Ikiwa unatakasa au unafanya zoezi nyingi, unaweza kujiuliza kama utazingatiwa kuwa na bulimia nervosa. Hata hivyo, labda hujisingizia . Hii inaweza kumaanisha kuwa una shida tofauti: unaweza kuwa na ugonjwa wa kusafisha.
Je, ni Pumu ya Ugonjwa?
Ugonjwa wa kupiga maradhi ni ugonjwa wa kula ambao unapatikana wakati mtu atakaposhawishi sura au uzito lakini haifai.
Inaweza kufikiriwa kama bulimia nervosa bila kujifunga. Wengi kuandika juu ya ugonjwa huo inaonekana kudhani kwamba kutapika ni fomu ya kutosha ya kusafishwa , lakini matumizi mabaya ya laxative na diuretic pia ni ya kawaida. Wagonjwa wengi pia wanajihusisha na tabia nyingine ili kulipa fidia kwa kula, ikiwa ni pamoja na zoezi nyingi na kufunga kwa kasi.
Ijapokuwa matatizo ya kusafisha inawezekana kuwepo kwa muda fulani, ilikuwa kwanza kutambuliwa rasmi na Keel na wenzake mwaka 2005. Ugonjwa wa kupiga marufuku umesomwa chini ya bulimia nervosa. Kwa kweli, wagonjwa wengi wenye shida ya kutakasa huenda wameambukizwa vibaya kama wana bulimia nervosa au hawajaweza kupatikana kabisa.
Ugonjwa wa kupiga maradhi hauorodheshwa kama ugonjwa rasmi katika Kitabu cha Utambuzi na Kitabu cha Matatizo ya Matibabu (DSM-5). Badala yake, imejumuishwa kama hali iliyoelezwa ndani ya kikundi cha Chakula kingine kilichojulikana na Chakula cha Kula (OSFED) .
Jamii hii inajumuisha watu walio na shida muhimu za kula za kliniki ambazo hazikutana na vigezo vya matatizo ya msingi ya kula ikiwa ni pamoja na anorexia nervosa , bulimia nervosa, au ugonjwa wa kula kwa binge . Ingawa haina kikundi chake rasmi, kufuta matatizo inaweza kuwa mbaya kama yoyote ya matatizo mengine.
Haifafanuliwa wazi
Kwa sababu ugonjwa wa kusafisha haukufafanuliwa vizuri, watafiti hawakubaliana kabisa juu ya kile kinachojumuisha. Mojawapo ya changamoto na mfumo wetu wa sasa wa uchunguzi ni kuamua ndani ya kikapu kile mtu aliye na kundi fulani la dalili inapaswa kuwekwa.
Kwa mfano, mazoezi yanayoendeshwa hivi karibuni yanajumuishwa kama tabia ya kusafisha uwezo. Ingawa zoezi ni kawaida kuchukuliwa tabia ya afya na kijamii kukubalika - kwa njia ambayo kutapika au matumizi ya laxative sio sana zoezi inaweza kuwa tatizo kubwa.
Hata hivyo, bado haijulikani kwamba tabia nyingi za zoezi ni yenyewe kutosha kwa ajili ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa. Seti moja ya watafiti wanaamini kwamba inapaswa kuwa. Katika utafiti wao wa hivi karibuni, waligundua kwamba watu wanaohusika na zoezi la kawaida (lakini hawatumii njia nyingine za kusafisha) wana psychopatholojia sawa na wale ambao husafisha mara kwa mara kwa kutapika au matumizi mabaya ya laxative.
Kwa hiyo utafiti unaendelea na kwa matokeo, haijulikani hasa jinsi ugonjwa wa usafi utakavyoelezwa.
Ni nani anayepata shida ya kupigana?
Ugonjwa wa kupiga maradhi hutokea kwa ujana mwishoni mwingi na uzima wa watu wazima. Inathiri hasa wanawake na watu ambao huwekwa kama uzito wa kawaida au zaidi.
Kwa sababu ya mfumo wa sasa wa uchunguzi, ambao unaweka kipaumbele uchunguzi wa anorexia nervosa, ugonjwa wa kusafisha hususan hauwezi kupatikana kwa watu walio na uzito. Watu ambao ni uzito wa chini na wanaohusika katika kusafisha bila shaka wanaweza kugunduliwa na anorexia nervosa, binge / purge subtype.
