Kuchunguza uhusiano wa kiroho-afya
Kuanzia mwishoni mwa miaka ya 1990, kumekuwa na mlipuko katika idadi ya masomo yaliyojitokeza kuchunguza jukumu la kiroho na dini kuwa na afya. Kati ya 2001 na 2010, idadi ya tafiti za utafiti kuchunguza uhusiano wa kiroho-afya zaidi ya mara mbili, kutoka 1200 hadi 3000.
Uboreshaji katika pharmacology ni sababu moja kubwa ya kuhama.
Kwa sababu tayari tuna matibabu mengi ya matibabu, kuna maslahi zaidi katika kuchunguza jukumu la dini na kiroho katika afya.
Pamoja na ongezeko la riba, hata hivyo, uhusiano kati ya dini / kiroho na afya inabaki nebulous na vigumu kuchunguza. Hisia za kibinadamu, tabia, na imani ni zisizo na nadharia, ngumu, na zinafaa. Njia za takwimu za mstari, ambazo kwa sasa zinatumika kutathmini uunganisho huu wa afya ya kiroho, sio zana bora za kuelewa ufahamu wa mada hii ngumu.
Hata hivyo, mamia ya masomo yameonyesha uwiano mzuri kati ya dini / kiroho na afya. Hebu tuchunguze kwa undani baadhi ya masuala magumu yanayozunguka kiungo hiki.
Ufafanuzi
Kabla ya kuangalia vyama, ni muhimu kufafanua maneno "dini" na "kiroho."
Katika makala ya mapitio ya 2015 yenye jina la "Dini, Kiroho, na Afya: Mapitio na Mwisho," Koenig alielezea dini kama ifuatavyo:
Dini inahusisha imani na mazoea yanayohusiana na Wahamiaji. Katika mila ya Magharibi, Waislamu anaweza kuitwa Mungu, Allah, HaShem, au Nguvu ya Juu, na katika mila ya Mashariki, Mtume anaweza kuitwa Vishnu, Bwana Krishnan, Buddha, au Ukweli wa Mwisho. Dini nyingi huwa na sheria za kuongoza tabia duniani na mafundisho kuhusu maisha baada ya kifo. Dini mara nyingi hupangwa kama jamii lakini pia inaweza kuwepo nje ya taasisi na inaweza kufanyika peke yake au kwa faragha.
Kwa muda mrefu, ilikuwa kudhani kuwa kiroho ilikuwa msingi wa kuwa wa kidini. Hata hivyo, watu wengi ambao ni wa kiroho hawana kuzingatia mafundisho ya kidini. Hivyo, maana ya kiroho imebadilika. Tena, kulingana na Koenig:
Hata hivyo, hali ya kiroho imekuwa pana sana, ikiwa ni pamoja na wale tu ambao ni wa kidini sana, lakini pia wale ambao sio wa kidini sana na wale ambao sio dini kabisa (yaani, wanadamu wa kidunia). Kwa kweli, kiroho imekuwa kwa kiasi kikubwa kujitambulisha na inaweza kumaanisha chochote kile mtu anataka kinamaanisha.
Kwa kumbuka, wanadamu wa kidunia wanafikiri kuwepo kwa binadamu bila ya nguvu kubwa na badala yake kuzingatia kujitegemea, jamii, na sayansi.
Muhimu, uchunguzi wa kiroho unaonyesha kwamba, kwa wengi, kiroho ni sehemu ya asili ya kuwa mwanadamu na inahusisha hisia ya kushikamana na wengine. Inasaidia watu kuwaelewa na kuwajali wale walio karibu nao. Wakati wa ugonjwa, kiroho inaweza kusaidia na kurejesha kwa kuwezesha uhuru na kuwezesha ukuaji zaidi ya mapungufu ya ugonjwa.
Katika Uwekaji wa Kliniki
Madaktari wana mtazamo tofauti wa kiroho kuliko wagonjwa. Ukosefu huu uwezekano unachangia ugumu ambao wanaktari wana na kuingiza kiroho katika huduma.
Ingawa waganga wote na wagonjwa wanaelezea ufahamu sawa wa maana ya kiroho, jukumu la kiroho katika uponaji wa ugonjwa linaonekana tofauti. Fikiria kifungu kinachofuata kutoka utafiti wa 2016 iliyochapishwa katika Psychiatry ya BMC .
Wateja [wagonjwa] walipenda kuzingatia uhusiano na wengine na dini kama vyanzo vya kukamilika kwa mahitaji yao ya msingi ya upendo, huduma, na kukubalika. Baadhi yao hata walijiona kama watoa huduma ambao wanaweza kutumia uzoefu wao ili kuwasaidia wengine. Wataalam [watoa huduma za afya], kwa upande mwingine, waliona uhusiano huu kama kazi zaidi, ili wateja waweze kupata usaidizi wa kijamii kutoka kwa wengine, ambao pia inaweza kusaidia kuimarisha mawazo na dalili zao.
