Wengi wanashangaa jinsi muda wa mpaka ulikuja kuelezea ugonjwa wa kibinadamu wa mpaka . Hebu tujifunze zaidi kuhusu asili ya muda huu, na kwa nini matumizi yake yanajadiliwa na wataalam wengine leo.
Historia ya "Mpaka wa Mipaka" katika Matatizo ya Mipaka ya Mipaka
Neno "borderline" lilianzishwa kwanza nchini Marekani mwaka wa 1938. Ilikuwa ni neno ambalo lilitumiwa na washauri wa kale wa akili kuelezea watu ambao walidhaniwa kuwa "mpaka" kati ya uchunguzi, hasa psychosis na neurosis.
Wakati huo, watu wenye neurosis waliaminika kuwa na matibabu, wakati watu wenye psychoses walionekana kuwa hawawezi kuambukizwa.
Kisha, katika miaka ya 1970, ufahamu wa kina wa ugonjwa wa mipaka ya mpaka ulianza kuonekana. Watu walio na BPD walielezewa kuwa wenye kihisia , wasio na shida, ngumu, hatari ya kujiua , na kuwa na kiwango cha jumla cha utendaji.
Hivi karibuni, mfano wa dalili ulianza kujitokeza kuelezea wale wenye ugonjwa wa mipaka ya borderline. Hizi ni pamoja na:
- Mabadiliko ya haraka kutoka kwa muda wa kujiamini kwa kukata tamaa kabisa
- Picha isiyojitegemea
- Mabadiliko ya haraka hupungua
- Hofu ya kuachwa
- Tamaa yenye nguvu ya kufikiria kujidhuru na kujiua
Mnamo mwaka wa 1980, BPD ikawa shida ya kibinadamu rasmi katika Mwongozo wa Utambuzi na Takwimu wa Matatizo ya Matibabu III au DSM-III.
Matatizo ya Mpangilio wa Mpaka Leo
Leo hii zaidi inajulikana kuhusu BPD. Neno "neurosis" haitumiwi tena katika mfumo wetu wa uchunguzi, na BPD haidhani tena kama ugonjwa wa kisaikolojia.
Sasa BPD inatambuliwa kama ugonjwa unaojulikana na uzoefu mkubwa wa kihisia na ukosefu wa utulivu katika mahusiano na tabia ambayo huanza katika watu wazima mapema na kujidhihirisha katika mazingira mbalimbali (kwa mfano, nyumbani, na kazi).
Kwa kuongeza, wataalam wamegundua kuwa kuna kipengele cha nguvu cha maumbile kwa BPD-maana inaweza kukimbia katika familia.
Kwa mujibu wa DSM-5, ili kuambukizwa na BPD, mtu lazima awe na vigezo hivi:
- Kuwa na uharibifu katika utambulisho wowote (ufahamu wa kujitegemea) au uongozi wa kibinafsi (kwa mfano, malengo ya maisha).
- Kuwa na uharibifu katika utendaji wa kibinafsi na uelewa (hauwezi kutambua hisia za wengine) au urafiki (mahusiano makali, imara na yanayohusiana).
Kwa kuongeza, mtu lazima awe na tabia zafuatayo za pathological:
- Ukosefu mbaya: unaojulikana na mabadiliko ya mara kwa mara ya kihisia, wasiwasi, hofu ya kukataa, kusikia mara kwa mara, na mawazo na tabia ya kujiua
- Kuzuia maambukizi: unaohusishwa na msukumo na hatari ya kuchukua (kwa mfano, matumizi ya pesa, ngono)
- Uchanganyiko: unaoonyeshwa na uadui (kwa mfano, hasira inakabiliwa na tusi ndogo)
Mjadala unaoendelea
Mpaka wa mwisho bado unajadiliwa na watu wengine. Wataalam wengi sasa wanaita BPD kuwa jina lake kwa sababu wanaamini neno "borderline" haliwezi muda. Baadhi wanaamini kwamba BPD haipaswi kuhesabiwa kama ugonjwa wa kibinadamu, bali kama ugonjwa wa kihisia , au ugonjwa wa utambulisho.
Mapendekezo kwa jina jipya wamejumuisha:
- Matatizo ya Dysregulation Disorder
- Matatizo ya Tabia ya Utata
- Punguza Matatizo ya Spectrum
- Ugonjwa wa Stress Posttraumatic Complex
Hii ina maana gani kwa mimi ikiwa nina BPD?
Ni muhimu kuingilia pia kwenye neno "mpaka." Neno hilo ni la kale na linaweza kubadilishwa baadaye. Badala yake, jitahidi kufanya kazi na daktari wako au mtaalamu katika kupokea tiba sahihi ili uweze kupata afya.
> Vyanzo:
> Chama cha Psychiatric ya Marekani. (2013). Mwongozo wa utambuzi na takwimu wa matatizo ya akili (5th ed.). Arlington, VA: Uchapishaji wa Psychiatric ya Marekani.
> Bernstein DP et al. Maoni ya wataalam wa ugonjwa wa kibinadamu kuhusu mfumo wa utunzaji wa tabia ya DSM-IV. J Pers Disord. Oktoba 2007 , 21 (5): 536-51.
> Upungufu wa Mipaka ya Mipaka: Matibabu na Usimamizi. Miongozo ya Kliniki ya NICE, No. 78. Kituo cha Ushirikiano wa Taifa cha Afya ya Kisaikolojia (Uingereza). Leicester (Uingereza): British Psychological Society; 2009.
> Gunderson JG. Matatizo ya Mipaka ya Mipaka: Ontogeny ya Utambuzi. Am J Psychiatry . 2009 Mei, 166 (5): 530-39.