Ugonjwa wa Stress Disorder

Utambuzi Kabla ya PTSD

PTSD ni hali mbaya ya afya ya akili ambayo inatokana na kufichua tukio la kutisha, kama vile kupigana, unyanyasaji wa kijinsia , ajali ya gari , au maafa ya asili. Dalili zake zinajumuisha ndoto, kupungua , usingizi, kuumiza, shida za ukolezi na hisia za kuachana. Ili kupata ugonjwa wa ugonjwa wa PTSD, mgonjwa lazima awe na idadi ya kutosha ya dalili katika vigezo vinne vya jumla.

Dalili lazima ziwe na shida nyingi au kusababisha dhiki ya kazi, kama kuingilia kati ya kazi ya mtu au mahusiano ya kibinafsi. Dalili lazima zidumu angalau mwezi mmoja kabla mtu anaweza kupatikana na PTSD.

Hata hivyo, dalili zinaweza kutokea wakati wa machafuko. Je! Hiyo ina maana gani kwa suala la uwezekano wa uchunguzi wa afya ya akili kwa mtu anayeishi na madhara baada ya maumivu? Ikiwa mtu huyo ana shirika, ni nini hasa wanakabiliwa na ikiwa ni mapema mno ili kutambua PTSD?

Jibu ni uwezekano mkubwa wa shida ya shida (ASD), ambayo inaweza kupatikana mara moja baada ya siku ya tatu baada ya kujeruhiwa kwa mshtuko.

Jinsi Ugumu wa Mkazo wa Mkazo Umeambukizwa

Kama PTSD, shida kali ya shida inahitaji mtu awe moja kwa moja au kwa moja kwa moja ajali , kama vile kufichua kifo halisi au cha kutishiwa; kuumia sana; au ukiukwaji wa kingono. Kuna makundi manne ya yatokanayo: moja kwa moja hupata shida; kushuhudia, kwa kibinadamu, matukio mabaya ambayo yanawafanyia watu wengine; kujifunza kwamba mshirika wa familia au rafiki wa karibu alihusika katika tukio la kutisha bila kuhubiri mwenyewe; au kurudia mara kwa mara maelezo ya tukio la kutisha, kwa kawaida wakati wa ajira.

Hata hivyo, wakati PTSD ina vigezo maalum katika makundi manne tofauti ya dalili, na idadi maalum ya dalili zinazohitajika kuwa na uzoefu ndani ya kila kikundi, kuna idadi ndogo tu ya dalili za jumla ambazo mtu anayewasilisha na ASD iwezekanavyo lazima awe na kupatikana.

Kuna dalili kumi na nne zilizotajwa kwa ASD; mtu mwenye umri wa miaka sita lazima awe na tisa kati yao. Kama PTSD, vigezo vya uchunguzi wa ASD kwa watoto chini ya umri wa miaka sita ni tofauti kabisa.

Dalili iwezekanavyo ni kama ifuatavyo:

1. Kumbukumbu za kawaida, zisizokubalika na zisizo za kibinafsi za tukio la kutisha.
2. Ndoto ya mara kwa mara, ambayo huzuni ambayo maudhui na / au kuathiriwa kwa ndoto yanahusiana na tukio hilo.
3. Reaction dissociative (flashbacks) ambayo mtu anahisi au anafanya kama tukio la kutisha lilikuwa limeongezeka.
4. Dhiki ya kisaikolojia kali au ya muda mrefu au athari za kisaikolojia zinazojibika katika kukabiliana na cues za ndani au za nje ambazo zinaashiria au zinafanana na tukio la tukio hilo la kutisha.
5. Kuendelea kushindwa kupata hisia zuri.
6. Hisia iliyobadilishwa ya ukweli wa mazingira ya mtu au ya mtu binafsi, kama vile kuwa katika daze; hisia kama wakati ulipungua chini; au kuona kujitegemea kutoka kwa mtazamo mwingine.
7. Ukosefu wa kukumbuka kipengele muhimu cha tukio la kutisha, kwa kawaida kutokana na amnesia ya dissociative.
8. Jitihada za kuepuka kumbukumbu mbaya, mawazo au hisia kuhusu, au kuhusishwa kwa karibu, tukio la kutisha.
9. Jitihada za kuepuka kuwakumbusha nje (watu, maeneo, mazungumzo, shughuli, vitu, hali) ambazo zinawafanya kumbukumbu, maajabu au hisia zenye shida, au kuhusishwa kwa karibu, tukio la kutisha.