Katika mipangilio ya kliniki, neno la kiroho linapendekezwa kuwa wa kidini kwa sababu mgonjwa anaweza kufafanua kiroho kwa mtindo unaofanya akili. Kiroho hutumika kama catch-yote kwa maoni ya ulimwengu tofauti. Hata hivyo, katika masomo ya kliniki, asili ya hali ya kiroho ni vigumu kupiga chini; ambapo, kuna ufafanuzi zaidi na viashiria vya dini. Baada ya yote, vitu kama sala, kuhudhuria huduma za kidini, na kadhalika vinaweza kuthibitishwa.
Kwa urahisi na ufafanuzi, katika makala hii, tutaweza kutumia maneno ya mchanganyiko yaliyochanganywa na Koenig: dini / kiroho.
Mashirika Mema
Katika mapitio yake ya maandiko, Koenig alitoa muhtasari jinsi yeye na timu yake walivyochunguza masomo 3300 iliyochapishwa kabla ya 2010 ili kuamua vyama kati ya afya na dini / kiroho. Uchunguzi wa Koenig ulikuwa pana na ni pamoja na akili, kijamii, tabia na afya ya kimwili.
Jedwali lifuatayo linaonyesha matokeo kutoka kwa tafiti za uchunguzi ambazo Koenig ziliziona ubora wa juu: tafiti za ubora na kubuni za kutosha za utafiti, mbinu, hatua, uchambuzi wa takwimu, na tafsiri.
| Hali | Idadi ya Mafunzo Na Mashirika Mema |
|---|---|
| Kuboresha ustawi | 82% |
| Kuboresha Maana & Kusudi | 100% |
| Kuongezeka kwa kujiheshimu | 68% |
| Kuongezeka kwa Matumaini | 50% |
| Kuongezeka kwa Matumaini | 73% |
| Kupungua kwa wasiwasi | 57% |
| Kuziua kujiua | 80% |
| Kupungua kwa Unyogovu | 67% |
| Kupungua kwa Vinywaji vya Pombe | 90% |
| Kupungua kwa matumizi mabaya ya madawa ya kulevya | 86% |
| Zoezi la Kuongezeka | 76% |
| Milo iliyoboreshwa | 70% |
| Ilipungua Cholesterol | 56% |
| Kupungua sigara sigara | 90% |
| Uboreshaji katika Magonjwa ya Coronary | 69% |
| Kupungua kwa Vifo | 66% |
| Kuboresha Kazi ya Mishipa | 69% |
Mbali na kuangalia masomo iliyochapishwa kabla ya 2010, Koenig aliangalia vyama kati ya dini / kiroho na afya katika utafiti wa hivi karibuni.
Huzuni
Katika utafiti katika Chuo Kikuu cha Columbia, magonjwa ya magonjwa ya akili walitumia MRI ya miundo kuchunguza washiriki walio hatari kwa unyogovu. Hapo awali, watafiti hawa waligundua kuwa hatari ya kuendeleza unyogovu ilikuwa asilimia 90 chini kwa watu ambao dini / kiroho ilikuwa muhimu sana. Hapa waligundua kuwa sehemu kubwa za kamba (zinazohusika na kazi ya juu ya ubongo) zilizounganisha hemispheres zote zilipigwa kwa washiriki katika hatari kubwa ya unyogovu. Hata hivyo, watu ambao walikuwa wa kidini / wa kiroho walionyesha kupungua kwa kinga kali.
Ingawa utafiti huu haukuthibitisha kuwa dini / kiroho ilisababisha kupungua kwa kinga, watafiti walidhani kwamba dini / kiroho ilisaidia kulinda dhidi ya unyogovu.
Kujiua
Utafiti mmoja uligundua kuwa kati ya watu 20,014 walifuatiwa kwa miaka 15, hatari ya kujiua ilikuwa asilimia 94 chini ya washiriki ambao walihudhuria huduma za kidini angalau mara 24 kwa mwaka ikilinganishwa na wale ambao walihudhuria huduma hizo mara kwa mara. Watafiti wanaonyesha kwamba mara kwa mara kuhudhuria huduma za kidini inaweza kulinda dhidi ya kujiua kwa muda mrefu.
Wasiwasi
Kulingana na uchambuzi wa Utafiti wa Dini ya Baylor wa 2010, watafiti waligundua kuwa kati ya watu 1511 waliohojiwa, wale walio na uhusiano salama na Mungu ambao walifanya maombi walipata dalili za wachache za wasiwasi. Kwa wale walio na kiambatisho salama kwa Mungu, sala ilikuwa kuhusiana na idadi kubwa ya dalili za wasiwasi. Uchunguzi huu unafadhiliwa na masomo mengine mengi.