Kama idadi ya wale wanaotafuta matibabu kwa ugonjwa wa kula, utafiti unaonyesha kuwa shida ya kusafisha ni tatizo la kuwasilisha kwa asilimia 5 hadi 10 ya wagonjwa wazima na asilimia 24 hadi 28 ya wagonjwa wa vijana. Inaweza kuwa uchunguzi wa kawaida zaidi ikiwa watu wenye mazoezi ya kupindukia hupata classified kuwa na ugonjwa wa kusafisha.
Ugonjwa wa Kupigana Je, Unatofautiana na Bulimia Nervosa na Anorexia Nervosa?
Kwa ufafanuzi, watu wenye shida ya kusafisha hawana matukio ya kula kiasi kikubwa cha chakula ambacho kinahusika na bulimia nervosa (vinginevyo wangeweza kufikia vigezo vya bulimia nervosa). Hata hivyo, huenda mara nyingi wanahisi kuwa wamekula "mno" wakati kwa kweli wamekula kiasi cha kawaida cha chakula. Wanaweza kusafisha baada ya chakula. Wanaweza kuwa na hisia sawa za hatia na aibu kwa wale ambao husafisha baada ya kula kiasi kikubwa cha chakula.
Utafiti unaonyesha kwamba wagonjwa ambao husafisha lakini hawajali dalili kali ambazo zinajumuisha kula, kulazimishwa na mawazo ya machafuko ya kula, na wasiwasi wa picha ya mwili . Tofauti ya msingi kati ya ugonjwa wa kusafisha na bulimia inaweza kuwa wagonjwa wenye bulimia nervosa wanaripoti hasara kubwa ya udhibiti wa chakula. Utafiti fulani unaonyesha kwamba ugonjwa wa kusafisha unaweza kuwa mdogo kuliko bulimia nervosa.
Wagonjwa wenye shida ya kusafisha mara nyingi huripoti hisia za ugonjwa wa utumbo baada ya kula na shida zaidi kuliko watu wenye afya na wagonjwa wenye bulimia nervosa. Wagonjwa wengine wenye shida ya kusafisha wanaweza kuhisi kuwa kutapika kwao ni moja kwa moja.
Kwa mujibu wa Keel na wenzi wenzake (2017), wagonjwa wenye ugonjwa wa kusafisha "mara nyingi hufanana na wagonjwa wanaoishi na anorexia nervosa katika uingiliano wa temperament na ushirikiano zaidi kuliko wao wanafanana na wagonjwa wenye bulimia nervosa" (ukurasa wa 191).
Matatizo mengine yanayotokana na shida ya kupiga
Wagonjwa wenye shida ya kusafisha mara nyingi wana matatizo mengine ya kisaikolojia:
- Hadi asilimia 70 wana ugonjwa wa kihisia
- Hadi asilimia 43 wana shida ya wasiwasi
- Hadi asilimia 17 wana ugonjwa wa matumizi ya dutu
Ugonjwa wa kupiga maradhi pia unahusishwa na hatari ya juu ya kujiua na kujidhuru.
Hatari za Ugonjwa wa Kulipuka
Kufuta kwa kutapika ni mno juu ya tabia kwa sababu ina hatari nyingi za matibabu zikianzia mvuruko wa kimetaboliki, usawa wa elektrolyte ambayo inaweza kusababisha mashambulizi ya moyo, matatizo ya meno, machozi ya kutosha, na tezi za uvimbe za kuvimba. Ugonjwa wa kupasuka unaweza kusababisha matatizo na mifupa na mifumo ya utumbo na inahusishwa na hatari ya vifo vya juu. Matumizi mabaya ya laxatives yanaweza kusababisha utegemezi juu yao na kuvuruga kazi ya kawaida ya bowel. Ubaya wa diuretics unaweza kusababisha matokeo makubwa ya matibabu.