1. Usingizi wa usingizi kama ugumu kuanguka au kukaa usingizi; au usingizi usingizi.
2. Tabia ya hasira na ghadhabu ya hasira (kwa kusubiri kidogo au hakuna) kawaida huonyesha kama unyanyasaji wa maneno au kimwili kuelekea watu au vitu.
3. Kujibika .
4. Matatizo na mkusanyiko.
5. Jibu la kushangaza la kushangaza.

Dalili nyingi za ASD ni sawa na dalili zilizoorodheshwa katika Vigezo vya B kupitia E ya PTSD kuingia katika Mwongozo wa Utambuzi na Takwimu wa Matatizo ya Matibabu (DSM-5). Hata hivyo, kuna tofauti, hususan kuzingatia dalili za dissociative ndani ya utambuzi wa ASD. Hii inawakilisha udhibiti wa vigezo vya uchunguzi wa ASD zilizopatikana katika DSM-IV-TR (toleo la awali).

Toleo hilo lilisisitiza sana juu ya vipindi vya kupatanisha, na kuandika dalili tano tofauti za dissociative, ambazo mgonjwa alipaswa kuwasilisha kwa kiwango cha chini cha tatu.

Kusudi la Kugundua ASD

Mwanzoni, madhumuni ya kutambua mtu mwenye ASD ilikuwa kutabiri kwa usahihi wale ambao wataendelea kuendeleza PTSD. Hata hivyo, wakati wengi wa wagonjwa ambao wanaogunduliwa na ASD wanaendelea kuendeleza PTSD, haiwezi kusema kuwa wagonjwa wengi wa PTSD huanza kuwa na ASD. Badala yake, watu wengi ambao hatimaye wameambukizwa na PTSD hawana awali kuwa na ASD.

Kuna sababu kadhaa za ukosefu huu wa uwiano wa bi-directional. DSM-IV-TR imeelezea zaidi juu ya kupatanishwa, kwa kuzingatia kudhani sahihi kwamba majibu ya kuchangamana na maumivu yalikuwa muhimu sana kutabiri psychopatholojia ya baadaye. Kujitegemea juu ya kujitenga kama mtangulizi kumesababisha kushindwa kuzingatia kuamka kwa papo hapo wakati wa maumivu, ambayo tafiti zingine zinaonyesha inaweza kweli kuwa uhusiano muhimu kati ya huzuni na kuendeleza PTSD. Hatimaye, na kwa ufanisi zaidi, utafiti wa ziada katika uhusiano kati ya ASD na PTSD umebaini kuwa maendeleo ya PTSD ni ngumu zaidi na yenye nguvu zaidi kuliko ilivyofikiriwa awali. Maendeleo ya PTSD ni yasiyo ya kawaida. Masomo fulani yamefafanua trajectories nne za dalili tofauti: kikundi kikiwa na nguvu, na dalili chache wakati wowote; kundi la kufufua, ambalo linaonyesha idadi kubwa ya dalili ambazo hufungua hatua kwa hatua; kikundi kilichochelewa kuchelewa, ambacho hutoa dalili chache mwanzoni lakini hatimaye hutoa dalili nyingi muhimu; na kundi la dhiki la muda mrefu, ambalo linaonyesha viwango vya juu vya dalili.

Wakati ASD haitumiwi tena kama utabiri wa uchunguzi wa baadaye wa PTSD, bado ni muhimu kushughulikia dalili mara tu zinaonekana. Uingiliano wa muda mfupi kwa athari za haraka kwa maumivu na yenyewe ni lengo la thamani kama linaweza kusaidia kupunguza dhiki ambayo ingeweza kuwa mbaya.

> Vyanzo:

> Bryant RA, Mchezaji M, et al. Utafiti wa Multisite wa Uwezo wa Ugonjwa wa Ugonjwa wa Ugonjwa wa Ugonjwa wa Ugonjwa wa Ugonjwa wa Ugonjwa wa Ugonjwa wa Ugonjwa. Journal of Psychiatry Clinic. 2008 Juni; 69 (6): 923-9.

> Bryant RA1, Friedman MJ, et al. Mapitio ya shida kali ya shida katika DSM-5. Unyogovu na wasiwasi. 2011 Septemba; 28 (9): 802-17.