Cystic Fibrosis
Katika kijana mdogo wa vijana 46 walio na fibrosis ya cystic iliyofuatiwa kwa miaka mitano, watafiti waligundua kwamba viwango vya juu vya kukabiliana na kidini, kama vile mikutano ya maombi na mahudhurio ya makundi ya vijana wa kanisa, yalihusishwa na kushuka kwa kiasi kikubwa katika hali ya lishe, kupungua kwa kasi katika kazi ya mapafu, na siku chache zilizopatikana katika hospitali kwa mwaka. Hasa, watu walio na kiwango cha juu cha kukabiliana na kidini chanya walitumia wastani wa siku tatu kwa mwaka katika hospitali ikilinganishwa na siku 125 kwa mwaka kwa wale wenye kiasi cha chini cha kupambana na kidini chanya.
Inaonekana, kupambana na dini nzuri kwa dini kulikuwa msaada na ulinzi dhidi ya unyogovu na dhiki. Zaidi ya hayo, vijana ambao walishiriki katika shughuli za dini / kiroho vile walikuwa zaidi ya kushiriki katika tabia nzuri za afya na kutumia huduma za afya kwa usahihi.
VVU
Watafiti kutoka Chuo Kikuu cha Miami walimfuata watu walio na VVU kwa miaka miwili na kutathmini maendeleo ya VVU kwa kupima kiwango cha virusi vya damu. Watafiti waliangalia kuongezeka kwa mzigo wa virusi baada ya kifo cha mpendwa (yaani, kufariki) au talaka. Waligundua kwamba ongezeko la dini / kiroho lilitabiri ongezeko ndogo la mzigo wa virusi kutoka kwa msingi baada ya tukio la kutisha. Kwa kumbuka, watafiti walidhibitiwa kwa madawa ya kulevya na mzigo wa msingi wa virusi.
Kwa maneno mengine, wakati wote wengine walikuwa sawa, washiriki wa VVU ambao walikuwa zaidi ya dini / kiroho waliongezeka kwa ongezeko ndogo ya virusi-kuonyesha uchezaji mdogo wa VVU - baada ya mgumu wa maisha zaidi kuliko wale ambao hawakuwa wa kidini / wa kiroho .
Huduma ya ICU
Tafiti kadhaa za hivi karibuni zimezingatia mahitaji ya kiroho ya wale wanaohusika na magonjwa makubwa au ya mwisho. Hasa, katika utafiti wa 2014 uliochapishwa katika Madawa ya Utunzaji Mbaya, Johnson na wenzake waligundua kuwa kati ya wanachama wa familia 275, shughuli za huduma za kiroho zaidi na idadi kubwa ya majadiliano na wafuasi walisababisha kuongezeka kwa familia na ustawi wa ICU na kuridhika kwa familia kwa uamuzi wa jumla kufanya.
Kwa taarifa inayohusiana, watafiti wa oncology katika Taasisi ya Cancer ya Dana-Farber waligundua kwamba wasomi na wataalamu wa huduma za afya walipungua katika kushughulikia mahitaji ya kiroho ya wagonjwa wa kansa-hasa wale walio na kansa ya mwisho. Kwa ujumla, huduma duni ya kiroho ilihusishwa na ongezeko la hatua za kupanua maisha wakati wa juma la mwisho la maisha, ambalo lilimaliza gharama mbili hadi mara tatu ikilinganishwa na wagonjwa hao ambao mahitaji yao ya kiroho yalikutana.
Upungufu wa Utafiti
Vitabu ni vyema na matokeo ambayo yanaunganisha dini / kiroho kwa afya bora. Hata hivyo, tunapaswa kuhitimu matokeo haya mazuri sana na mapungufu ya wazi ya masomo kama hayo. Kwa hiyo, sababu-au madai ya kuwa dini / kiroho husababisha moja kwa moja afya bora-haifai.
Kwa mfano, tafiti nyingi zimeonyesha kwamba kuhudhuria huduma za kidini ni uhusiano na mzunguko wa chini wa unyogovu . Wengine huchukua uchunguzi huu kwa maana ya kuwa dini inalinda dhidi ya unyogovu. Hata hivyo, kuna uwezekano mkubwa kwamba watu ambao huwa na matatizo huacha kuhudhuria huduma za kidini kabisa. Masomo mengi ambayo yote ya ushirikiano kati ya kuhudhuria mahudhurio ya huduma za kidini na kupungua kwa unyogovu hawana data ya muda mrefu na hatua thabiti za huduma ya mahudhurio na unyogovu juu ya muda wa kuanzisha mwelekeo wowote wa sababu. Muhimu, takwimu za vipande, au data zilizochukuliwa kutoka hatua moja kwa wakati, hazina maana kuanzisha sababu.