Matibabu ya Kupigania Matatizo
Kwa bahati mbaya, kama wakati wa kuandika, hakuna majaribio ya matibabu yaliyothibitiwa na randomized yamefanyika kwa watu wenye shida ya kusafisha. Hakuna matibabu ya msingi ya ushahidi hasa kwa ugonjwa huo. Kuna dalili kutoka kwa kuingizwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kusafisha katika majaribio ya matibabu ya transdiagnostic ambayo wanaweza kufaidika na Tiba ya Utambuzi wa Utambuzi (CBT-E) , matibabu mafanikio zaidi kwa watu wazima wenye bulimia nervosa. Modules ambazo zinashughulikia hali ya kutokuwepo na kutatua matatizo inaweza kuwa na manufaa hasa. Mikakati hii husaidia wagonjwa kuvumilia hisia za ukamilifu na wasiwasi na kuwasaidia kuendeleza ujuzi mwingine wa kukabiliana.
Wagonjwa wenye ugonjwa wa kusafisha wanaweza pia kufaidika kutokana na kuathiriwa na kuzuia majibu, ambayo inaweza kuhusisha kula kiasi cha kawaida cha chakula, kujifunza kurejesha hisia za kimwili kama sehemu ya kawaida ya mchakato wa utumbo, na kuzuia ukombozi. Vijana wenye shida ya kusafisha wanaweza kutumiwa vizuri zaidi na Matibabu ya Familia (FBT) , matibabu ya kuongoza kwa vijana wenye ugonjwa wa anorexia nervosa, ingawa utafiti ni mdogo.
Kwa mujibu wa Keel na wenzi wenzake (2017), wagonjwa wenye ugonjwa wa kusafisha ambao husafisha baada ya kile wanachoamini kuwa hawana udhibiti wa kula-tabia kama ya wagonjwa wenye bulimia nervosa-wanaweza kujibu bora kwa matibabu. Hii inaweza kuwa sababu hisia ya kupoteza udhibiti wa kula ni mbaya sana. Kwa upande mwingine, wagonjwa ambao husafisha lakini hawana hisia yoyote ya kupoteza udhibiti wa kula wanaweza kuwa na msukumo mdogo wa tiba kwa sababu tabia zao hazizihisi kuwa na shida kwao. Wanaweza kuonekana zaidi kama wagonjwa wenye anorexia nervosa ambao hawana uzoefu wa kizuizi wao kama shida. Kikundi hiki cha mwisho inaweza pia kuwa chini ya nia ya kushiriki katika tiba kwa sababu ya hofu ya kupata uzito ikiwa huacha kuchinja.
Neno Kutoka
Watu wanaohusika katika utakaso na tabia zinazofanana wanaweza kuwa na aibu na kusita kutafuta msaada. Hata hivyo, ni muhimu kupata taaluma ya wataalamu na haraka zaidi. Ikiwa wewe au mpendwa wako katika tabia ya kula ugonjwa kama vile kutapika, matumizi mabaya ya laxatives au diuretics, au zoezi nyingi, tafadhali tafuta msaada.
> Vyanzo
> Keel, Pamela K., Jean Forney, na Grace Kennedy. 2017. Ugonjwa wa kupigia. Kitabu cha Kliniki cha Complex na Atypical Disorders Disorders . 189-204. Chuo Kikuu cha Oxford Press. New York.
> Keel, Pamela K., Alissa Haedt, na Crystal Edler. 2005. "Ugonjwa wa kupasuka: Tofauti mbaya ya Bulimia Nervosa?" Journal ya Kimataifa ya Matatizo ya Kula 38 (3): 191-99. https://doi.org/ > 10.1002 / kula.20179 >.
> Lydecker, Janet A., Megan Shea, na Carlos M. Grilo. Nd "Zoezi la Kutoroka kwa Kutokuwepo kwa Binge: Matokeo ya Kupiga Vikwazo." Journal Journal of Disorders, n / > a > / a. Ilifikia Desemba 16, 2017. https://doi.org/10.1002/eat.22811.
> Smith, Kathryn E., Janis H. Crowther, na Jason M. Lavender. 2017. "Mapitio ya Matatizo ya Purging kupitia Meta-Analysis." Journal ya Psychology isiyo ya kawaida 126 (5): 565-92. https://doi.org/ 10.1037 / abn0000243.