara kuliko baadhi ya maandalizi mapya, kwa wale wanaojitahidi na matumbo, imipramine inaweza kusaidia kwa matatizo yote mawili.
- Ulemavu wa kujifunza. Inafikiriwa kuwa baadhi ya wale wanaopinga magumu wanaweza kuwa na faida ya pili ya kusaidia na baadhi ya ulemavu wa kujifunza. Ikiwa ndio, wasiliana na daktari wako kuhusu au hakuna moja ya dawa hizi zinaweza kukufanyia kazi.
Ni muhimu kutambua kwamba katika kuagiza mtu anayejisumbua, lengo la kwanza linapaswa kuwa udhibiti bora wa unyogovu. Wakati mwingine hii inaweza kumaanisha kuchagua mtu anayepinga magumu ambayo inawezekana kupata uzito hata kwa mtu ambaye ni overweight, na hiyo haina kifuniko mwingine hali yeye ni mateso kutoka, hata kama chaguo inaonekana kuwa inapatikana.
Pia ni muhimu kufanya tofauti kati ya lebo na matumizi ya dawa ya mbali. Matumizi ya juu ya lebo inamaanisha kwamba dawa imepokea idhini ya FDA kwa dalili hiyo. Matumizi ya lebo ya mbali haimaanishi kwamba dawa haijalishi-na inaweza hata kupatikana kuwa muhimu ili kutibu hali-lakini bado haina idhini ya FDA kwa dalili hiyo. Pia ni muhimu kwa watu kujua kwamba baadhi ya madaktari wako tayari zaidi kuliko wengine kuzingatia kuagiza dawa za mbali.
Ni muhimu sana kufanya kazi pamoja na daktari wako kama timu katika kufanya uchaguzi huu. Hakuna mtu anayejua mwili wako bora zaidi kuliko unavyofanya au kuelewa mapendekezo yako kama vile wewe.
Vikwazo vya Kupata Matibabu Mzuri
Madhara, kama ilivyoelezwa hapo juu, inaweza kuwa na vikwazo vikubwa vya kupata dawa sahihi kwako. Hii ni hatua wakati daktari na mgonjwa wanapaswa kufanya kazi kama timu ili kupata suluhisho ambalo mgonjwa anaweza kuishi nayo. Chaguo zinaweza kujumuisha kukubali athari ya upande kama biashara ya kutolewa kwa unyogovu, kuongezeka kwa dawa nyingine (kutumia dawa zaidi ya moja ili kudhibiti uharibifu na / au kupunguza madhara), au kujaribu dawa mpya. Daktari wako anapaswa kujaribu daima kupata dawa ambayo hutoa misaada bora ya unyogovu na madhara machache ya kuumiza kwa wewe-lakini kukumbuka kuwa, kwa bahati mbaya, hakuna madawa ya kulevya atakuwa kamili.
Kuna madhara mawili ambayo watu wanaonekana kuwa na shida zaidi: uharibifu wa ngono na kupata uzito. Moja ya dalili za kawaida za unyogovu ni kupoteza gari la ngono. Badala ya kushangaza, dawa nyingi za kutibu unyogovu pia zinaweza kusababisha madhara ya ngono . Ikiwa matatizo haya yanaathiri wewe na huwezi kuvumilia, nefazodone (Serzone), bupropion, na mirtazapine ni dawa ambazo zina madhara ya chini ya ngono. Bila shaka, dawa hizi zinaweza kuwa na madhara mengine.
Uwezo wa uzito juu ya wale wanaopambana na magonjwa ya kulevya ni mwingine aliyelalamika kuhusu athari za upande. Katika idara hii, paroxetine (Paxil) na mirtazapine ni wawili wa wahalifu mbaya zaidi. Venlaxafini, bupropiki, na fluoxetine (Prozac) ni vikwazo vya kupambana na vikwazo ambavyo haziwezekani kupata uzito , na watu wengi hata kupoteza paundi chache. Lakini tena, kila mtu ni tofauti, na watu wengine hupata uzito juu ya dawa haziwezekani kupata uzito na kupoteza uzito kwa wale ambao mara nyingi husababisha uzito.
Athari za Macho Sio Nyakati Zote Zisizo Bad
Amini au la, madhara si lazima ni jambo baya. Ikiwa mgonjwa ana shida ya kula na ni nyembamba sana, dawa kama Prozac ambayo inakabiliwa na hamu ya chakula haiwezi kuhitajika. Lakini madawa ya kulevya ambayo huongeza hamu ya kula, kama vile paroxetine au mirtazapine, inaweza kumsaidia kweli mgonjwa. Na kama mgonjwa ni kisukari na overweight, dawa ambayo kupunguza hamu ya chakula inaweza kuwa na manufaa katika kudhibiti ugonjwa wa kisukari kwa sababu wao kuwa na tamaa chache kwa vyakula marufuku.
Hii inatumika pia kwa wale wanaodharau kwamba wanachochea na wale wanaoishi. Anasababishwaji ambayo huelekea kuwa na kuchochea kama vile bupropion inaweza kuwa na manufaa kwa mtu aliye na unyogovu wa mboga au mtu ambaye anaonekana kuwa hana nguvu-lakini anaweza kuwa chaguo sahihi kwa mtu anaye na ugonjwa wa wasiwasi pamoja na unyogovu. Kwa ishara hiyo hiyo, kupinga magonjwa kama vile mirtazapine inaweza kufanya vizuri kwa mtu anayejitahidi na inaweza kuwa chaguo sahihi kwa mtu ambaye tayari anahisi ukosefu wa nishati kamili na unyogovu wao.
Tena, ni muhimu kumbuka kwamba kila mtu ni tofauti.
Vyanzo:
Carvalho, A., Sharma, M., Brunoni, A., Vieta, E., na G. Fava. Usalama, Uwezeshaji na Hatari Zilizounganishwa na Matumizi ya Madawa ya kulevya Madawa ya Kuzaliwa Mipya: Uchunguzi muhimu wa Vitabu. Psychotherapy na Psychosomatics . 2016. 85 (5): 270-88.
> Afya ya akili ya Amerika. Matatizo ya Kukabiliana Na Unyogovu.
Nosengo, N. Je! Unaweza Kufundisha Madawa ya Kale Miaka Mpya? . Hali . 2016. 534: 7607.
Prus, A., na J. Porter. Maliasili ya dawa za kulevya zilizotumika kushughulikia unyogovu na wasiwasi. Mada ya sasa katika Maadili ya Maadili . 2016 Juni 29. (Epub kabla ya kuchapishwa).