Kuchukua kwa Waganga
Hivyo tunatumiaje data hii? Wote ni mapema na wasio na ushauri kwa daktari kumshauri mgonjwa juu ya thamani ya dini / kiroho katika kupona maradhi. Ikiwa mgonjwa haipokei dini / kiroho, ushauri juu ya suala hilo halalikubaliwa na halali. Uingizaji wowote wa dini / kiroho katika tiba unapaswa kuwa katika mgonjwa wa mgonjwa na kutafakari maadili ya mgonjwa na faida ya matibabu. Badala yake, ushirikiano kati ya dini / kiroho na afya inaweza kutumikia vizuri kutoa taarifa za kliniki.
Hapa kuna njia ambazo madaktari wanaweza kuingiza vizuri dini / kiroho katika mazoezi yao ya dawa.
- Waganga wanaweza kuingiza matumizi ya tathmini ya kidini na kiroho katika mahojiano ya mgonjwa. Kwa kumbuka, zana kadhaa za uchunguzi, kama vile Historia ya SPIRIT, FAITH, HOPE, na Chuo Kikuu cha Royal of Psychiatrists, zimeandaliwa kwa kusudi hili wazi. Wakati wa kuchukua historia ya dini au ya kiroho, madaktari wanapaswa kuchukua sauti ya kuzungumza na rahisi na pia mbinu inayozingatia mgonjwa.
- Mara baada ya kutambuliwa na daktari, matatizo ya shida ya kiroho au matatizo ya kidini yanaweza kutumiwa kwa mshauri mzuri wa kidini, mshauri wa kiroho, mtu wa dini, au kiongozi wa imani.
- Pamoja na wale wanaopokea, kisaikolojia ambazo zinajumuisha dini / kiroho inaweza kuwa na manufaa. Kwa mfano, tiba ya Kikristo ya utambuzi-tabia imeonyeshwa kuwa na ufanisi zaidi kuliko tiba ya kawaida ya utambuzi wa tabia kwa wagonjwa hao ambao wamependekezwa. Zaidi ya hayo, kisaikolojia ya kiislamu imeonyeshwa kuwa ya manufaa kwa wagonjwa wa Kiislamu wanaosumbuliwa na kufadhaika, huzuni, na wasiwasi. Kwa wagonjwa ambao ni wa kiroho lakini sio wa kidini, hatua za akili zinaweza kufaidika.
- Waganga wanaweza kuwa zaidi ya kupokea wagonjwa wakati wagonjwa hawa wanaonyesha nia ya dini / kiroho wakati wa kupona maradhi. Kwa mfano, wagonjwa wenye upungufu wa utambuzi wanaweza kuwa na shida kujadili mawazo ya abstract. Hata hivyo, watoa huduma za afya wanapaswa kujitahidi kuelewa mahitaji ya mgonjwa hata wakati mahitaji haya yanaweza kuwa halali sana.
- Waganga wanapaswa kuhama mbali na mtazamo kwamba dini / kiroho inaweza kutumika "kurekebisha" dalili na kurekebisha udhaifu. Badala yake, madaktari wanapaswa kutambua kwamba wagonjwa ambao ni wa kiroho / dini mara nyingi hutaka kusaidia wengine na wanataka kuwapa. Kwa hiyo, madaktari wanaweza kuchukua mtazamo wa nguvu na wenye uwezo wakati wa kutibu wagonjwa. Kwa maneno mengine, daktari anaweza kumsaidia mgonjwa kutambua jinsi dini / kiroho inaweza kutumika kutumikia wengine. Labda faida ya dini / kiroho kuhusiana na afya ni zaidi ya mzunguko na inayotokana na ukarimu wa tabia. Zaidi ya hayo, wagonjwa wanapopata njia ya dini ya kidini / kiroho, hisia zao za kushikamana na wengine huongezeka.
> Vyanzo:
> Ho, RTH, et al. Ufahamu wa kiroho na jukumu lake katika kupona maradhi kwa watu wenye ujinga wa akili na wataalamu wa afya ya akili: utafiti wa ubora. BMC Psychiatry. 2016; 16: 86.
> Koenig, HG. Dini, Kiroho, na Afya: Mapitio na Mwisho. Maendeleo katika Madawa ya Mwili-Akili. 2015; 29: 19-26.
> VanderWeele, TJ, et al. Psychiatry ya kijamii na Epidemiology ya Psychiatric. 2016; 51: 1457-1466.
> Weber SR, Pargament, KI. Jukumu la dini na kiroho katika afya ya akili. Maoni ya sasa katika Psychiatry. 2014; 27: 358-63.